肝多发转移瘤是晚期吗
发布时间：2021-05-1078369次播放
视频内容：
肝多发转移瘤的概念就是肝脏里面原发性的有恶性肿瘤。这种恶性肿瘤一开始在肝脏的某个部位最早出现，其他的部位、器官也没有，叫原发性的。肝脏的某个部位出现了恶性肿瘤以后，过了一段时间在恶性肿瘤的周围，或者肝脏其他位置又出现了肿瘤病灶，这种情况叫原发性肝癌的肝内转移。
还有一种情况就是原发性的病灶并不在肝脏里面，是在其他的部位，比如像结肠癌、胆囊癌、胰腺癌、胃癌或肺癌，随着病情的发展，身体的免疫力下降，肿瘤细胞跑到肝脏里来了，就叫肝脏的转移性恶性肿瘤。
这两种情况都是晚期的表现。
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肝癌介入吡柔比星药物介绍
肝癌介入治疗中吡柔比星是一种蒽环类抗肿瘤药物，常用于经导管动脉化疗栓塞术（TACE）。吡柔比星通过抑制DNA和RNA合成发挥抗肿瘤作用，主要适用于原发性肝癌的局部化疗。该药物需由专业医生在严格评估后使用，患者不可自行用药。
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肝癌患者术后需要化疗吗
肝癌患者如果已经做了手术，比如做的是肝脏切除手术，或者是射频消融手术，这种根治性手术后，一般就不需要化疗，就只需要针对肝脏的原发疾病处理就行了。有病毒就抗病毒，如果是其他原因，自身免疫性的、药物性的，就做相应的处理，如果是酒精引起的就及时的戒酒，如果是脂肪引起的就控制体重。 如果做的肝脏手术是姑息性手术，比如介入或者只是减瘤手术，根据术后肝脏病理的情况，可以考虑做化疗治疗。有的时候肝脏介入治疗的时候，也可以用化疗的药物来控制肝脏病情的发展，具体要根据做手术之后的情况来判断。
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酒精肝能引起肝癌吗
酒精可以直接损伤肝脏的线粒体，其损伤有可能导致肝癌。因为酒精对肝脏线粒体的损伤是不可逆的，如果长时间喝酒，会引起肝脏的纤维化、肝硬化，甚至出现肝癌，主要表现为肝脏功能代谢的异常，或者是肝脏消化代谢的异常，时间一久也会出现肝硬化。一旦到了肝硬化阶段，如果病情再往前发展，有可能进展到肝癌，所以还是提醒各位朋友，饮酒一定不要过量，不要过多、过量的饮酒，过多、过量的饮酒，会导致酒精对肝脏造成损害，其损害往往是不可逆转的。
晚期肝癌能手术切除吗
晚期肝癌不建议首选手术，应该在综合治疗的前提下，保证安全的前提下，部分病人可以选择手术切除。晚期肝癌有两个条件，第一个就是肿瘤侵犯了门静脉癌栓，第二条就是肝癌已经转移到肝以外的器官。如果肝癌合并门静脉癌栓，可以先做介入，再加放疗，然后再做手术，这种效果比较理想，假如说做了手术以后，再用药物去维持，可能效果会更好。如果这个肝癌已经转移到骨头、转移到肺、转移到腹膜后淋巴结，这个时候即使能做手术也不要做手术，因为手术对免疫系统是一个损害，一旦损害以后，肿瘤又切不干净，会导致肿瘤的爆发性的进展，会加速病情、缩短病人的寿命。
肝癌经血管介入治疗如何用药呢
肝癌经血管介入治疗用药很重要，需要提前做药物敏感检测，或者是做基因检测，选择肿瘤敏感药物治疗，肝癌经血管介入治疗可以降低对身体其他部位产生的刺激，直接对肿瘤部位起到效果。比较适合多发性肝转移病人，不适合做外科治疗，介入治疗的肝癌病人。
肝昏迷由那些原因引起的
肝昏迷是由肝硬化、肝功能失代偿引起、肝性脑病引起的比较多。由于肝脏的功能失代偿，有很多毒素是在肝脏中解毒然后到人体内，但如果肝功能受到了影响，产生了失代偿，没法有效的把一些在肝脏内的毒物降解掉，尤其一些神经毒性的毒物，可能会进入到脑子内引起肝昏迷，尤其在肝功能失代偿的情况下，这些神经毒物没法有效的降解，可能会引起脑组织，对毒素的反应增加，而且增加血脑屏障的通透性，使很多神经毒性药物进入到脑组织内，产生肝昏迷。肝昏迷也叫肝性脑病，是肝硬化晚期的一些典型的表现，这时候患者的病程比较晚，治疗起来会比较困难，治疗后的预后也比较差，肝性脑病是肝功能C级的一项重要诊断指标。一旦发生肝性脑病，患者基本上就不再适宜根治性的治疗手段，比如手术切除和局部消融治疗就不再适用了，临床会采用一些对症的，支持的疗法进行治疗。
肝功检查前要注意什么
肝功能检查之前首先要注意休息。肝功能肝火比较旺，肝功能也容易出现异常表现，所以在做肝功能检查要平心静气。另外肝功能检查，在采血之前要注意不要暴饮暴食，要注意清淡饮食，尤其是不能吃过油腻、过咸食物，这样会导致肝功能检查出现偏差。所以肝功能检查不仅要注意饮食问题。同时要注意药物影响，有些药物对肝脏功能有影响，会出现肝损伤，所以服用药物，大家仔细阅读说明书，如果发现药物代谢途径是经肝代谢，这些药物可能对肝脏功能会产生影响。所以如果做肝功能检查，如果不是必须常服用药物，可以把药物停药以后再进行抽血检查。如果是长期服用药物，必须长期服用药物，可以把肝功能检查作为服药是否对肝脏有副作用、负影响检测监测指标。
肝癌可以做靶向治疗吗
肝癌患者可以进行靶向治疗，这是与胰腺癌、胆囊癌不同的地方，有明确的靶向治疗药物索拉菲尼。肝癌病人有靶向药物以及能够施行靶向治疗，要严格地把握适应症。注意以下两条：一、肝癌的靶向治疗只适用于肝癌晚期患者，对于合并同时有肝癌介入治疗、肝癌放疗、肝癌化疗或肝癌手术治疗、肝癌移植治疗患者，不能同时施行肝癌靶向治疗。肝癌的靶向治疗副作用非常大，容易与放化疗手术等其他治疗的副作用相互叠加、放大。二、肝癌患者能够施行靶向治疗，靶向治疗被誉为是肝癌的分子靶向精准治疗，也叫做导弹治疗方式，它的有效率在百分之十到百分之三十之间，比较低。有效时间是半年到一年。不是特别长。病人出现耐药，即便在治疗期间也会出现严重的并发症，包括恶心、呕吐、腹痛、剧烈的腹痛，甚至穿孔以及皮肤的坏死、缺血、苍白，使病人不能耐受靶向治疗，很多病人在靶向治疗过程里中止、停止或者放弃。
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肝癌手术后注意哪些
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。肝癌手术后的注意事项分为两类。第一、手术后住院期间，这段时期肝癌做完根治性手术后，部分患者会出现术后并发症，例如出血、胆漏或肝功能不全，引起肾功能不全等。应引起外科医生关注。第二，在手术后出院，病人应注意定期的复查，包括抽血的化验、复查甲胎蛋白的指标、肝功能情况等，例如抽血生化转氨酶、蛋白，定期复查影像学检查。术后定期例如一个月、三个月做CT或核磁，观察肿瘤是否复发转移。第三，术后服用含量16.2%的人参皂苷Rh2来巩固治疗，人参皂苷Rh2能够诱导癌细胞分化成为正常细胞，抑制癌细胞端粒酶的活性，使癌细胞的端粒酶长度不能维持而加速衰老死亡，它还可以通过诱导P21蛋白质表达和降低细胞周期蛋白D的水平来抑制癌细胞的增殖；除此以外，人参皂苷Rh2能够通过多种途径调节和增强机体免疫功能，对免疫系统具有保护作用。人参皂苷Rh2可显著提高IL-2（白介素-2）活性，提高巨噬细胞的吞噬功能和NK细胞的杀伤活性，从而发挥抗肿瘤作用。
如何检查肝癌
可以通过超声检查肝癌，肝癌检查主要分成两大方面，一方面是需要确认是否患有肝癌，另一方面是为后期治疗做准备检查。确诊肝癌需要检查患者的肿瘤标记物，甲胎蛋白明显升高往往提示可能是肝癌，也有可能是肝内胆管癌。
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肝细胞癌二级
对于肝脏肿瘤的分级，涉及到肿瘤本身的大小和血管侵犯情况，以及有没有出现淋巴结转移的情况。肝细胞癌二级是指肿瘤的大小可以在两公分以下有血管侵犯，也可以在两公分以上没有血管侵犯，没有肝脏以外的淋巴结转移，也没有远处的转移。这样，才能够评价为肝细胞癌二级。肝细胞癌二级是属于中分化，相对来说，这种情况不严重。如果在确诊的时候，没有出现肝内转移的情况，患者的肝肾功能允许，患者就应该积极选择手术治疗的方法。因为在肝癌患者的病情发展过程中，容易出现贫血和低蛋白血症，早期及时治疗，生存期是非常满意的。肝癌发生的原因，与病毒性肝炎或者常年饮酒密切相关。在手术以后，也应该定期监测超声和肝脏增强CT的检查，患者需要合理膳食，增加饮食营养。
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肝癌引起的胃胀怎么办
肝癌引起的胃胀，主要是因为胆汁不足，引起食物不消化、腹水、低蛋白血症，从而可以引起胃胀的症状出现。在这种情况下，患者首先要做的就是查明原因，然后再采取积极地治疗。比如可以吃一些帮助胃部消化的药物来治疗。也可以吃一些促进胃消化的食物。一般来说，发酵的食品最好，能够有很大的帮助。除此之外，肝癌晚期出现的胃胀，大多会伴随恶心呕吐、食欲不振等诸多不良反应。在这种情况下，肝癌患者可以从药物和饮食两方面，来进行治疗和调理。在饮食上，要多注意进食营养、清淡、易消化的食物，切忌进食过热、粗糙、辛辣等食物，要注意少食多餐。注意避免吃一些气味过浓，或者是油腻的食物，可以多吃点瘦肉、大豆等食物，以炖煮为主要的烹饪方式。
