胸腔积液引起肺部肿瘤应该怎么治疗
发布时间：2021-05-1089419次播放
视频内容：
分享到微信朋友圈
×用微信“扫一扫”图中二维码,
即可把视频分享给您的微信好友或朋友圈。
相关推荐
02:01
肺部肿瘤2公分算大吗
肺部肿瘤两公分在临床上不算大，但是否严重还需要结合远近端转移情况来判断。在临床上对肿瘤进行分期，通常采取TNM分期。T代表肿瘤本身大小；N代表周围淋巴结转移数目的多少；M代表有没有远端转移，以及远端转移的多少，所以说肿瘤两公分属于T的一个分期，而且它属于T阶段不是很大的。当然临床上除了对肿瘤进行一个T的分期，还要关注另外N和M的分期。如果这个肺部肿瘤原发灶仅仅只有两公分，它属于T，但它出现了一个近端和远端转移，这我们也可能建议它属于肺癌中晚期。我们不能仅仅根据T肿瘤本身大小来判断它是属于早期还是晚期。
肿瘤是一般怎么检查出来的
首先一个病人来到我们面前，我们会问这个病人的一般情况表现，同样我们怀疑这个病人在哪一方面，有可能出现了问题，哪个器官可能出现了问题，比如这个病人是咯血，我们可能怀疑他是肺的肿瘤，如果病人既往有长期的肝病，然后出现了近期大的变化，甚至已经做检查的时候，B超或者胎甲球发现了有阳性，可能怀疑他有肝癌，我们会做进一步的检查，以及这个病人长期的胃不舒服，出现比较大的变化，或者这个病人出现了没有内科原因的梗阻性黄疸等。总之，首先是怀疑这个病人，是哪一个器官方面可能出现了病变，我们进一步检查，不同器官的检查是不太一样的，一般会从哪些方面进行检查，首先大部分肿瘤，都有一定的血清肿瘤标记物，得了肿瘤以后，血里面有一些物质可能被检测到，我们会针对这方面做进行检查，比如甲胎球蛋白，比如癌胚抗原CA199、CA125等肿瘤标记物，另一方面通过CT、B超、核磁等等做影像学的检查，发现肿瘤。
02:23
肺肿瘤的症状有哪些
肺癌的症状是复杂多样的，临床上大致可归纳为原发性肿瘤、胸内蔓延、远处转移和副肿瘤综合征的肺外表现等4大类。原发肿瘤引起的症状包括咳嗽、咯痰、咯血、呼吸困难、胸闷、胸痛、喘鸣等。肿瘤在胸内蔓延可导致声音嘶哑、膈神经麻痹、吞咽困难、上腔静脉压迫综合征、胸腔积液、肺间肿瘤综合征等。远处转移包括脑部转移、骨骼转移、肝脏转移等相应临床表现。肺外表现指的是与肿瘤侵犯或转移不直接相关的症状和体征，包括库兴氏综合征、凝血和造血系统异常以及继发增值性骨关节病等，皆有相应的临床症状。
02:07
肺部肿瘤有良性的吗
肺部肿瘤有良性的如结核瘤、肉芽肿、炎性假瘤。良性肿瘤病灶稳定，短时间不会迅速增大及细胞分化，形态与正常细胞一致且与周围组织界限分明，边缘规整、光滑，有长毛刺。结核瘤，通过抗结核治疗可迅速好转，甚至消失。炎性假瘤通过手术切除后主要发现大量的炎症细胞，如白细胞等，肺部肿瘤的性质可以通过相关检查来确定，如增强扫描、穿刺活检、免疫组织化学等检查。所以肺部肿瘤分为良性和恶性的，良性的肿瘤可以通过治疗来完全治愈的。
02:42
肺上有肿瘤怎么治疗
首先需要明确是良性肿瘤，还是恶性肿瘤。肺良性肿瘤若体积较小，患者没有明显的临床症状，检查时也没有发现快速生长，一般不需要专门进行特殊治疗，只要定期进行胸部CT检查。若体积较大，已经对周围的组织、器官等造成挤压，患者出现咳嗽、咳血等问题，就要通过微创手术、开放性手术等手段进行切除。若是早期肺癌首选手术治疗；若是中期肺癌没有远处或纵膈淋巴结转移，与周围组织没有严重粘连，首选手术治疗。若有远处转移等情况，可放疗或化疗；若是腺癌可做基因检测，如果有基因突变还可靶向治疗。
02:11
肺部肿瘤标志物查什么
肺癌有相关的血清肿瘤标志物，包括CEA、CA125、Cyfra21-1、CA153、SCC等，SCLC具有神经内分泌特点，与促胃泌素释放肽前体、神经元特异性烯醇化酶NSE、肌酸肌酶BB、CK-BB以及嗜铬细胞Acga等相关，但这些肿瘤标志物的敏感性和特异性均不高，因此，在肺癌的筛查诊断中的价值有限，目前主要是作为监测治疗反应和早期复发的辅助指标。不能简单根据肿瘤标志物来判断是不是得了恶性肿瘤，必须把肿瘤标志物和很多影像学检查、实验室检查以及临床症状体征相结合来进行判断。
肺肿瘤怎么办
诊断肺部肿瘤后，首先要进行进一步详细检查，通过病理分析确诊肿瘤是良性还是恶性多。如果诊断是良性肿瘤，就需要及时采用手术治疗，切除病变部位。另外，早期的恶性肿瘤也可根据病情采取手术，后续采用化疗，放疗或靶向治疗。如果是恶性肿瘤的中期或晚期，癌细胞扩散速度较快，考虑到患者身体虚弱等因素，不利于手术治疗，就以放疗、化疗为主要治疗手段，争取手术治疗的机会。患者术后要保持良好心态，定期复查，戒烟戒酒，饮食规律，养成良好的作息习惯，提高自身免疫力。
做CT一定就会看出肺部有肿瘤吗
患者借助CT检查这种检查方法，可以进行一个初步的诊断，不过，不可以直接用于诊断肺癌。借助CT检查，倘若发生肺部存在异常的情况，那么一般需要接受增强CT扫描检查，然后才可以确定到底是不是恶性肿瘤。
肺肿瘤的早期症状
肺癌出现症状一般有局部、全身、肺外、浸润、转移症状等。恶性肺肿瘤早期之时，其症状不突出，一般是无什么异样现象的，常见出现胸闷，刺激形制的咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸困难等，也会出现痰中带血丝现象等，此时必须注意一下。
肺部结节是形成的原因
肺部结节是怎么形成的？肺部结节实际上原因是很多的，我们大家可能最担心的是肺部肿瘤，一个它可能是肿瘤，可能是原发的，也可能是转移过来的，这时候要结合它的影像学和一些肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的，但感染性，很多感染都会引起它的结节样的改变，普通的炎症感染，也有炎性假瘤这种情况的出现。有一些真菌感染，它可能就是表现一个结节的影子。当然还有一些就是感染后，吸收不太彻底，形成了一个小的瘢痕样的结节，非感染因素我们常见的是一些自身免疫病，血管炎，它有的时候会形成肺内的结节，还有结节病本身，也可能非得有结节出现，能想到还有一种比较少见的，有肺部的畸形，就是肺部动静脉瘘，也可能是一个小结节的表现，这时候是需要做血管造影来明确诊断的。还有一种情况就是矽肺，像我们有一些粉尘吸入的，像工作中接触一些粉尘的病人，他在肺内可能形成一些矽肺结节或小结节，这都是有可能的。
肺部结节多长时间会癌病
肺部结节多久会癌变？肺部结节在临床中随着胸部CT的普及，已经越来越多的患者拿这个CT和体检的结果说，大夫我这有结节了，晚上睡不好觉了，实际上没有那么紧张，这种结节的检出率现在相对来说还是很多的，它跟癌症是不能划等号的。有人会问了结节多久会变成癌症，这个呢大多数的结节我们都需要做一个动态的观察，看一下结节的大小，小于零点八厘米。我们都建议是，做随诊观察，基本随诊的节奏，刚开始发现的时候，我们要随诊的稍微密度要频一些，那三个月要复查一次，如果没有动态变化就六个月复查。如果仍然没有动态变化，每年都要查一次，刚开始发现结节的时候，可以把血里的肿瘤标志物相对的都查一下，都是可以的。我给大家提个建议，因为有好多患者随诊几年以后，他就已经大意了，觉得自己每年都体检，都复查CT，没有什么动态变化，就忽略这个问题了。我们临床中有见过八年以上，突然结节变大的，然后以前是个早期的肿瘤，所以也要有这个绷着这条线，但是也不用特别紧张，说所有的结节都会癌变，这种情况也是非常非常少的。
肺部小结节如何引起的
肺部小结节是怎么引起的？在回答这个问题以前，我们要明确一下小结节的性质，如果是感染因素引起来的，那它就是一个炎性的小结节。我们临床也见到过，吃一些抗生素，它的结节也不是特别大。我印象有一个病人，年轻的小伙子肺里有个小结节，就三点零毫米，然后三个月以后复查变成四点五了，但是患者也依然没有什么症状，我们那时候给他处方了抗生素，让他服用了两周，服用两周以后，再过六个月复查，肺内结节也就消失了。那我们由此可以判断，应该是个炎性的小结节，可能是因为局部肺泡支气管的这种引流出现了问题，导致了一个肺泡的这种渗出形成了结节影。第二种情况还有一些结核，有一些结核性的结节，当然是由结核菌感染引起来的，这种情况一般是比较多发的。当然了还有一些肿瘤的结节，那它在肿瘤在初期的时候肯定是一个比较小的结节，随着它时间的延长，可能会逐渐的长大。第四种我觉得还有一些粉尘吸入，比如一些矽肺，矽肺的结节，它可能就是跟它的吸入的这些物质有关系，那些粉尘有关系。还有一种结节可能我觉得就是一个小小的种子，因为我们临床也有，结节一直都没有什么变化，随诊八年的时候突然长大的，然后一做手术发现是一个早期的肿瘤，他这样就是发现得很早，监测的很好，就不用再进一步的做放疗化疗。那我们的问题来了，他八年之前是个肿瘤吗。应该肯定不是，如果是的话，早就生长了。八年以后确实是个肿瘤，可能有的时候是个种子，没有发芽的种子，所以遇到小结节的情况，我们一定要注意复查。
肺上肿瘤一定是癌症吗
肺部出现了肿瘤并不一定是癌症，也可能是由于良性的肿瘤引起的病症，肺部肿瘤的患者应该及时通过手术的方法进行治疗，知道之后应该继续进行观察，定期进行身体保健，避免出现疾病复发的危害。
