宫颈电热圈环切术的手术目的是什么

发布时间：2022-10-2776509次播放

视频内容：

宫颈电热圈环切术，又称宫颈环形电切术或宫颈转化区电环切除术，是利用通有高频交流电的环状电刀，对存在病变的子宫颈部分进行切除的手术方法。00’23’‘
宫颈是子宫与阴道相连接的部位，通过宫颈可以进入宫腔，宫颈上皮虽然无法通过肉眼进行区分，但通过细胞形态学可分为宫颈柱状上皮和阴道部鳞状上皮。宫颈癌是指发生于子宫颈部的癌症，好发部位是子宫颈柱状上皮和鳞状上皮相交界的区域，称为宫颈上皮移形带。宫颈癌始于癌前病变，也就是宫颈上皮内瘤变，然后发展为原位癌与浸润癌。
LEEP技术适用的宫颈疾病情况较多，比如持续LSIL级无随访条件，或者LSIL级伴有高危型HPV感染；宫颈HISL级，并有生育要求；宫颈尖锐湿疣；宫颈炎性病变面积大，并反复白带异常；有症状的宫颈外翻，但无生育要求；可疑浸润癌的术前诊断，便于选择手术范围；阴道镜不满意伴HPV阳性，而且绝经期和围绝经期女性的宫颈细胞学LSIL级等。

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宫颈电热圈环切术的术前注意事项有哪些

术前注意事项。为了确保手术安全进行，请告知当前和既往的病史以及过敏史是否服用药物等情况，尤其是患有血友病等出血风险较高的患者，服用阿司匹林，华法林等增加出血风险药物的患者，有接受局部麻醉剂注射后感到眩晕或者休克等病史的患者，请务必在手术前将相关情况告知医护人员。术前保证充足睡眠；选择在月经干净后3-7天进行手术，并且在月经干净后至手术之前不能进行同房，不能进行阴道的塞药和冲洗。术前化验白带常规。如果选择无痛，则尽可能选择空腹，以免出现麻醉意外。

语音时长 00:56

2022-10-27

80379次收听

02:18

宫颈电热圈环切术手术的并发症有哪些

手术的并发症。1，药物副作用：术中使用的麻醉剂或者镇静剂可能会导致过敏反应或者出现恶心低血压等症状。2，出血：术后少量的出血属于正常现象。但是如果出血量过多，就可能需要采取止血等治疗措施。3，感染：正常情况下，阴道内部有很多细菌寄居，因此手术部位可能会发生感染，如发生感染应接受抗生素治疗。4，周围组织损伤：子宫的前方是膀胱，后方是直肠，在手术的过程中可能会导致子宫颈周围组织损伤，对此可能会需要采取相应的治疗措施。5，宫颈口狭窄或粘连：常见于于绝经期女性及月经周期长者。与术后创面感染，术后出血时间长及锥切深度有关。6，子宫内膜异位症：发生率约为1%，认为与月经周期过短，手术时间长，切除范围过大，术后脱痂期出血时间长，创面感染等因素使创面愈合时间延长有关。一般情况下，只要术后的护理得当，不会出现并发症及后遗症。

2022-10-27 74960次播放

内镜下食管静脉曲张套扎术及硬化术的适应症是什么

内镜下食管静脉曲张套扎术，和内镜下食管静脉曲张硬化术，是通过经口插入内镜，在食管静脉曲张部位，利用橡皮圈套扎曲张静脉，或注入硬化剂，诱发炎症反应与纤维化，是曲张静脉闭塞的治疗方法。其适应症如下。一、急性消化道出血，急性食管胃底静脉曲张出血，使用套扎方式阻断血流，可达到立即止血的效果。二、出血后预防再出血。针对无法手术的患者，如肝功能较差，存在严重心肺功能障碍者，可通过套扎方式解除曲张静脉。三、术后出现食管静脉再次曲张的患者，仍可通过套扎方式解决。四、择期预防。

语音时长 00:52

2022-10-11

45386次收听

上消化道内镜黏膜下剥离术的不良反应

一、部分患者可能会因内镜刺激咽喉，出现轻微出血或咽喉疼痛，但通常随时间推移会逐渐自行好转，治疗后需遵医嘱适当禁食。二、出血。如治疗期间或治疗后发生出血，可通过内镜进行止血，或在X线引导下进行介入治疗。如经上述治疗仍出血不止，则可能需要进行手术治疗。三、穿孔。部分患者可能会在治疗后，发生消化道穿孔，进而引发腹膜炎、败血症等。此时通常需应用抗生素等药物，进行保守治疗，如经保守治疗无效，则可能需要进行手术治疗。四、药物过敏：部分患者可能会因治疗前应用的相关药物，出现头晕、皮疹、哮喘等过敏反应。

语音时长 00:58

2022-10-11

73133次收听

上消化道内镜下止血治疗过程

患者通常取侧卧位，紧咬牙垫，医务人员经口缓慢导入内镜后，沿食管向胃十二指肠逐渐推进探查并明确出血部位，确认出血部位后，医务人员可利用安装在内镜前端的套扎器，对曲张静脉进行套扎止血，或在曲张静脉或出血病灶内注射硬化剂等药物进行注射止血，待确认止血后结束。内镜检查确定出血病灶，先清除血凝块，并调试好高频电发生器的电凝电流强度，一般调在3至4档。自活检孔道送入球形电极，当电极与病灶轻轻接触，立即通电，每次数秒钟，用脚踏开关控制，直视下见黏膜面发白、冒烟、出血停止，即撤去电极。观察l至2min，出血停止后退出内镜。

语音时长 01:06

2022-10-11

90632次收听

下消化道内镜黏膜下剥离术治疗过程

治疗前通常需进行全身麻醉，治疗时患者通常需取左侧卧位，医务人员经肛门缓慢导入内镜，待明确病变部位后，向病变所在部位黏膜下层注入生理盐水，使病变部位隆起，分离黏膜层与黏膜下层，随后利用特殊电切刀。切开病变周围黏膜，逐步剥离，并显露黏膜下层后，完整剥离切除病变。术中如果出血，用电刀或热活检钳进行电凝止血，若出血不止，可用止血夹止血。尽量完整剥离病变，如剥离困难可用圈套器协助电切。治疗通常需30-60分钟，具体时间视病灶大小、位置不同，会有所不同。切除的病变组织随即会被送至病理科，经组织染色后在显微镜下进行观察。

语音时长 00:59

2022-10-11

52651次收听

01:53

上消化道内镜黏膜下剥离术的注意事项

一、预防感染。避免交叉感染，必要时可以预防性应用抗生素。二、饮食方面。治疗前一日，治疗前通常需禁食8小时以上，前一日晚餐可食用少量清淡、易消化食物，午夜后开始禁食。三、术前检查。完善血常规、血生化、凝血功能。及心电图、超声心动图等相关检查。四、药物方面。患者应在治疗前将既往病史，现病史、过敏史及用药史等相关信息，如实告知医务人员，如目前正在服用华法林等抗凝血药，或阿司匹林等抗血小板药，应及时告知医务人员，并遵医嘱服药。五、其他方面。治疗后通常需留院密切观察病情变化，具体住院时间视患者恢复程度不同，会有所不同。部分患者可能会因内镜刺激咽喉，出现微出血或咽喉疼痛，但通常随时间推移会逐渐自行好转，治疗后需遵医嘱适当禁食。

2022-10-11 85975次播放

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腹腔穿刺术后的注意事项

治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法，腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收的治疗办法。在腹腔穿刺术后，以下几点是需要特别注意的：一、观察有无心慌、胸闷、出汗等症状，腹部穿刺处有无渗血渗液、疼痛等情况，有任何不适请及时告知医务人员。二、术后禁食2-4小时。三、卧床休息一天，可正常如厕。如大便不通畅时告知医务人员，必要时给予通便药，避免大便用力或活动后引起穿刺处出血。

2022-10-11 86840次播放

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腹腔穿刺术前需要禁食水吗

治疗性腹腔穿刺术通过穿刺引流的办法，腹腔内积液可有效缓解呼吸困难等症状，避免积液残留引发感染，促进积液尽快吸收的治疗办法。抽腹水前一般不需要禁食禁水，但是如果患者的腹水量比较多，需要限制水钠的摄入的时候，有可能需要禁止水分的摄入。但是做腹腔穿刺术之前，需要排空膀胱，以免损伤到患者的膀胱。在术后患者应平卧休息8-12小时，继续观察患者有无不良反应。同时警惕诱发肝性脑病。术后穿刺处如有腹水外溢，可用消毒棉球涂抹。

2022-10-11 80193次播放

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内镜下肠息肉切除术的适应症

内镜下结直肠息肉切除术的适应证包括：各种结直肠息肉均可以使用。结直肠息肉是由于结直肠黏膜向结直肠腔内的隆起或突出所导致的疾病。结直肠息肉常见的临床症状包括腹痛、腹泻、黏液便以及脓血便等。肠息肉目前主要采用内镜治疗，体积较小的息肉可直接在内镜下切除，如息肉较大或怀疑有癌变倾向，或怀疑在切除过程中可能会发生出血、肠穿孔等并发症。可先钳去取部分肌肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。

2022-10-11 65452次播放

宝宝泪道探通术费用

严格按医嘱使用抗生素眼药水，防止发生感染。不可随意揉眼，洗脸时应避免眼睛进水。减少用眼，多休息。饮食以清淡为主，忌辛辣刺激的食物。定期复查。

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脊髓炎肝移植手术需要花多少钱

脊髓炎肝移植手术费用与患者病情、术后用药、手术方式、医院选择等因素有关。

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手术费用主要与人工填充材料的选择有关，其次，手术方式、所选医院、手术难易度等也是重要的影响因素。