肠结核怎么检查

发布时间：2020-08-0764452次播放

视频内容：

肠结核是指肠道感染结核杆菌。肠结核检查有，血液检查，大便检查，肠镜，T-SPOT、PPD检查，CT几方面：
一、血液检查，看是否有贫血及结核杆菌抗体阳性。
二、大便检查，建议进行便常规和潜血检查，在大便中找结核杆菌。
三、肠镜是诊断肠结核非常重要的检查，可看到结肠是否有溃疡或增生型结核，同时取活检，在病理下看是否有干酪性肉芽肿，有时在肠道组织中可发现结核杆菌。
四、需进行T-SPOT、PPD检查，这些是和结核感染相关的检查。
五，建议进行胸部CT检查，排除肠外结核感染证据。
六，建议进行腹部CT检查，可看到回盲部是否有肿块，是否有结核感染征象。

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现在肠镜检查是如何进行视频

肠镜检查是通过肛门插入肠镜，检查肠黏膜是否存在病变的方法。其特点是创伤小、患者痛苦轻、恢复快。肠镜检查的具体步骤：第一步：患者需要服用泻药，将肠道中的内容物排出。第二步：患者取左侧卧位，屈膝。第三步：医生对患者的肛门进行消毒，从肛门将肠镜送入肠道，并少量注气。第四步：根据肠道的形态调整肠镜角度，观察肠黏膜的状态。第五步：了解是否存在病变后退出肠镜。肠镜检查需空腹进行，患者在检查前应当禁食6～8小时。检查完成后24小时内以清淡、柔软的食物为主。

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大肠癌和肠结核的病人都可以表现为腹痛、腹部包块、贫血、消瘦等等，但是两者会有很大的区别。结肠癌的病人发病年龄往往比较大，患者在肠镜下一般可以看到结肠肿物，在做肠镜的时候取病理，在显微镜下可以找到肿瘤组织、肿瘤细胞，这样就可以诊断结肠癌。而肠结核的病人往往会有结核感染的证据，比如PPD试验阳性、T-SPOT阳性，或者是有肠外结核感染的证据。通过肠镜来看，患者的肠道内可以看到多发的溃疡，有些病人也是增生型的肠结核，但是病理检查没有肿瘤细胞，有些病人在肠镜中或者大便中可以找到结核杆菌。另外，对于大肠癌的病人需要手术治疗。而肠结核的病人，经过有效的抗痨治疗之后，症状以及影像学检查都会明显的好转。其次，肠结核的病人往往还会伴有全身结核感染的症状，比如低热、盗汗、全身乏力等等。

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肠结核怎么检查出来

肠结核一般可以通过血液、大便、肠镜、T-SPOT、PPD检查、腹部或胸部CT检查。肠结核是指肠道感染了结核杆菌，要检查肠结核，主要包括以下几个方面1、血液相关检查，可以检查血常规，看是否有贫血，可以通过抽血，看是否有结核杆菌抗体的阳性。2、大便的检查，病人要进行大便常规和潜血的检查，同时要在大便中找结核杆菌。3、肠镜，肠镜是诊断肠结核非常重要的检查，在肠镜下可以看到结肠是否有溃疡或增生型的结核，同时在做肠镜时还要取活检，在病理下检测，看是否有干酪性肉芽肿，在肠道的组织中也可以发现结核杆菌。4、进行T-SPOT、PPD检查，都是和结核感染相关的检查。5、胸部CT检查，来排除患者是否有肠外结核感染的证据。6、腹部CT检查。在腹部CT上，可以看到回盲部是否有肿块，是否有结核感染的征象。

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肠结核便血怎么治疗

肠结核是指患者的肠道有结核杆菌感染。肠结核病人引起消化道出血的情况不多见，但是，如果肠结核的病人一旦出现消化道出血，说明肠结核的溃疡或者是肿块侵犯了消化道的大血管，此时提示病情很危重，建议病人一定要停止饮水、停止进食，马上要到医院进行相关的检查。建议病人要及时进行输液治疗，同时要进行肠镜的检查，看到底是什么原因引起的消化道出血。如果能在内镜下进行止血治疗，建议患者要进行肠镜的检查，同时根据情况进行肠镜下的止血治疗。另外，有些病人如果肠镜下止血治疗失败，建议进行腹腔血管造影。另外，少数病人如果出血经过内科治疗以及内镜下治疗失败之后，建议病人要积极进行手术治疗，还要建议病人进行规律的抗痨治疗，以防止疾病的复发。

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大肠癌与肠结核的区别

大肠癌和肠结核的病人都可表现为腹痛、腹部包块、贫血、消瘦等，但两者有很大区别。大肠癌与肠结核区别有：结肠癌发病年龄较大，肠镜下可看到结肠肿物。肠镜取病理时，显微镜下可找到肿瘤组织、细胞，可诊断结肠癌。而肠结核有结核感染证据，如PPD试验阳性、T-SPOT阳性或肠外结核感染证据。肠道内可看到溃疡，有些是增生型肠结核，但病理无肿瘤细胞，有些在肠镜或大便中可找到结核杆菌。大肠癌需手术治疗，而肠结核经有效抗痨治疗，会明显好转。肠结核病人可伴有全身结核感染症状，如低热、盗汗等。以上是两种疾病的区别。

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肠结核肿块需要手术切除吗

是否需要切除要看严重程度，症状不明显不需手术，若引起明显肠梗阻则需手术。肠结核是肠道有结核杆菌感染，肠结核可分为溃疡性肠结核和增生性肠结核。增生性肠结核可表现为腹部包块，如果没有引起明显肠梗阻，虽有腹痛，但是排便、排气通畅，腹痛并不明显，没有引起急性腹膜炎，经过正规、长期的抗痨治疗，腹部包块可能不需手术就会缓解。但若引起明显肠梗阻，腹痛严重，排便、排气消失，要考虑手术治疗。如腹部肿块引起肠道穿孔，需进行手术治疗。如肠道肿块引起肠道穿孔、出血，需手术治疗。少部分肠道肿块病人，诊断困难，有时需诊断性手术进行治疗，对疾病诊断有很大帮助。

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