左侧基底节出血20ml需要手术吗
发布时间：2021-06-1081666次播放
视频内容：
一般20ml的出血可以在保守治疗的范围之内。以往一般定义30ml以下是可以保守治疗的，但是目前微创的显微神经外科技术，包括血肿穿刺抽吸的技术在逐步提高，所以把出血治疗的范围逐步扩大。
有些出血20ml的患者，适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术，也是可以考虑手术的，因为及早的清除血肿之后有助于血肿周围功能恢复，从而避免血块降解的毒性代谢产物，对正常脑细胞的损害，对患者的神经功能恢复是很有帮助的。
所以患者20ml的出血是否需要手术，要结合临床和当地技术水平及手术方式等评估来定。
有些出血20ml的患者，适合血肿穿刺抽吸或者神经内镜手术，也是可以考虑手术的，因为及早的清除血肿之后有助于血肿周围功能恢复，从而避免血块降解的毒性代谢产物，对正常脑细胞的损害，对患者的神经功能恢复是很有帮助的。
所以患者20ml的出血是否需要手术，要结合临床和当地技术水平及手术方式等评估来定。
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老人摔倒后脑出血有哪些临床表现
主要分为两大类：一类是摔伤之后发生的急性出血，包括脑挫裂伤和脑内血肿，也包括硬膜外和硬膜下的血肿，这种情况一旦发生，患者可能会出现一侧肢体的偏瘫、无力、癫痫等情况，也会出现进行性加重的意识障碍，表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷等情况。如果外伤之后发生这些情况，都常常提示出现了颅内出血。另外一类是慢性的出血，主要表现为慢性硬膜下血肿，主要表现在老年人在轻微的外伤、头部磕碰之后的一段时间内，有的时候甚至可以达到三周以上、三个月以上，缓慢出现的一侧肢体的无力、麻木以及言语缓慢、言语不清，甚至会出现嗜睡、反应迟钝的表现。这些情况也提示患者有可能发生了慢性的颅内出血，需要及时到医院进行CT检查来明确诊断。
脑出血开颅手术成功率是多少
脑出血开颅手术的成功率，取决于患者的出血量、意识状况，以及发生出血之后的救治时机，当然患者以往的身体健康状况，比如心、肺、肝肾功能等，也会影响脑出血手术治疗的成功率。一般来讲对于出血量属于中等量的出血，在出血发生之后及时地到达医院并进行手术治疗，血肿清除之后没有再次出血，患者的病情通常能够得到有效控制，大部分患者的治疗还是比较成功的，当然这种情况患者也可能会遗留一定程度的神经功能障碍。对于出血量比较大特别是昏迷程度比较深，甚至在开颅手术之前已经发生脑疝的患者，治疗效果就不太理想了，虽然经过积极的开颅手术治疗清除血肿，一部分患者的意识状况和脑疝的情况，能够得以改善和逐渐恢复，但是也有一部分患者的状况，并不能完全恢复正常。
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脑出血需要手术治疗吗
对于脑出血患者是否需要治疗主要根据患者出血量的多少、年龄、身体健康状况以及意识状况等情况进行综合分析和评估。出血量是可以通过ct检查或者磁共振检查来进行评估的，一般来说大脑半球的出血达到三十毫升或者小脑的出血达到十毫升，都是需要考虑手术治疗的。如果患者已经出现了嗜睡、昏睡甚至昏迷的状态，提示出血的情况使患者的神经功能受到一定程度的影响，这种情况一般来说是需要考虑手术治疗的。还有一类患者是出血量非常大，在出血发生之后患者迅速发生了脑疝，甚至在到达医院的时候已经出现了双侧瞳孔的散大，这种情况手术的风险很高，并且及时进行的手术治疗也未必能够恢复，特别是那些已经出现生命体征不稳定的患者，也就没有办法进行手术治疗了。
急性脑出血能治好吗
急性脑出血是有可能治好的，因为脑出血的预后与出血部位、出血量以及是否有合并症有关。如果脑出血的部位在非脑部重要功能区域，且出血量较少，并且无严重的并发症，那么通过积极的治疗是能够取得很好的疗效，甚至有可能会彻底恢复的。但如果脑出血的部位在脑部关键的部位，例如脑干生命中枢的部位，并且出血量较大，合并有肺部感染等其他并发症，那么病情是非常严重的，甚至导致脑疝形成，威胁患者的生命安全，所以急性脑出血的病情有轻重之分，不能够一概而论。
脑出血怎么治疗好的快
脑出血怎么治疗好的快?针对脑出血的治疗，首先我们要求的就是疗效，当然要是对身体没有副作用更好，可是要怎么治疗才能好的快呢，那么今天我们一起来了解一下，脑出血怎么治疗好的快：
常见的脑出血症状有哪些
随着生活节奏的加快，很多人不注重自己的身体健康，长期熬夜酗酒最容易引发脑出血这个病，这个病听起来就非常可怕，后遗症也非常多，所以一定要重视它的发病症状，下面让我们一起看看常见的脑出血症状有哪些。
脑出血后遗症怎么治
脑出血是很常见的疾病，对人体的健康危害很大，对于脑出血后遗症患者的治疗，需要根据具体的病情进行治疗，头痛和头晕可以用口服药物治疗，对于后遗症瘫痪患者，应注意患肢的功能体位训练。
车祸脑出血能治好吗
车祸后脑出血能否治愈取决于出血量和出血部位。如果出血量很大，治愈难度增加。只要发生脑出血，通常都会有脑组织损害，会有一定的后遗症，但少量的出血，后遗症可能较轻，有些大的出血可能会导致死亡，因此这取决于具体的发生情况。
脑出血头痛该怎么办
脑出血后出现了头痛的现象就要注意了应该服用一些降压药，并且可以服用一些止痛类的药物，也可以多吃一些通血管类的药物，日常的饮食也要注意做好调整，并且适当运动，这样就可以保证疾病尽快的恢复。
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脑出血有什么症状
脑出血是大脑实质里边的血管破裂出血，主要症状就会出现头疼、神志障碍、偏盲、偏身感觉障碍、偏瘫等。脑出血患者如果有动脉硬化、高血压，以及其它的基础病、像高脂血症、糖尿病，就会出现一系列的症状，同时还会影响到代谢和脏器系统的功能的变化，并出现合并症，比如：感染、褥疮，还可能会出现脏器损害的症状，比如说消化道出血等，脑出血的症状比较复杂，要在专业医师的关注之下进行快速的诊断和治疗，尽量挽救患者的生命，少留和不留后遗症。
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脑出血有哪些危险因素
造成脑出血的危险因素有年龄的因素，一般脑出血发生在中老年人，并带有基础病，比如有动脉硬化、高血压、高同型半胱酸血症、糖尿病等。同时这些患者还可能平时就有烟酒的嗜好，会加重病情的恶化，往往是在这些病的基础上，在负面的刺激下情绪大起大落，血压突然升高，导致出现脑出血，患者在治疗控制期间还是在康复期间都有可能有再出血的发生。脑出血的危险因素有很多，尽量去避免，早发现早治疗，控制那些基础病和合并症，做到一级预防和二级预防。
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脑出血和脑溢血一样吗
脑出血是临床上比较专业性的说法，是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，早期死亡率很高。脑溢血是民间老百姓的说法，实际上差不多。脑出血的病因有很多种，发生的原因主要与脑血管的病变有关，即与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。老百姓通常称的脑溢血，通常是指患者高血压性的脑出血。脑出血，除了高血压性的脑出血以外，同时还包括动脉瘤破裂引起的脑出血，血管畸形引起的脑出血，还有蛛网膜下腔出血导致的脑出血等等。
脑出血术后发烧怎么办
脑出血的患者有发烧的迹象，要进行鉴别，到底是中枢热，还是肺部感染，或者其系统的感染。如果感染，要进入感染灶进行治疗，包括预防。病人发生脑出血以后，翻身拍背对防止肺部感染非常重要，如果病人是中枢热，要用其方式进行治疗。脑出血以后发烧通常包括两个方面的原因：1、病人发生脑出血，脑组织会发生病变，对体温的调节出现障碍，就会出现发烧。2、患者发生脑出血以后卧床，产生了肺部的感染或其系统的感染。
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脑出血前兆
脑出血前兆是指长期的高血压患者如果出现突发的鼻子流血或感到一过性的黑蒙或是后枕部的胀疼，或部分患者低头下巴颏抵不到胸部，或是出现一过性的偏身感觉障碍，或对侧的肢体、上下肢的活动不好，说话不清楚，手脚无力都可能有出血的风险。脑溢血又称脑出血，发病急，且进展迅速，数据显示，在发生脑出血的患者中，有先兆症状，脑溢血是指脑内微血管破裂出血，是老年人的常见病，好发于寒冷的冬季。
脑出血一定要手术吗
现在手术的方式有多种多样，有微创，钻颅穿刺，也有开颅去骨瓣减压。所以一定要根据当时具体的情况判断。大体的原则来讲，如果脑出血超过30毫升，并且有脑疝情况，这种情况必须进行开颅以及去骨瓣减压手术治疗。这种时候开颅清除血肿，以及坏死的脑组织，减少颅内的压力，这样是拯救患者的生命。如果脑出血小于30毫升，并且患者的症状不重，这种时候可以选择保守治疗，也可以选择通过钻孔引流手术进行治疗。还有的人如果是小脑的出血，如果大于十毫升，就需要开颅手术治疗。现在随着技术越来越先进，包括立体定向技术，以及微创钻孔引流技术的提高，有很多的一些脑出血都可以通过这种微创手术进行治疗，因此手术指征放得越来越宽，所以一定要根据具体的情况进行具体的对待。但是总的原则，一旦发生脑疝，必须要开颅进行手术治疗。
