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脊髓肿瘤手术后如何护理

发布时间:2020-06-0353647次播放

视频内容:

开放的脊髓肿瘤大部分需要卧床大概两周左右,要注意刀口有没有压坏,伤口愈合情况,大小便情况。
术后短时间很重要的一点就是要观察下肢肢体的运动
手术可能出现迟发出血,出血压迫脊髓,需要再做手术把血清掉。另外就是血压心跳都需要常规观察。

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颈椎病和脊髓肿瘤有哪些区别
颈椎病和脊髓肿瘤虽然早期症状十分相似,但两者是不同的疾病,颈椎病症状可时好时坏,而脊髓肿瘤引起的症状为持续性、进展性的,两种疾病的X线检查结果也不相同,在治疗上,颈椎病多选择保守治疗,脊髓肿瘤主要选择手术治疗。
治疗脊髓肿瘤的特效药有什么
脊髓肿瘤目前治疗,仍以显微神经外科的,手术治疗为主。大概3/4左右的脊髓肿瘤属于良性肿瘤。通过显微神经外科手术的方式,可以实现肿瘤全切而达到治愈,1/4左右的脊髓肿瘤,属于恶性肿瘤,有时在手术过程中难以全切,在术后需要辅以放疗和化疗。所以脊髓肿瘤的药物治疗,主要是针对那些恶性的脊髓肿瘤,在手术之后我们可以根据肿瘤的,具体病理类型,酌情选择一些化疗药物,而对于其他的良性肿瘤,目前还没有十分有效的药物治疗,当然也有一些报道显示,一些靶向药物,像贝伐单抗等。对于神经纤维瘤病患者的病情,有一定程度的控制,然而这些只是一些初步的研究结果,目前还没有在临床上,广泛使用这类药物,来控制脊髓肿瘤的病情。总体来说,脊髓肿瘤患者在诊断明确之后,首先应该到神经外科就诊,尽可能地接受规范化的手术治疗。这也是脊髓肿瘤患者,得到治愈的根本,目前还没有什么特效药物,能够控制脊髓肿瘤的进展和发展,而不要寄希望于通过口服药物,来控制脊髓肿瘤,以免延误病情造成严重后果。
语音时长 01:34

2020-03-11

55980次收听

脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤的区别
脊髓室管膜瘤和脊髓肿瘤,是有明显区别的两个概念。脊髓室管膜瘤是脊髓髓内,最常见的一种肿瘤,它主要表现为,沿脊髓中央管生长的,这种居中的肿瘤,而脊髓肿瘤是一大类肿瘤,广义的脊髓肿瘤,包括椎管的硬脊膜外肿瘤,髓外硬膜下肿瘤,以及脊髓的髓内肿瘤,其中脊髓室管膜瘤,是脊髓髓内肿瘤的一部分,所以脊髓肿瘤,是包括多达几十种的,这个病理类型的脊髓肿瘤。而室管膜瘤,只是其中的一个小部分而已,脊髓肿瘤不但可以包括,这种原发性的脊髓肿瘤,还可以包括继发性的脊髓肿瘤,而继发性的脊髓肿瘤,主要是指那些肺癌,乳腺癌前列腺癌,等不同部位的恶性肿瘤,转移到脊柱脊髓所致,狭义的脊髓肿瘤,主要是指脊髓的髓内肿瘤,它包括室管膜瘤新型细胞瘤,血管母细胞瘤脂肪瘤,等一系列的病理类型。所以无论是狭义的,还是广义的脊髓肿瘤,它的范围都远远大于,脊髓室管膜瘤,脊髓室管膜瘤,只是其中的一个病理类型而已。
语音时长 01:37

2020-03-11

51909次收听

脊髓星形细胞瘤要怎么治疗
这种肿瘤可以选择外科手术治疗,手术后需要放化疗治疗,必要的情况下还可以选择靶向治疗等。脊髓星形细胞瘤是临床治疗上,相对棘手的一类脊髓肿瘤,这类肿瘤主要位于颈髓的髓内,由于脊髓的星形细胞瘤,与正常脊髓组织,边界不太清晰,在手术接触过程中,有时难以有效地识别边界,所以绝大多数脊髓星形细胞瘤,虽然应该首选神经外科手术治疗。但是手术难以将肿瘤全切,术后还需要辅助放疗和化疗,对于一部分,手术无法切除的脊髓肿瘤,放疗能够控制肿瘤的进展,化疗,特别是在脊髓星形细胞瘤,病理诊断明确,和分子病理诊断明确之后,进行有针对性的化疗,也能够有效地控制病情地进展,对于分子表达类型,比较理想的。比较合适的脊髓星形细胞瘤,也可以酌情选择靶向治疗等,在脊髓星形细胞瘤,初始治疗结束之后,还应该提醒患者,应该定期到医院,进行神经影像学的检查和随访,来及时发现肿瘤复发和进展。对于肿瘤复发的患者呢,必要时,可以考虑再次的手术治疗,由于由于神经组织,对放射线的接受剂量是有限的,所以在脊髓肿瘤复发时,一般不太适合再次进行放疗。
语音时长 01:38

2020-03-11

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脊髓肿瘤和脊髓癌算是一回事吗
脊髓肿瘤和脊髓癌,并不是同一概念,这主要是因为脊髓肿瘤,是一大类肿瘤,可以包括硬脊膜外的肿瘤,也可以包括髓外硬膜下的肿瘤,还包括髓内的肿瘤,大概有几十种具体的病理类型。可以说绝大多数的脊髓肿瘤,都属于良性肿瘤,约有3/4的脊髓肿瘤,在病理类型上都属于良性。和脊髓癌是截然不同的,而另外1/4左右的脊髓肿瘤,也就是恶性的脊髓肿瘤。我们有时可以把它简单的,通俗的称为脊髓癌,而对于脊髓癌本身,也是包括很多不同的。具体的病理类型,只要它生物学行为上属于恶性,那么我们就可以,把它简单地称作脊髓癌,所以脊髓肿瘤和脊髓癌,是完全不同的两个概念。绝大多数脊髓肿瘤是可以通过,显微神经外科手术切除方式,获得治愈的,而对于那些恶性的脊髓肿瘤,也就是我们所说的脊髓癌,手术切除,只是患者全部治疗的一部分,在手术切除之后,通常还需要辅助进行放疗化疗,以及生物治疗等综合治疗,才能有效的控制肿瘤的进展。
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2020-03-11

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脊髓肿瘤适应症有什么
脊髓肿瘤适应症,主要包括药物和手术治疗适应症。脊髓肿瘤的药物治疗,没有什么特效药物,主要是对于已经出现症状,短时间内不能安排手术治疗患者,通过药物临时控制患者症状。一、脊髓肿瘤引起神经根痛,可给患者口服芬必得类解热镇痛药物以及神经妥乐平等专门治疗神经痛的药物,控制患者症状;二、脊髓肿瘤手术适应症,只要引起相应神经症状脊髓肿瘤,都是脊髓肿瘤手术良好适应症。三、脊髓肿瘤在临床上短时间内,没有明显症状,只在患者进行神经影像学检查时意外发现脊髓肿瘤。特别是进行脊柱脊髓磁共振检查时意外发现。脊髓肿瘤体积比较小,没有对脊髓和神经根造成压迫,可以进行短期随访观察。观察过程中,若肿瘤体积有增大趋势,也应该考虑及早手术治疗,以免肿瘤体积增大过于明显,对脊髓和神经根造成明显压迫,出现严重神经功能障碍。
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2020-03-11

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目前脊髓肿瘤没有非常有效的预防措施。脊髓肿瘤属于一种病因尚不明确的肿瘤,目前也没有非常有效的预防措施,临床上重点强调及早地发现脊髓肿瘤并且及时地进行治疗。很多的脊髓肿瘤会有一个比较长期的误诊和漏诊的过程,临床上观察发现大概有60%到80%的脊髓肿瘤患者在疾病的初期误诊为颈椎病、腰椎病,只是单纯根据患者的症状进行了一些对症治疗,而没有进行影像学检查,通常在几年的治疗之后,患者的病情会进行性发展,甚至有些已经出现接近截瘫的状态才明确诊断。
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脊髓室管膜瘤是脊髓髓内最常见的一种肿瘤,主要表现为沿脊髓中央管生长的居中的肿瘤;而脊髓肿瘤是一大类肿瘤,广义的脊髓肿瘤,包括椎管的硬脊膜外肿瘤、髓外硬膜下肿瘤以及脊髓的髓内肿瘤,其中脊髓室管膜瘤是脊髓髓内肿瘤的一部分。脊髓肿瘤不但可以包括原发性脊髓肿瘤,还可以包括继发性脊髓肿瘤。狭义的脊髓肿瘤主要是指脊髓髓内肿瘤,包括室管膜瘤、新型细胞瘤、血管母细胞瘤、脂肪瘤等病理类型。
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脊髓室管膜瘤和胶质瘤区别
脊髓的星形细胞瘤是胶质瘤的一种类型,脊髓室管膜瘤重点应该和髓内的星形细胞瘤进行鉴别。首先,在组织来源上,室管膜瘤来源于脊髓中央管,而星形细胞瘤来源于脊髓实质的星形细胞。脊髓的室管膜瘤常常表现为较为均一的增强,边界比较清晰;而脊髓的星形细胞瘤可以表现为没有明显强化或者斑片样的强化,与正常的脊髓边界并不清晰。脊髓的室管膜瘤头端和尾端常常会有脊髓空洞,而脊髓的星形细胞瘤则缺乏这些征象。
02:20
脊髓室管膜瘤是恶性的吗
一级的脊髓室管膜瘤是良性的,三级的脊髓室管膜瘤是恶性的。脊髓室管膜瘤可以分为一级、二级和三级。一级室管膜瘤属于良性的室管膜瘤,通过手术切除的方式可以得到治愈,三级的室管膜瘤也就是临床上的间变性的室管膜瘤,属于一种恶性的室管膜瘤,即使通过手术的方式进行肿瘤全切,也有可能发生肿瘤的复发。并且这种间变性的室管膜瘤肿瘤细胞一旦脱落,可以沿着蛛网膜下腔进行种植,沿着椎管以及颅内多发转移,从而形成颅内和椎管内多发的室管膜瘤。
02:31
脊髓肿瘤术后该如何护理
脊髓肿瘤术后护理要注意患者的体位、注意观察患者的感觉运动障碍平面的变化、注意观察患者是否有发热,局部伤口是否有渗漏。脊髓肿瘤术后患者护理要注意几个方面:一、注意患者的体位,大部分脊髓肿瘤的患者在术后可以采取仰卧位或者侧卧位,唯独骶尾部脊髓肿瘤的患者,术后可能采取俯卧位的情况下,最好在伤口局部再进行一个沙袋的加压;二、注意观察患者的感觉运动障碍平面的变化,如果感觉运动障碍平面有上升,常提示术区局部发生了出血;三、注意观察患者是否有发热,局部伤口是否有渗漏,必要的时候需要予以抗炎治疗或者局部的伤口的加压、包扎,甚至进行脑脊液漏修补等处理。
脊髓癌一般能活多久
脊髓癌一般能活多久?一旦确诊为癌症,很多患者都会心灰意冷、自我放弃,在很多人的潜意识里癌症是无法攻克的一大难题,不过现如今医学技术有了很大的提高和进步,对于某些类型的癌症,还是能够很好的控制的,甚至可以带瘤长期生存,那么,对于脊髓癌这种疾病一般能活多久呢?
脊髓肿瘤是什么
脊髓室管膜瘤可被分为髓内,髓外硬膜下或者硬膜外。原发性髓内肿瘤:最常见的髓内肿瘤包括室管膜瘤,毛细胞星形细胞瘤和弥漫性纤维型星形细胞瘤。