易患胆囊结石的人群和注意事项

发布时间：2020-05-1557405次播放

视频内容：

胆囊结石主要成因包含遗传因素、基因因素等，公认的因素，主要还是饮食，高脂饮食是重中之重。
如果肝脏所分泌的胆汁含有大量的酯类胆固醇，也就是摄入的脂类过多，那么胆固醇在胆汁里面含量过多，出现过饱和，形成胆固醇的结晶，进一步形成结石。所以预防上要减少油脂饮食，要养成一个良好的饮食习惯，比如按时吃早饭，晚饭不要过晚地去吃。
另外，不能只吃素食，因为过素的饮食也容易造成胆囊的收缩不良，造成大量的胆汁在胆里面、胆囊里面形成瘀滞，也容易造成胆固醇的析出，产生结石。

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排石颗粒可以治胆囊结石吗

排石颗粒对于胆囊结石，其实效果并不是特别的明确。胆囊结石的形成主要是因为胆囊功能不好，或者是胆汁成分异常而导致的，少数还与患者自身的不良饮食习惯有关系。排石颗粒作为一种中药成分，里边可能会有促进排泄的药物，这些药物可以刺激消化道加快运转和排泄，但是否能够加速胆囊的排空，其实并不是非常确切的。少数患者可能在服药以后，在加速排空的状态下，能够促进结石的排出，当然这里边药物也有可能会有一些成分，促进结石的溶解，但是还是有相当一部分患者，服药以后可能并没有特别确切的排石、溶石的效果。另外，在排石溶石的过程中，也有可能因为结石堵塞胆囊管或者是排入到胆总管，堵塞在胆总管下段，而诱发不良反应，比如严重的可能诱发急性胆管炎，甚至是急性胰腺炎。所以，临床上并不是特别推荐大家应用排石颗粒这类的药物，去治疗胆囊结石。

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切胆手术后吃什么好

切胆手术以后的饮食需要根据患者手术后的不同时间，以及进食以后的情况来进行选择。一般在手术后早期，应该适当吃相对清淡的食物，尽量少油腻，在术后一周左右，可以逐步恢复到正常的饮食状态。如果出现了明显的腹胀、腹泻、消化不良的时候，要少吃含油大的，以及胆固醇高的食物。对于胆囊结石的患者切除胆囊以后，绝大多数都可以非常快的恢复到相对正常的饮食习惯和饮食结构的状态。所以切除胆囊以后，要根据自己的术前的疾病状态，以及进食以后的反应，去逐步调整饮食结构，理论上没有特别严格的禁忌。

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胆囊手术后吃什么好

胆囊手术后，如果病情恢复比较正常，没有消化功能的异常，基本可以恢复正常的饮食。但是还是建议以低脂肪、低油腻、低胆固醇的食物为主，多吃新鲜的蔬菜，包括芹菜、韭菜、木耳、萝卜等，可以选择维生素C含量比较高的苹果、香蕉句子的这些都有助于胆囊术后病情的恢复。在饮食方面，早期应该以稀软易消化的食物为主，多吃一些面食，包括馒头、花卷、面条等。随着胆囊手术时间的术后恢复期，也可以适当的选择一些高蛋白、高营养的物质，如一些牛羊肉以及一些鱼肉的这些对于病人的体质恢复都是非常有必要的食品。总之，胆囊手术后具体吃什么，一定要结合患者的消化功能恢复情况来具体决定。

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胆囊结石术后多久复查

胆囊切除手术后一般多长时间复查一般分为两个主要的方面，第一方面是在胆囊切除手术后的一周之内，要经常进行彩超或者是相关肝功能生化指标的一些检查。这种情况主要是为了防止和排除是否有胆汁漏出血，以及胆囊床周围积液、感染等一些并发症。因此在出院一周左右就需要进行复查。第二方面是长期的一些随访复查。胆囊切除以后，由于胆囊不能够储存胆汁，往往会造成患者肝功能有异常、胆管扩张或者是消化功能有异常，至少需要每半年或者是每年两到三次到正规的医院完善B超以及相关的肝功能检查，以及查看是否有结石复发，或者是胆总管形成结石的可能性。

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胆囊结石有必要摘除胆囊吗

胆囊结石患者是否需要摘除胆囊，要结合患者实际情况进行分析。大多数情况下，患者病情比较轻微，腹部疼痛等临床症状不是特别明显，通过保守治疗能够稳定病情，改善患者临床症状。同时指导患者合理膳食，减轻对肝胆的刺激，患者症状发生几率也逐步降低。对于这种情况，可以考虑不用摘除胆囊。但是当患者病情逐步加重，诱发患者出现急性胆囊炎或者是结石较大，胆囊功能出现明显的减退，对于这种情况就要考虑去医院进行手术治疗。根据患者的实际病情，可以选用开腹胆囊切除手术，或者是腹腔镜下微创胆囊切除手术，尤其是后者，对于患者创伤较小，美观性较好，可以尽快的恢复正常的工作、生活及饮食。

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从医学理论上讲，仍然没有确切的了解胆囊结石成因，因此没有十分肯定和明确的方法预防胆囊结石形成。从流行病学角度看，在一些群体中胆囊结石高发，比如四十到六十岁之间的女性、体态偏胖人群、有家族胆囊结石病史人群，多子女的女性。从微观看胆汁内成分比例失衡也跟胆囊结石形成相关，胆汁内成分主要包括卵磷脂、胆固醇和胆汁酸盐，三者之间比例在正常范围内时，胆囊结石不易形成，当其中某一种成分过高使三者比例失衡时，易形成胆囊结石。高脂血症患者血液中胆固醇成分增加，易导致胆汁中胆固醇成分增加，还有部分患者虽然血脂检查正常，但可能肝功能对胆固醇代谢有缺陷而导致胆汁中胆固醇成分增加，导致胆囊结石形成。

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胆囊结石的治疗要根据它形的成原因进行针对性的处理。大部分的胆囊结石通过药物是没有办法逆转和缓解的。但是有一些在胆囊结石的早期，可以通过规律的锻炼，饮食结构的调整以及辅助一些消炎利胆、消除胆汁淤积的药物比如熊去氧胆酸来达到消除胆结石的目的。大部分的超过一公分、两公分的胆囊结石很难再通过服用药物来进行恢复。临床上要对这些结石的病人进行严密的随访、复查，而不是靠服用药物治疗。因为胆结石可能会诱发急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎，甚至继发胆囊的癌变风险，所以通过药物并不能降低胆囊结石导致的潜在危害。因此要密切随访这种结石在胆囊里面的变化趋势，以及有没有合并的症状来决定是否需要外科干预，而不是用药物来进行缓解和处理。所以大部分的胆结石病人是不需要长期服用药物来治疗的。而只需要定期的随访复查，观察结石大小变化。

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胆囊结石需要做手术吗

胆囊结石是否需要手术，要视具体情况而定。胆囊结石的手术指征，包括以下几个方面。第一个是胆囊结石引起了相应的临床症状，比如胆囊结石导致了胆囊炎或者胆囊结石掉落到胆管里，引起胆管炎或者胰腺炎。这时候肯定需要做手术切除。第二个是对于没有症状的胆囊结石，有几种情况也是需要做胆囊切除手术。比如胆囊结石合并有胆囊息肉的存在，因为结石和息肉的共同存在有可能会导致胆囊的慢性炎症，同时刺激息肉的癌变。第三个是没有症状的胆囊结石，但是患者的年龄大于60岁，这时候也建议做胆囊切除术。

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胆囊结石术后注意什么

大部分的胆囊结石手术方式可能是胆囊切除术，这个时候胆囊连同结石都已经拿到体外了，需要注意清淡饮食，因为胆囊切除术以后身体没有胆囊，肝脏分泌的胆汁会直接进入十二指肠，胆总管还没有代偿的功能，油腻饮食容易引起腹泻，可以吃一些多酶片利于消化的药物，选择清淡好消化的食物。胆囊手术刚做完以后，切记不要暴饮暴食，也不要吃油煎或油炸食物。保胆取石术后的病人，要密切观察引流管引出的液体的颜色和量，同样要以清淡饮食为主，高油饮食会加大胆囊的负担，可能诱发胆绞痛、胆囊炎等。

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胆囊结石伴胆囊炎的治疗

若没有明显症状表现无需治疗，如果出现以下情况需要手术治疗:一、反复发作的急性炎症，对于该种患者，症状可能越来越严重，若结石梗阻，可能导致腹膜炎和休克危及生命。二、充满型胆结石，即使无任何症状也建议手术治疗，此时胆囊已无任何储存和浓缩胆汁的过程。三、胆囊结石合并胆囊息肉。四、胆囊结石直径超过3厘米。五、萎缩胆囊，该症状癌变几率很大。

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胆囊结石与手术

自从B超出现后，胆囊结石的检出率大大上升。B超对胆囊结石的诊断率是100%，而且是一种简单、经济、无创伤的方法，它被大量用于常规体格检查，所以知道自己患有胆囊结石的人有很多。有胆囊结石的病人究竟要不要手术?不手术会有什么影响?碎石治疗行吗?我有胆囊结石没管它，现在也挺好，这是怎么回事?胆囊结石的人会有很多的疑问，应该怎么办?我认为结石病人应该好好了解这个病，不要等到严重了才去医院，尤其是老年胆囊结石的人。

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