食管癌的典型症状是什么
发布时间：2020-03-1259778次播放
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早期食管癌症状有什么表现
其实很多肿瘤包括很多疾病在早期是没有太多表现的，所谓说没有太多表现是指表现非常的普通，让人很难直接和食道癌或某一个癌、肿瘤直接连接在一起，如果早期肿瘤、食道癌会有什么表现呢？因为食道癌是在食道的黏膜出现了肿瘤，食道又是人体进食非常重要的管路，当食物从这里经过的时候，一般来说食物呈团块而且相对来说还比较硬，不像小肠，小肠食物已成食糜了，所以通过肠道的时候可能没有太多感受，而进食的食物经过食道的时候，如果有肿瘤的话对局部可能有哽咽感，或者有刺激会感觉到胸骨后的隐痛，进食的时候或者有哽咽感，就提示要怀疑有没有可能是早期的食道癌。另外，极个别的病人可能会出现由于食物哽咽出现梗阻，可能会发酵引起一定的气味，所以如果呼气发生了比较大的变化，可以到医院就诊看一下。
食管癌症状什么时候会发生
食管癌一旦发生了之后就会出现症状，食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难，食管是一个空腔，吞进去的食物要通过食管到达胃、肠，如果空腔变窄，就会出现吞进的食物不顺畅，吞咽困难。首先在早期的时候肿瘤比较小，病人症状比较轻微，偶尔会出现固体食物，比方硬的烙饼、吃的口比较大，会出现吞咽的困难，随着食管癌的进展，肿瘤变得越来越大，会出现吃馒头吞咽困难，喝粥出现吞咽困难，甚至喝米汤也发生吞咽困难。随着食管癌肿的渐进性进展，吞咽困难会逐渐地加重，除了食管癌吞咽困难的情况，还有一些病人随着食管癌的进展会出现，局部的侵润，浸润性的生长以后，会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳，而且在咳嗽的时候有可能会吐出来的痰里面含有食物，这个时候也可能会出现食管气管瘘。如果出现吞咽困难，尤其在早期，固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。
食管癌转移淋巴怎么治疗
如果食管癌已经发生淋巴结转移，就属于中晚期食管癌了。这种情况，绝大多数的病人需要综合的治疗，很少一部分早期的食管癌也会发生淋巴结的转移，如果只有淋巴结的转移，没有远处脏器的转移，可以通过胃镜的检查、胸部的增强CT的检查来确定。只有淋巴结转移，没有脏器转移的时候，可以进行手术治疗，就把有肿瘤的食管切除掉，同时清扫淋巴结。如果食管癌有淋巴结转移了，同时也有远处脏器的转移，比如说肝脏的转移、肺的转移或者是脑的转移，这时候就失去了手术治疗的机会，就只能做放疗或者是化疗，或者是中医中药的治疗。放疗主要是在纵膈后进行放疗，主要在放疗科通过放射线来把肿瘤癌细胞杀死，化疗还要根据食管癌的病理组织学类型，来选择化疗方案，一般食管癌都是食管鳞癌，可以选择一个组合的化疗方案进行治疗，同时可以选择中医中药和营养的支持治疗，来保证患者的生活质量。
早期食管癌会不会转移
早期食管癌会不会转移，其实这个问题还是很专业化的。我们有一种患者，他是非常早期的食管癌。比如说我们叫原位癌，这种患者通常经过内镜下的黏膜切除术以后，就能够达到治愈的目的。不会发生转移。当然也有一部分患者，比如说今年被查出了，早期的食管癌，那么我们在做完治疗以后，我们会让你定期的随诊，那么在食管的其他的部位，有可能还会在日后的随访中，再次出现这种早期的食管癌，那么这种早期食管癌的多发情况，我们并不叫它是转移。还有一种早期的食管癌，就比我刚才说的原位癌稍微晚一点，但同时我们也仍然叫早期食管癌，这种患者通常也可以经过内镜下的黏膜切除术，达到治愈的目的。但是我们通常需要去仔细的查看，它的浸润深度，就是这个肿瘤究竟侵犯到食管的哪一层，如果他的浸润深度比较深，我们是建议后续还要加一些辅助的治疗。比如说做放疗，比如说我们会直接建议你去做根治性的手术切除。所以如果是原位癌，或者仅仅是有很表浅的粘膜层的浸润，这一类患者，通常不会出现转移。而一旦浸润的深度达到一定程度，那么就有可能会发生转移。
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食管癌如何预防术后反流
食管癌术后反流的预防措施有进食食物后保持斜卧位的姿势，饮食以易消化的食物为主，少食多餐，吃完饭尽量活动。食管癌之所以会出现术后的反流主要和手术有关系。我们的胃就像一个口袋，贲门就是口袋扎绳子的地方，做手术的时候会把扎绳子的地方拿掉，所以吃到残胃里的东西就有可能会往上反。如何避免术后的反流：首先在进食食物以后不要立刻平躺，需要保持一个斜卧位的姿势，30度到60度即可；其次吃的食物一定要好消化，每次的量要少一些，少食多餐，让每次吃进去的食物尽快消化；最后就是吃完饭要尽量活动，让食物尽快的消化下去。
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食管癌晚期放疗有用吗
对于食管癌局部晚期的患者放疗还是非常有用的。局部晚期的患者可以先做术前的新辅助放疗，在放疗期间对肿瘤再次进行评估，有一部分患者在经过术前放疗后会有肿瘤的明显退缩，这一部分患者就有可能获得手术的机会，从而达到根治性的治疗的目的；对于已经出现了远地转移的这一部分患者放疗也非常有用，做食管的局部照射也会起到杀死肿瘤的目的，患者的进食情况就会得到明显的改善，患者的营养状况也是直接和预后是相关的。
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食管癌局部晚期放疗存活率
食管癌局部晚期放疗的存活率与分期和营养状态有关。食管癌的局部晚期也是分很多种的，有原发肿瘤的局部晚期，还有淋巴结转移以后的局部晚期，它们的预后是不一样的。从临床数据上看，中国的食管癌五年的生存率大概在20%到30%，如果是在局部晚期，大概在20%到30%之间，当然治疗效果非常好的情况下也有可能会超过30%，达到40%甚至50%的情况。食管癌局部晚期的生存率与分期的关系最大，它与患者的预后有直接的关系；还有患者的营养状态，也与患者的预后相关。
食管癌术后复发怎么办
大家对于手术治疗都是比较有信心的，而食管癌患者成功做完手术治疗后都会比较放心，毕竟术后复发的概率还是比较大的。但是如果真的不行术后食管癌复发，那么可以通过化疗、放疗等办法来治疗疾病，不适宜进行手术治疗。
食管肿瘤的临床表现
患有食管肿瘤的患者，早期在吞咽食物的时候，患者会出现吞咽不适的症状，这是因为食管粘膜出现充血、糜烂、肿胀、小斑块等病变引发的。随着病情加重，患者在吞咽食物的时候，会有吞咽梗噎感。有的患者还会出现闷胀不适的症状，但是不适的症状没有具体部位。同时患者还会出现剑突下疼痛的症状，疼痛感跟病情严重程度有关系。
如何发现早期食管癌
食道癌根据病情不同，可分为早期中期和晚期。对于早期的患者症状不太明显一般，患者会出现反酸烧心、吞咽困难、胸部隐隐作痛等症状。对于中晚期的患者，肿瘤面积增大，癌细胞不断扩散，会出现消化道不良反应。食道癌一般是到了中晚期才会有发觉。
食管癌晚期有哪些症状
食管癌是较为常见而且死亡率相对比较高的消化道肿瘤疾病，当时发作到晚期的时候，患者的身体会出现很多症状，比较常见的就是食物反流症状、呕血症状、以及进行性吞咽困难症状，这些症状的出现会极大的影响患者的身体健康状态，而且也会阻碍到治疗的进程。
食管癌吻合口瘘的表现
食管癌手术以后，吻合口如果是没有粘好，可以发生吻合口瘘，吻合口瘘一般发生在胸腔里面，如果胸腔引流管还没有拔除，可以发现胸腔引流管里可以出现消化液或者是吃的食物，且可以从胸腔管里引流出来。病人有时候发热，这是白细胞增高感染的征象，如果口服一些造影剂或者是在透视的时候，就可以看到造影剂的外漏。如果让病人口服美兰以后，会有美兰从瘘口这个胸腔管里漏出来，如果这个吻合口在胸腔，可以通过引流管来发现。如果是颈部吻合，可以发现这个颈部的切口红肿有分泌物流出来，这就是颈部吻合口瘘，还有一些相应的发烧、白细胞增高的表现。
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食管平滑肌瘤的治疗
食管平滑肌瘤的治疗，瘤体小的时候，没有症状，可以暂时观察，如果瘤体比较大，出现吞咽困难，可以手术治疗。食管平滑肌瘤是长在食管的平滑肌这一层。传统的方法有开胸的方式，做食管平滑肌瘤拨除，随着胸腔镜的发展，可以做微创手术，在胸腔镜下就可以把食管平滑肌瘤拨除掉，创伤比较小。做胃镜的时候不要取活检，因为取活检后，再拨出，容易引起食管黏膜的破裂，形成食管瘘。
食管癌术后吻合口狭窄
食管癌术后吻合口狭窄怎么办呢?首先，可以选择吻合口扩张，如传统的探条和较新型的球囊扩张，将狭窄处撑开。其次，可选支架扩张，其效果优于探条或球囊扩张。大家可以根据自身的具体情况，选择合适的治疗方式。
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