如何判断食管癌患者已进入晚期
发布时间：2020-03-1259087次播放
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食管癌症状什么时候会发生
食管癌一旦发生了之后就会出现症状，食管癌的一个最典型的症状是进行性的吞咽困难，食管是一个空腔，吞进去的食物要通过食管到达胃、肠，如果空腔变窄，就会出现吞进的食物不顺畅，吞咽困难。首先在早期的时候肿瘤比较小，病人症状比较轻微，偶尔会出现固体食物，比方硬的烙饼、吃的口比较大，会出现吞咽的困难，随着食管癌的进展，肿瘤变得越来越大，会出现吃馒头吞咽困难，喝粥出现吞咽困难，甚至喝米汤也发生吞咽困难。随着食管癌肿的渐进性进展，吞咽困难会逐渐地加重，除了食管癌吞咽困难的情况，还有一些病人随着食管癌的进展会出现，局部的侵润，浸润性的生长以后，会出现食管气管瘘。有一些病人会出现咳嗽、呛咳，而且在咳嗽的时候有可能会吐出来的痰里面含有食物，这个时候也可能会出现食管气管瘘。如果出现吞咽困难，尤其在早期，固体食物吞咽困难的时候就要到医院去就诊。
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食管中段鳞状细胞癌严重吗
食管中段的鳞状细胞癌是否严重跟分期有关。如果是早期的食管癌不严重，如果是中晚期就严重，如果是终末期就很严重。早期食管中段鳞状细胞癌，可通过胃镜做食管黏膜下切除或黏膜下剥离术，来做EMR或ESD，达到食管早期癌的彻底治疗。如果食管中段鳞状细胞癌是中晚期能够手术治疗，可以通过手术，把发生癌症的这段食管切除，同时结合放疗、化疗来延长寿命，提高生存质量。如果食管的中段鳞状细胞癌到晚期或终末期，就意味着已经发生了转移，病人的健康已经无法挽救，只能尽量延长病人的寿命和提高生存质量。
食管癌药物怎么选择
食管癌药物最常用的三种类型是五氟尿嘧啶类，铂类以及紫杉类的药物。药物应该如何组合，是根据患者的身体情况而定的。对于比较年轻，分期也相对比较早，没有太严重的吞咽困难的患者，身体情况还是不错的，可以考虑三药的联合。甚至可能还会再加上一些治疗，食管癌的药物如何选择是有多方面考量的，食管癌最常用的化疗药物，主要是包括五氟尿嘧啶类，比如替吉奥或者是卡培他滨，还有铂类，比如说顺铂、卡铂等等，还有一类比较常见，并且是临床上经常会用到的药物，是紫杉类的药物。其他的药物包括依托珠单抗，或者甚至抗血管生成的药物。药物应该如何组合去用，还要考虑到患者的情况，还有年龄，年轻人和老年人的用药方案是肯定不一样的。同时还要考虑到患者的分期，分期越偏晚的患者，药物强度就会加上去，最后还要考虑到的是患者的经济情况，以及就医是否方便，都是需要在考虑的范围之内。综合多种情况，为患者选择，可能是单药的方案，可能是双药的方案，还有可能是三药甚至四药的方案。
食管癌早期到晚期多久
食管癌早期到晚期发展的时间是没有准确答案的，每个人都是不一样的。发展比较快的，可能几个月就会发展到晚期。发展比较慢的，也可能需四年、五年甚至更长的时间，才会发展到晚期。究竟要多长时间，每个人都是不一样的，这取决于个体化肿瘤细胞的恶性生物学行为。如果从病理报告上看到低分化几个字，意味着肿瘤恶性程度比较高。可能预后不会太好。这也取决于本身的免疫系统功能，当免疫系统比较强大时，就会及时的发现肿瘤细胞，并消灭它。当然免疫系统，跟个人的情况非常相关。比如经常酗酒、抽烟、熬夜等，有可能就会降低免疫功能，从而导致肿瘤的发生和发展。
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食管癌如何预防术后反流
食管癌术后反流的预防措施有进食食物后保持斜卧位的姿势，饮食以易消化的食物为主，少食多餐，吃完饭尽量活动。食管癌之所以会出现术后的反流主要和手术有关系。我们的胃就像一个口袋，贲门就是口袋扎绳子的地方，做手术的时候会把扎绳子的地方拿掉，所以吃到残胃里的东西就有可能会往上反。如何避免术后的反流：首先在进食食物以后不要立刻平躺，需要保持一个斜卧位的姿势，30度到60度即可；其次吃的食物一定要好消化，每次的量要少一些，少食多餐，让每次吃进去的食物尽快消化；最后就是吃完饭要尽量活动，让食物尽快的消化下去。
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家人如何护理食管癌患者
家属要在手术前帮助患者戒除烟酒，进行少量的锻炼，在手术后照顾患者的饮食，陪伴患者恢复性的锻炼，给予患者陪伴与鼓励。如果患者准备手术，家属需要在术前帮助患者戒烟、戒酒，进行相应的少量的体育锻炼，帮助患者术后更快的恢复。当患者进行完手术以后，最重要的护理就是在患者的饮食照顾上，首先要注意不能给患者吃比较硬或者辛辣刺激的食物，要把食物做成软烂的、好消化的、高蛋白的混合性食物；其次患者的恢复性的锻炼、活动都需要有家属的陪伴；最后患者坚持治疗是需要家属陪伴与鼓励的，心理上的治疗也是非常重要的。
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食管癌放疗几个疗程
食管癌的放疗要做几个周期是不一样的，要根据患者的具体情况决定。最重要的治疗，就是在第一次治疗争取做到一次性解决问题。因为通常在同一个部位放射治疗一般只进行一次，进行二次或者三次的放疗，副反应会成倍增加，有可能带来非常严重的后果。当然有一部分患者会进行同一个部位的二次放疗，通常这部分患者的肿瘤在第一次放疗以后出现了复发，此时才会根据复发部位的大小，以及第一次放疗的剂量和范围综合评估，评估是否还有二次放射治疗的机会。
食管癌患者术后频繁腹泻怎么治
食管癌在手术之后频繁腹泻要看具体的情况，如果说部分患者出现腹泻、便秘交替进行，一般情况下，病人一天当中的大便次数会在3-4次，又或者是排便量比较少，那么对于这种情况无需过多处理，如果大便频繁，时间长，就必须到医院做处理。
食管癌术后的饮食
食管癌术后少食多餐、细嚼慢咽和进食软和、易消化食物。食管癌术后短时间内少食多餐，细嚼慢咽。如正常人或手术前一天吃三顿，术后最好至少六顿，每顿饭量都要减少。做完食管癌手术后，胃部分缩小代替食管。如果吃太多，会引起消化不良，食物往上返流会恶心呕吐。食管癌手术后有吻合口，不要吃太硬食物，如骨头或带刺鱼刺，可能会卡在吻合口地方，造成穿破或出血。所以要吃软的、易消化食物。食管癌术后，一般贲门阀门会失去功能。所以在进食或喝水后，最好保持直立，适当活动，不要马上卧床躺，否则会往上引起反流。
食道癌手术是怎么回事
手术治疗是食管癌治疗主要手段，食道癌手术分为微创手术、传统开胸手术。其中微创手术又分为内镜下黏膜切除术，适用于病变较早、侵犯较浅患者，以及胸腔镜下微创手术，适用于病变较深患者。此手术一般在切除肿瘤后，需将胃部上提，进而与食管相接，因此肿瘤生长的部位越高、切除的食管越多，胃上提的越高。若为颈段食管癌，其手术治疗几乎需将整个食管切除，将胃上提，由于胃酸会分泌侵蚀食道，如果平躺就可能导致胃酸流到下咽，导致患者出现不适感。因此，颈段食管癌患者不适合进行手术治疗，主要是胸段以及下段食管癌患者进行手术治疗。目前，还可以通过胸腔镜进行食管癌的手术治疗，创伤小，清创范围也挺大，效果挺好。食道癌微创手术和传统手术各有利弊，微创手术创伤小、出血少，清扫淋巴结并不亚于传统的开胸手术，但临床开展时间比较短，医生熟练程度较低，相对耗时较长。传统手术开口较大、创伤大、恢复慢，但手术成功率是比较高的。
食管癌的症状
食管癌多是由于不良的饮食习惯引起的，患者比较明显的症状是吃东西时吞咽比较困难，严重的话可出现无法进食的现象。除此之外，患者还会出现体重减轻、食管内的异物感、呕吐以及胸骨后的闷胀等症状。
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食管癌吻合口瘘的原因
食管癌吻合口瘘的原因是食管癌手术后，吻合口没有粘好。吻合口瘘一般发生在胸腔里面，如果胸腔引流管没有拔除，引流管里会出现消化液或者是吃的食物，可以从胸腔管里引流出来。病人发热，是白细胞增高感染的现象，如果口服造影剂或者是在透视时，可以看到造影剂外漏。如果口服美兰后，会有美兰从瘘口，胸腔管里漏出来。如果吻合口在胸腔，可以通过引流管发现；如果是颈部吻合，可以发现颈部切口红肿有分泌物流出，这就是颈部吻合口瘘。
放疗后食道疼多久恢复
多久恢复，这个与患者自身体质有关，放化疗疗程结束后1~2个月会有所改善。由于放化疗对正常细胞都具有很大的伤害，所以在应用时都建议配合中药抗癌物质，如人参皂苷RH2、敖东人参皂苷片、宫诺人参皂苷粉等，可以起到协同抗癌，减少副作用，保护正常细胞的功效。
食管肿瘤是癌症吗
做胃镜检查，却发现食管黏膜有个光滑的隆起，许多人会问：这是食管癌吗?其实这可能是食管间质瘤。食管间质瘤非常少见，小的食管间质瘤恶变的可能性较小，而对于大的食管间质瘤恶变潜能很高。可以利用超声胃镜下细针穿刺活检来诊断及区别食管间质瘤或食管癌。
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