脑膜瘤可以做穿刺活检吗
发布时间：2020-03-1161024次播放
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脑膜瘤会有良恶性之分吗
脑膜瘤是一种非常常见的颅内肿瘤。可以说绝大多数脑膜瘤都属于良性肿瘤，大概占到脑膜瘤的百分之九十左右。另外也有一小部分脑膜瘤属于这种偏恶性的或者恶性的脑膜瘤，这类脑膜瘤大概只占百分之十左右。由此可见脑膜瘤是可以分为良性肿瘤和恶性肿瘤的，而不是我们一般意义理解上的脑膜瘤全是良性肿瘤。具体来说脑膜瘤从病理组织学分型上大概有十五个病理类型。对于经验比较丰富的神经病理学专家呢，可以对脑膜瘤的标本进行明确的病理分析，并且具体到脑膜瘤的某一个病理类型，在脑膜瘤的病理类型中，有九类型属于世界卫生组织神经肿瘤分类的一级的肿瘤，这类肿瘤属于良性肿瘤，。另有三种病理类型的脑膜瘤属于二级的肿瘤，这类肿瘤属于一种非典型的脑膜瘤或者是偏恶性的脑膜瘤，还有三种病理类型的脑膜瘤属于三级的脑膜瘤，而这类脑膜瘤呢就是我们所说的恶性脑膜瘤了，总体来说恶性脑膜瘤在切除之后容易复发和转移。
脑膜瘤患者的饮食注意事项
脑膜瘤患者在饮食方面尽可能食用富含蛋白质、氨基酸、维生素等均衡饮食。可多吃含维生素较多的水果蔬菜，也可食用膳食纤维素含量比较丰富食物，对于患者的全身健康状况和胃肠道功能的恢复情况都是有帮助的。对于脑膜瘤癫痫发生风险高的患者，在饮食中尽量少食用对神经系统兴奋的食物，比如咖啡或浓茶等。甚至这种兴奋神经的食物，可能会增加患者癫痫发生的风险，在饮食上还尽量少食用烟熏火腿、培根以及长时间的腌制的蔬菜、酸菜等食物，因为这些食物里边亚硝酸盐含量都比较多，所以对于患者的整体健康状况是不利的。
脑膜瘤能做穿刺活检吗
脑膜瘤总体来说属于颅内一种比较常见的肿瘤，大部分脑膜瘤手术切除还是比较安全和有效的。所以在脑膜瘤诊断明确之后，我们一般建议患者及早地在神经外科接受手术治疗。通过手术的方式全切肿瘤，这是脑膜瘤治疗的根本方法，同时大部分脑膜瘤在CT和磁共振检查上这个诊断比较明确，具有典型的影像学特征，诊断都不困难，所以从这个角来讲，脑膜瘤影像学诊断比较明确同时手术又比较安全，所以绝大多数脑膜瘤并不需要进行活检来明确它的病理性质，只有一小部分患者，比如患有全身恶性肿瘤的患者有时可以发生恶性肿瘤向脑膜的转移，对于这种恶性肿瘤的脑膜转移和脑膜瘤鉴别有困难的时候可以考虑穿刺活检。但是在穿刺活检的过程中，我们还需要注意因为脑膜瘤和脑膜的转移性肿瘤都属于血供比较丰富的肿瘤，穿刺过程中可能会造成颅内出血，甚至引发一些比较严重的后果，由此可见脑膜瘤和绝大多数脑膜类的病变，我们优先考虑肿瘤切除而不需要进行穿刺活检。
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什么是颅底脑膜瘤
颅底脑膜瘤专指那些位于颅底部位的脑膜瘤，可以根据所处的部位不同划分为前颅底脑膜瘤、中颅底脑膜瘤和后颅底脑膜瘤。颅底脑膜瘤是脑膜瘤中手术比较困难、治疗起来技术要求比较高的肿瘤，主要是由于颅底脑膜瘤与正常的脑部的神经、血管组织关系密切，同时在手术切除的过程中又难以显露，所以手术难度比较大，而且手术之后也容易出现一些颅神经的功能损害，以及脑脊液瘘等各种并发症。
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脑膜瘤是怎么引起的
目前脑膜瘤的病因尚不明确，可能与雌孕受体激素的表达有关，也可能于患者的基因突变有关。虽然脑膜瘤属于一种比较常见的颅内肿瘤，但是它目前的病因还不十分明确，大部分都属于散发的脑膜瘤。当然脑膜瘤好发于中老年女性，所以有学者认为脑膜瘤的发生可能与雌孕受体激素的表达有关，有一部分脑膜瘤的患者好发于有子宫肌瘤、乳腺纤维瘤等病史的患者，从另一个角度更印证了脑膜瘤可能与雌性激素受体的表达有一些关联。还有一些脑膜瘤发生于神经纤维瘤病等神经系统肿瘤综合征的患者，这类脑膜瘤主要与患者的基因突变有关。
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脑膜瘤手术后会复发吗
脑膜瘤手术后会不会复发，要具体情况具体分析。脑膜瘤是一种比较容易进行手术切除的肿瘤，90%左右的脑膜瘤都属于良性肿瘤，如果能进行手术根治性切除，手术之后并不容易复发。也有一部分脑膜瘤由于位于一些重要的功能区，或者累及重要的血管、神经等原因没有进行手术全切，手术之后有可能出现复发。比如位于颅底等重要部位的脑膜瘤，累及海绵窦、上矢状窦、窦汇、横窦等部位的脑膜瘤，以及位于斜坡岩骨等部位没有办法全切的脑膜瘤。
脑膜瘤能不能治好
很多脑膜瘤患者有很大的几率得到治愈，前提第一个是肿瘤生长在一个能够扩大切除的部位，在这个部位可以做到SimpsonⅠ级切除。SimpsonⅠ级切除是指不要把肿瘤切除，而且要把肿瘤累及的硬膜切掉，把累及的颅骨做处理，经过切除很有可能使患者治愈。所以，患者发现脑膜瘤后，如果身体条件允许，如果需要手术治疗，建议患者能够早期找专科医生做处理，争取治愈的机会。也有部分肿瘤包绕了神经、包绕了血管，特别是它生长在颅底的部位，这种情况下，一部分能够做到一级切除，一部分做不到一级切除，则需要给患者进行综合性的治疗。综合性的治疗首先要尽可能的减少肿瘤的体积，尽可能的给患者做到影像学的切除。所谓影像学切除是指手术后通过核磁检查看不到肿瘤，由于周围有众多的神经血管，不能进行扩大切除，最大程度减少肿瘤的体积甚至手术后核磁也难以发现肿瘤，然后再进行定期的复查。如果患者复发，可以采取伽马刀、采取一些其他治疗。同时，脑膜瘤也不是一成不变，绝大多数脑膜瘤是良性，在肿瘤生长的过程中，特别是颅底的脑膜瘤，它的级别可能升高，它从一级可能变成二级，此时患者就容易复发，也容易产生临床症状。所以，早期治疗是很重要。另外，脑膜瘤的治疗第一次治疗是最关键的，如果第一次得不到治愈，则第二次的治愈几率明显会降低。所以，患者第一次治疗一定要找专科的医生、负责的医生，制定一个完善的方案，争取治愈的几率。
脑膜瘤是什么
脑膜瘤是一种起源于蛛网膜细胞的肿瘤，产生脑外为主的一种占位性病变。脑膜瘤主要的症状是来源于它的占位效应，就是它生长在脑部，是额叶还是顶叶，还是枕叶，颞叶，小脑，还是中线，还是颅底等，这些都有可能形成脑膜瘤，它是我们常见的颅内肿瘤的一部分，如果肿瘤非常小可以观察，如果大，就要积极的进行一些治疗。脑膜瘤是脑内比较常见的一种肿瘤，它占第二位，第一位是胶质瘤，胶质瘤是一种恶性肿瘤脑部瘤。
脑膜瘤如何手术
脑部肿瘤对于我们来说都是比较严重的肿瘤，而且对于我们的身体造成的伤害也是很大的，因此，对于脑部肿瘤必须积极治疗，脑膜瘤就属于脑部肿瘤的一种，而且发病率比较高，对于脑膜瘤的治疗，手术治疗是比较好的方法。
体检发现脑膜瘤怎么办
随着人们生活水平的提高，居民健康意识越来越强，体检已成为大家关注自身健康的常规手段。脑血管疾病以其高发病率、高致死率、高致残率的特征，业已成为危害居民健康的头号“杀手”。体检时加做头部CT，甚至头部核磁共振(MR)已逐渐受到大家的重视。本来是为了筛查脑血管疾病的，但是不少人在做完头部CT或MR时发现自己患有脑瘤，这犹如晴天霹雳，严重扰乱了被检查者的生活和工作。
脑膜瘤手术后吃什么好
脑膜瘤患者手术后，不仅正气亏虚，而且大部分患者，机体的免疫力迅速下降，此时，饮食护理对于术后提高患者的身体免疫力，促进手术创伤的愈合，维护脑膜瘤患者的术后恢复来说，有很大的帮助。
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脑膜瘤手术需要开颅吗
有些部位的脑膜瘤如果比较小，特别是在非功能区的时候，不超过一个厘米，可以定期观察。如比较巨大，又在重要功能区，应首先考虑手术。小的脑膜瘤观察的过程中，如果有进行性增大，可以考虑手术，或者选择用伽马刀治疗。
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脑膜瘤不做手术可以吗
脑膜瘤做不做手术要看疾病的性质。良性脑膜瘤如果比较大，又在重要功能区，必须手术。但如果较小，在非重要功能区的时候，可以考虑先保守观察，必要时也可以用伽马刀治疗。一般良性的肿瘤可以定期复查，第一次复查可以三个月，三个月没变化，可以半年。如再没有变化，可以每年复查一次。
脑膜瘤的症状及治疗
脑膜瘤多属良性，呈球形或结节状，生长于脑实质外，但常常嵌入大脑半球之内。脑膜瘤的血运极丰富，因为肿瘤常接受颈外动脉、颈内动脉或椎基底动脉等多来源的供血。这类肿瘤生长很缓慢，所以有时肿瘤长到很大仍可不出现症状。
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