什么是肝硬化腹水

发布时间：2020-03-0956624次播放

视频内容：

肝硬化腹水是肝硬化终末期非常常见的并发症。
肝硬化患者在终末期的时候肝脏体积会缩小，就会导致门脉压力的增高。增高之后，患者可能会出现肝门淋巴液的回流受阻。患者在肝硬化阶段，对于一些激素的代谢会出现障碍，出现醛固酮系统激活。
肝硬化晚期患者对蛋白的代谢也会出现障碍，患者可能会出现低蛋白血症。最终导致患者出现了门脉压力增高，出现腹腔渗液，患者可能出现下肢水肿、腹部饱满，如果腹水进一步增多，可以有蛙状腹，体检有移动性浊音。对于大量腹水患者可能会出现脐疝表现。

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肝硬化腹水怎么治疗

肝硬化腹水治疗包括生活方面和药物治疗。如果在生活方式生活方面，是要限制盐的摄入，如每天的氯化钠摄入量要小于6克，尽量减少出现进一步的水钠潴留可能，适当进食蛋白质含量丰富的食物，这样可以增加体内蛋白质的摄入，增加人体蛋白质的适当合成，可以减少低蛋白血症继发的引起腹水量增加的问题。还有治疗方面，早期可以给患者使用口服的利尿剂，如像螺内酯、呋塞米这类的药物进行治疗，口服利尿剂如果效果不佳，患者尿量增加不明显，或者腹水有持续增加的时候，患者可以进行住院，给予静脉的利尿剂，同时配合人血白蛋白的使用，这样可以达到更好的利尿治疗效果。如果这样的腹水患者在晚期合并有自发性腹膜炎、出现发烧、腹痛等相应表现的时候，腹水化验也提示细胞数有明显增加，腹水蛋白量增加，这些都是提示有自发性腹膜炎存在，抗生素治疗非常有必要。医生可以根据既往治疗患者治疗药物选择，或者根据经验给患者选择，一般如果感染非常严重的情况下，直接使用相对抗感染治疗效果非常强效的，如像碳青霉烯类抗生素，如果感染相对比较轻微，也可以使用头孢三代这样的抗生素来进行抗感染治疗。

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早期肝硬化严重吗

多数早期的肝硬化不算严重，经过专业可靠的治疗，能达到稳定病情或逆转肝硬化的结果。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化，如慢性乙肝、或丙肝，这类早期肝硬化采用抗病毒治疗，病毒完全清楚后，基本上可以达到完全治愈的效果，预后很理想。酒精性肝硬化重点在于早期戒酒，积极配合医生治疗，按时吃药、定期复查，也能达到很好的预后效果。自身免疫性肝硬化预后较差，如果病情逐渐进展，可能出现肝衰竭，只能做肝移植。隐源性肝硬化由于找不到病因，其病程会缓慢进展引起严重后果。遗传代谢性疾病引发的肝硬化也是如此，预后差、病情会逐渐发展，可能要面临肝移植。

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什么是药物性肝硬化

提到药物性肝硬化，首先来聊聊什么是药物性肝损伤。药物性肝损伤，是指由各类处方或非处方的化学药物、生物制剂、传统中药（、天然药、保健品、膳食补充剂及其代谢产物乃至辅料等所诱发的肝损伤。常见的伤肝药物包括非甾体类消炎药、抗感染药物、抗肿瘤药物、中枢神经系统用药、代谢性疾病用药、激素类药物等等。发生药物性肝损伤时，病情轻者，通过及时停用损肝药物，积极保肝等治疗，多数会治愈。对于病情重的患者，肝脏内大范围炎症坏死及个别出现胆管消失，即使及时停用损肝药物，积极综合治疗后，病情仍进展，发生肝硬化，称之为药物性肝硬化。药物性肝硬化发生几率较低，但临床上仍可以遇到。

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肝硬化是如何引起的

肝硬化的主要原因是：一、病毒性肝炎（乙肝，丙肝，丁肝等）感染引起来的肝硬化；二、日本血吸虫病；三、酒精中毒；四、胆汁淤积；五、循环障碍；六、工业毒物；七、药物代谢障碍；八、营养障碍；九、原因不明的发病原因，一时难以确定隐源性肝硬化。肝硬化是一种弥漫性的，进行性的，慢性肝病，是有一种或者是几种原因长期反复的作用引起来的肝细胞坏死，肝细胞结节性再生等。无论是何种原因引起来的，主要的是出现肝细胞广泛的坏死肝细胞原支架排列出现再生，形成结节状的肝细胞团，结蹄组织增生以及纤维化，导致肝小叶破坏和假小叶形成，肝脏逐渐的变形，出现肝硬化。需要根据引起肝硬化的病因，祛除病因，还要对症治疗，控制病情加重和并发症的出现。

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2019-12-30

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小腿浮肿是什么原因

小腿浮肿的原因包括肾脏、心脏以及肝硬化腹水等等，建议患者需要查明浮肿的原因，然后才可以对症治疗。小腿浮肿的原因是多方面的，一般是由于患者肾脏，心脏还有肝硬化腹水等问题造成的，都会造成小腿浮肿。如果肾功能不好也可以导致小腿浮肿，需要去肾病科或者是心脏科进行检查，如果单纯的小腿浮肿，那么就要去查一查浮肿的原因。因为心脏功能不好，或者肾功能不好造成的浮肿，需要到医院做进一步专科的检查和诊断，然后采取相应不同的办法来解决小腿浮肿的问题。

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肝硬化晚期症状有哪些

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