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食管瘤有多少是良性的

发布时间:2020-03-0656758次播放

视频内容:

食管瘤绝大多数都是恶性的。
食管肿瘤从发生学上讲,良性肿瘤相对比较少。在年轻的时候,30岁以下,有一些良性的病变,到了40岁以上中老年阶段,食管的肿瘤绝大多数都是恶性的。在所有的恶性肿瘤里面,鳞状细胞癌是最多见的。
食管的鳞癌70%到80%都发生在中下段,还有一些发生在颈段。有的时候,颈段食管和下咽癌很难区分,就把它们分到一起,叫下咽颈段食管癌,这是食道肿瘤最常见的一种恶性肿瘤,也是高度恶性肿瘤。

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食管癌早期症状有什么表现
食管癌要注意自己的进食情况,有一些病人在食管癌的早期,可能会出现吞咽不畅或者是吞咽受阻的感觉,有的时候吞咽受阻的感觉会间断的出现。如果随着食管癌的进展的话,吞咽不畅会逐渐加重,比方有一些病人可能开始的时候,吃硬饼会觉得噎得慌,逐渐随着疾病的进展,吃馒头也会觉得噎得慌,再进展下去,可能吃粥也会噎得慌,甚至到晚期的时候,喝水都会觉得噎得慌,会出现呕吐的情况,甚至有一些病人会出现呕血。所以,对于食管癌的病人,要注意自己饮食的变化情况,要早期发现食管癌,要进行早期的治疗才能取得良好的效果。食管癌在进食的过程中要注意,如果进食的过程中,出现了渐进性的进食困难,要考虑肿瘤。如果进食困难并不是进行性加重的,有可能中间有一段时间没有明显的症状或者说根本没有症状,也可能不是食管癌,也有可能出现像贲门失弛缓症。所以,需加以区别。
语音时长 01:29

2021-07-09

66674次收听

02:17
食管癌怎么引起的
食管癌的原因有五方面。第一,是生存的环境,有的地区是食管癌的高发地区,如河南临县,该类区域通过土壤和水的检测发现,含钼、锰、钴、锌、硒等微量元素是减少的,跟食管癌的发生有关系。第二,是遗传因素,自己的近亲属得过胃肠道肿瘤或者食管的恶性肿瘤,下一代得食管癌的机会会增加。第三,是食管癌的癌前病变,如慢性的食管炎,有可能在不良的长期刺激下,转变成食管癌。第四,是不良的饮食和生活习惯,如经常吃特别烫的食物,或者经常吸烟、饮酒。第五,接触导致食管癌的毒性物质,如亚硝胺。
食管癌的危害有哪些
食管癌导致进行性吞咽困难,这对于日常生活影响非常大。如果病情继续恶化,并出现远处转移,还会危及患者生命,而且疾病也会增加患者心理负担,影响到治疗和恢复。
食管癌的典型表现是什么
最主要的典型症状是吞咽的梗阻感。因为食道是我们进食的通道,当它发生阻塞的时候,我们在进食,特别是进普食,也就是吃正常的馒头,或者米饭的时候,就会感觉到梗阻感。比较早期的肿瘤,仅是一个轻度的吞咽梗阻感,到了肿瘤长的比较大,病变发展的比较快,分期到晚期的时候,可能就会产生,更加严重的梗阻症状,可能从一开始吃普食,感到吞咽不畅,进而转到吃半流食,比如说喝粥,也觉得并不太通畅,再到最后,甚至喝水都觉得比较困难,这个吞咽困难加重,就使食管癌,一个非常非常典型的症状,也是我们临床上最常见的症状。其次随着食管肿瘤的增大,还会伴发其他的一些问题,比如说患者会出现吞咽的疼痛,或者是比较持续性的胸背疼痛,最后随着食道梗阻的加重,患者全身的症状,比如说消瘦、贫血、乏力,这样的症状也会相应的出现。也有一部分患者,可能会出现呕血,或者是黑便的情况,这也都是因为肿瘤外侵到血管以后造成的出血。到最晚期的时候,随着肿瘤的转移,都会转移到相应的部位以后,相应的部位就会出现相应的症状,比如说转移到骨头,会出现相应部位的疼痛,或者是转移到脑部,可能会产生头晕、恶心、呕吐这些症状。
语音时长 02:08

2020-03-13

59192次收听

食管癌患者会出现胸痛原因
食管癌患者胸痛与肿瘤侵犯食管外膜或其他正常组织有关,部分是由于致痛因子引起。一、胸痛是食管癌患者比较常见临床症状,患者出现胸痛,意味着肿瘤分期偏晚。只有当局部肿瘤长得比较大时,患者才会有胸痛症状。肿瘤长得比较大,侵犯到食管外膜甚至是食管周围正常组织时,就会产生胸痛;二、食管本身生长肿瘤时,表现为溃疡似生长。溃疡表面会有坏死、出血,也会引起患者疼痛;三、肿瘤生长过程中,会释放出致痛因子,造成患者的疼痛。胸痛通常与进食无关,为持续性的胸背痛。有的患者是胸闷,沉重感觉,不是直接痛感。这类胸痛会随着治疗,如放疗、化疗的进行,在肿瘤退缩以后逐渐缓解。
语音时长 01:45

2020-03-13

60726次收听

02:46
食管癌如何调理
其实食管癌主要的症状就是吞咽困难,当患者出现吞咽困难的时候会表现为刚开始吃硬质的食物有梗阻感,到最后吃流质的食物都会有梗阻感。这就要求为患者准备一些流质或者半流质的、比较好消化的食物,避免刺激性的、酸的、辣的食物;同时食物还要注意温度,过热的食物不要给患者吃,因为它本身就是一个高危的致癌的因素;再次食物应该是高蛋白、高脂肪的配比,这样有利于患者的营养的摄入。
03:46
食管癌需要放疗吗
食管癌是否需要放疗,要具体情况具体分析。食管癌的综合治疗主要是以手术、放疗和化疗这三个手段为主的。不能手术的患者可以接受单纯的放射治疗,也可以为可手术的患者进行新辅助的放疗;新辅助放疗的目的就是希望能够更好的进行手术,降低手术难度,同时新辅助放疗还有提高患者预后的作用。一部分对放疗非常敏感的病人,有可能在做手术的时候发现食管的肿瘤已经彻底的消失了;还有一部分颈段食管癌的患者临床指南都是推荐直接进行放疗或者同步放化疗。
03:24
食管癌放疗后并发症
食管癌放疗后并发症有放射性食管炎、轻度骨髓抑制、放射性肺炎、食管狭窄等。食管癌放疗后的并发症分为急性期和晚期的并发症。急性期的放疗并发症主要表现为放射性食管炎,最常见的临床症状就是吞咽疼痛,这种吞咽疼痛会随着放射治疗剂量的增加而越来越严重;其他的放疗并发症还包括轻度的骨髓抑制,比如轻度的白细胞下降或者红细胞下降。还有一部分患者会在放疗结束后,甚至放疗后几个月出现放射性肺炎,主要表现为咳嗽、发热、呼吸困难。最后还有一些晚期的放疗并发症,比如食管狭窄等。
食管癌患者术后多久复查
食管癌术后需进行长期随访,第一次复查一般安排在术后1个月,复查目的为观察患者有无吻合口狭窄等并发症出现和术后恢复情况,是否需要进行下一步术后辅助治疗。第二次复查安排在术后3个月左右,主要对术后肌腱进行对比,术后2年内4个月复查1次,术后2年后可半年复查1次。检查项目听从医生安排,做好术后预防工作。
食管炎和食道癌区别
食管炎是良性的,食管癌是恶性的。有的患者食管炎是反流性食管炎,胃经常往上反酸水。胃酸对食管反复刺激,造成食管上皮糜烂、损伤,形成反流性食管炎。对于长期反流性食管炎,若没能有效治疗和控制,在慢性炎症刺激的基础上,可能会发生癌变。食管炎也可能食管癌发病的原因。还有一种食管炎是化学性,如患者不小心误吞化学的酸碱或药物、溶剂,对食管进行烧伤、灼伤后形成化学性食管炎,需要通过药物治疗,严重者需要手术治疗。
语音时长 01:23

2019-12-20

58324次收听

食管癌晚期有哪些症状
食管癌是较为常见而且死亡率相对比较高的消化道肿瘤疾病,当时发作到晚期的时候,患者的身体会出现很多症状,比较常见的就是食物反流症状、呕血症状、以及进行性吞咽困难症状,这些症状的出现会极大的影响患者的身体健康状态,而且也会阻碍到治疗的进程。
食管癌吻合口瘘的表现
食管癌手术以后,吻合口如果是没有粘好,可以发生吻合口瘘,吻合口瘘一般发生在胸腔里面,如果胸腔引流管还没有拔除,可以发现胸腔引流管里可以出现消化液或者是吃的食物,且可以从胸腔管里引流出来。病人有时候发热,这是白细胞增高感染的征象,如果口服一些造影剂或者是在透视的时候,就可以看到造影剂的外漏。如果让病人口服美兰以后,会有美兰从瘘口这个胸腔管里漏出来,如果这个吻合口在胸腔,可以通过引流管来发现。如果是颈部吻合,可以发现这个颈部的切口红肿有分泌物流出来,这就是颈部吻合口瘘,还有一些相应的发烧、白细胞增高的表现。
语音时长 01:40

2018-09-29

52992次收听

01:31
食管癌术后化疗
食管癌患者在进行食管癌手术以后,医生往往会对患者运用化学治疗。针对食管癌的化学治疗就是静脉的联合化疗,而且现在比较推崇的就是用奥沙利铂再加上亚叶酸钙,还有氟尿嘧啶类的药物。这个方法是现在比较推荐的一个化疗方案,也会有人用紫杉醇加上铂类的药物来治疗,把紫杉类药物再加上铂类的药物,也是一个比较好的化疗方案。
食管癌微创手术成功率
食管癌是我国常见的消化道肿瘤,食管癌总体预后不佳,主要和肿瘤分期相关。食管癌微创手术是相对于传统开放手术而言的一种新的外科手术方式,微创手术不仅创伤小,术后恢复快,还明显降低并发症的概率。
哪些患者需放置食管内支架
任何原因引起的食管狭窄或堵塞、食管-气管(支气管、纵隔)瘘、吻合口癌复发伴狭窄等均可放置食管内支架。但自主吞咽功能障碍、伴食管、胃底静脉曲张的食管狭窄、严重心肺功能不全、凝血功能障碍等,不适合放置食管内支架。