腮腺癌术后要注意局部的一些情况有没有出现涎瘘，围手术期，有没有出现伤口的感染，有没有出现涎瘘，或者有没有出现面神经的损伤。腮腺癌是一种严重的疾病，可能引起远处的转移，甚至病人的寿命缩短。腮腺癌手术以后，要进行一个详细的一个随诊的计划，当腮腺癌做完手术以后大夫会根据病理的不同，肿瘤到底切没切干净肿瘤是属于哪一期，制定出一个详细的一个随访的计划。如果说是早期的肿瘤切除了以后，甚至可能每年只进行一个基础的治疗，或者基础的随访就可以了当恶性程度增加，或者是肿瘤分期的延后就需要一个积极的治疗，有可能做完手术以后还要进行一个放化疗，或者是进行一个其他的靶向治疗等等，根据治疗计划的不同可能要做出不同的一个随访，或者治疗的方式做完手术以后，随访计划要跟大夫商量，可能会给一个明确的随访时间，如果是发现了远处的转移，可能要进行一个以后的后续的治疗，所以根据肿瘤的不同要进行一个不同的治疗计划。

腮腺癌早期的症状是腮腺区有包块，或者是出现了一个不疼不痒的疙瘩。疙瘩没有经过，就是说一开始不被重视随着肿瘤的发展以后，可以出现一些相应的症状比方说肿瘤突然生长加速了，因为恶性肿瘤的生长速度是比较快的。在生长的过程中间可以伴随着一些其他的症状，比方说腮腺肿瘤尤其是腮腺癌可以侵犯面神经，在局部出现了一种感觉上的异常，一般患者会长了一个疙瘩以后，脸上出现了移走感像蚂蚁爬似的，或者有不明原因的针刺感就是嘴唇、面部，总是像一种小针在扎，说疼不疼、说痒不痒，就是一个腮腺癌往往侵及面神经的一个表现，这时候要特别的慎重去诊断像这样一个情况，面神经可能就保留不住了。另外来讲既然是恶性肿瘤，可以脱离腮腺的组织可以跑到其他的地方，比方出现颈部淋巴结的转移了或者是出现肺转移，或者甚至骨转移这些都是有可能的，像这样一个情况就把叫做腮腺癌晚期的肿瘤，这样的肿瘤治疗起来就是有一定的困难，任何肿瘤都是一样都尽量还是要早发现，早诊断、早治疗取得一个好的疗效。

腮腺瘤恶性程度不高，甚至可以存活到自然死亡；但是恶性程度高，或者是晚期的恶性肿瘤生存时间就会影响生存率，一般用五年或者是十年生存率来表示，预后效果不好。腮腺肿瘤分成良恶性，良性的肿瘤通过手术的积极治疗就完全可以康复了，跟生存就没有什么关系，对生存有影响的主要是恶性肿瘤。腮腺的恶性肿瘤低度恶性的占大多数，经过积极的手术治疗，可以获得一个很好的存活，有的腮腺肿瘤的病人可以活到最后自然死亡，也就是死亡跟跟恶性肿瘤没什么关系。有肿瘤恶性程度比较高，可能会出现远处的转移或者是其器官的侵袭，病人最关注的生存率，生存期可能会短一点，就会用五年或者十年来衡量，也就是说跟肿瘤的性质，恶性程度还有治疗积极程度，也就是分期和生存率有极大的相关性，越早的肿瘤有越好的疗效，晚期肿瘤或者是肿瘤一发现就是高度恶性的，已经是临床晚期的情况生存率才会受影响，所以说总体上讲，腮腺癌的预后是比较好的，大家通过积极治疗可以取得很好的一个疗效。

腮腺癌我们知道，它是一个腮腺的恶性肿瘤，那么恶性肿瘤的治疗，它是有多种方法，放疗是其中一种。也就是说，针对于一些晚期的腮腺癌，或者是手术治疗，效果不好的腮腺癌，那么我们就需要一个放疗，放疗总体上讲顾名思义，它是含有放射学源的机器方法，来治疗肿瘤。那么它的原理就是，放射线它可以杀灭，肿瘤细胞里的DNA物质，也就是改变它的遗传，导致了细胞的死亡，这是它放疗的一个根本性的原因，但是放疗它没有选择性，也就是说它除了治疗恶性肿瘤，它还可以杀灭正常的细胞，由于其没有针对性，所以放疗它还有副作用。它的副作用包括两个方面，第一个就是全身性的，放疗以后病人有的是，可以出现白细胞的下降，或者全血细胞的下降，这是它的一个副作用，另外来讲就是在局部，如果腮腺局部放疗，它可以导致皮肤的，出现放射性的损伤，甚至有的出现放射性的骨髓炎。放疗以后，那么它包括两方面的，一个就是说全身性的，对全血细胞的一个影响。另外对于局部来说，那么它也有一些副作用，比方说，它可以经常会导致唾液的减少，也就是说咱们放疗以后，可以导致唾液腺的损伤，那么腮腺颌下腺包括舌下腺，整个的腺体分泌就会减少，这样的话病人就会出现一个口干。口干以后，那么就是口腔的自洁能力下降了，病人不愿意吃比较硬，比较干的食物，因为他消化不了，没有口水他咽不下去，这也是一个副作用。另外唾液腺的分泌一减少以后，牙齿就特别容易龋坏，因为唾液对于牙齿，是一个很好的清洁作用，清洁保护作用没有了以后，牙齿就特别容易受到龋坏的影响。那么这个时候，都需要口腔科的医生，还有咱们放疗科的医生，咱们积极地，来制定一个好的放疗方法，和放疗以后好一个保护的手段，保证病人放疗以后，尽量少出现这种合并症。

腮腺癌放疗后耳朵流水的原因有肿瘤切除处皮肤的破溃、耳廓的里面放疗后皮肤的破溃或特殊化学放疗的烧伤等。腮腺癌放疗以后，主要就是在耳屏前肿瘤切除的地方，要进行一个靶区的设计，当靶区的设计以后，就是皮肤的破溃，由于腮腺这个组织暴露在外面，可以出现流水，也就是涎瘘的情况。另外就是耳廓里边，因为耳廓是外耳道软骨，耳廓的里面放疗了以后，皮肤的破溃也可以出现流水的表现。还要排除中耳的炎症或者其特殊化学放疗的烧伤，把烧伤的组织修复好或者是进行治疗，可以治疗放疗以后的皮肤损伤。另外对于外耳道的流水，还要尽心查一查，确实要查一查耳朵的情况防止中耳的损伤。对于放疗以后出现放射性的皮肤损伤和组织损伤，还是要积极面对的，可以通过放疗以后多学科的会诊，如有烧伤科的大夫在或者是创伤科的大夫在，积极地去治愈创面让烧坏的皮肤毁损的腮腺组织想办法修复好，就可以导致了创面修复以后就不会流水。