脑膜瘤如何用药

发布时间：2020-03-0458958次播放

视频内容：

脑膜瘤用药，要根据具体情况决定。
脑膜瘤的药物治疗包括以下几类：
一、脑膜瘤体积比较大，或者周围水肿比较严重出现颅内压增高时，患者可以使用一些脱水药物，最常用的是渗透性脱水利尿剂甘露醇；
二、激素类药物，在瘤周水肿比较严重的时候控制脑水肿；
三、抗癫痫药物，因为有不少脑膜瘤的患者会出现各种类型的癫痫发作，抗癫痫药物的使用对癫痫的控制是有帮助的。
总体而言，脑膜瘤的治疗还是以手术治疗为主，药物治疗只是用于患者症状的控制。

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针对放射线照射所诱发的脑膜瘤，在治疗过程中尽可能的缩小照射的范围，将没有接受射线照射的区域，尽可能进行妥善保护，来降低脑膜瘤的发生风险。脑膜瘤是临床上比较常见的良性肿瘤，由于病因不是很明确，因此脑膜瘤还没有十分有效地预防措施。脑膜瘤的发生可能与基因突变，雌性激素受体的表达异常及其他的像放射线照射等因素有关。除此之外，要注意观察患者的临床症状，对于临床上出现头痛、恶心、呕吐以及肢体的偏瘫、无力、癫痫、精神症状、性格改变等表现的患者，应该及时到医院就诊，进行CT或者磁共振的检查，来明确是否患有脑膜瘤，从而达到及早发现，及早治疗。

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脑膜瘤是临床上比较常见的一种良性肿瘤，但是脑膜瘤发生的具体原因还不十分明确。当然有一部分的这种多发性的脑膜瘤，可能与神经纤维瘤病，具有相关性，这种疾病，是一种基因突变性的疾病，有明确的基因突变，就是神经纤维瘤病一型，或者神经纤维瘤病二型基因突变，这种是和遗传明确相关的。第二个因素，就是放射线照射，因为有统计显示，头部接受治疗剂量的，放射线照射的患者，脑膜瘤的发生率有一定的增高。第三是一些内分泌相关的，雌性受体激素的因素，在人群统计学分析上来看，女性脑膜瘤发生率较男性有所增高，特别是有乳腺纤维瘤，子宫肌瘤的患者，脑膜瘤的发生率，有进一步的增高。而脊膜瘤的发生率，在女性患者，大概是男性患者的9倍之多，所以脑膜瘤的发生，可能和雌性受体激素的失调，有一定关系。

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怎么鉴别椎管内外肿瘤

椎管内肿瘤的鉴别方法，需要结合患者的临床表现。病史以及一些神经影像学检查，特别是脊柱的磁共振检查来进行鉴别，椎管内外肿瘤也是临床上，常会遇到的一类肿瘤这种椎管内外肿瘤，最为常见的是神经鞘瘤。神经鞘瘤常常沿着神经根生长有时会从椎间孔钻出去，形成椎管内外的哑铃型的肿瘤所以临床上见到的大部分的椎管内外肿瘤，特别是这种椎管内外的哑铃型肿瘤。都属于神经鞘瘤当然偶尔也会见到一些，其他类型的肿瘤比如像一些炎症的肉芽肿。这类其实并不是真正的肿瘤，但是由于一些炎症的改变形成类似肿瘤样的病变除此之外。还可以见到像椎管内外的一些浆细胞瘤、淋巴瘤等，偶尔也会形成这种类似的病变除此之外。椎管内外还可以形成转移瘤这种转移瘤，患者通常有一些恶性肿瘤的病史在这个疾病发生过程中。他的病史时间相对比较短暂有时会累积脊柱的椎体，脊柱的附件像椎板小关节等。常常会造成骨质的破坏病变也通常为硬脊膜外，这种情况在临床上治疗上还是相对棘手的，患者的总体预后并不是特别理想。

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脑胶质瘤治疗方法，一般以手术切除为主。还可以接受放疗以及化疗等。脑胶质瘤属于一种，进行性生长的恶性肿瘤，也是颅内最为常见，原发性的脑肿瘤。治疗方法，还是以手术切除为主，强调在保证安全的前提下，最大限度的切除肿瘤，这是胶质瘤，最为根本治疗措施，在肿瘤切除之后。如果病理分级，属于二级到四级的胶质瘤，大部分患者，还是需要考虑进行放疗，通过放疗的方式，能够切除主体瘤灶周边。在正常脑组织内，残余的肿瘤细胞，对于患者的病情控制，是十分有帮助的，对于级别比较高的。恶性胶质瘤，还推荐在放疗的同时，食用替莫唑胺进行化疗，在同步放化疗结束之后，还需要进行四到六个疗程的，替莫唑胺的辅助化疗，通过手术、放疗和化疗联合使用。才能使胶质瘤，能够比较长时间的控制，当然由于胶质瘤，是进行性生长的，即使采取了这样的综合治疗。仍然可能会复发甚至进展，对于复发和进展的胶质瘤，还可以考虑再次手术，放疗、化疗和免疫治疗。当然对于这种放疗，在制定方案时要慎重，要考虑第一次放疗的剂量，来决定是否可以进行再次放疗。

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