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哪些胰腺癌病人适合做化疗

发布时间:2020-03-0449191次播放

视频内容:

原则上任何胰腺癌接受了根治性手术治疗后均应该实行化疗,
对于中晚期胰腺癌有明确的靶向基因的时候,可以采取一些靶向治疗。当然针对胰腺癌本身的靶向治疗药物目前还没有,只是尝试用一些肝脏和肠道的靶向药物在胰腺癌做一些实验性的治疗。
对于胰腺癌中晚期术后的病人是否使用胰腺癌的辅助化疗还有一定的争议,主要取决于病人的自身条件,比如他的身体状况、心肺耐受程度、术后的围手术期的营养状态、术后体能的恢复等。

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胰腺癌做哪些检查
如果发生了胰腺癌,化验血以下几个方面:第一个就是血常规的改变,那病人有可能会出现贫血,也就是血色素的降低。如果再进一步检查血生化的指标,病人可能会出现一些营养不良的指标,比方说血的白蛋白的降低,或者是血里面的转氨酶的降低,尿素氮的降低,会出现营养不良的指标。第三个方面就是胰腺癌本身出现了压迫或者浸润的症状,病人会出现梗阻性黄疸,这时候化验会发现总胆红素会升高,而且这里面主要是直接胆红素的升高为主,这也是梗阻性黄疸胰腺癌引起的验血的表现。第四个方面的验血,就是可以检查血清里面的肿瘤的标志物。对于胰腺癌来讲,比较敏感的和特异性的肿瘤标志物就是CA199,敏感性可以达到80%以上,特异性也可以达到90%以上,所以检测CA199如果升高,可以判断有可能有胰腺癌的风险。但是CA199的升高并不是说轻度地升高,可以怀疑,但是并不能肯定,一般高于5倍以上,才考虑是有胰腺癌。
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胰腺癌背痛的部位
胰腺癌背疼的部位,在背部一般偏左侧更多一些,在下背部和上腰部明显一些。胰头癌往往背疼,是靠背部中间疼的比较明显。如果胰腺癌是在胰体或胰尾,背疼主要是在下背部靠左侧,或者是上腰部的疼痛。疼痛的部位就揭示可能病人有胰腺肿瘤的压迫神经的表现,但这种背疼还要跟一些其他的疾病进行鉴别,有的时候发生在左侧的,也可以是带状疱疹的病毒侵犯了肋间神经,也可以出现类似像胰腺癌的持续性疼痛,但是在一般7天到10天左右,在皮肤表面就会出现疱疹,这样就可以把它区分开来。
胰腺癌的临床特征
胰腺癌确诊往往在晚期。常见的临床特征有体重减轻、腹痛和黄疽。65%-80%的患者有腹痛,常于夜间更为严重。平卧位和坐位可使疼痛加重。疼痛常常模糊不清,难以言明,这种情况往往延误诊断。
胰腺癌患者护理常识
胰腺癌发病隐匿,早期不易被发现,有明显症状后多已到了晚期,这时候就应该进行积极地治疗,当然对胰腺癌患者的护理也是不容忽视的,良好的护理可以为患者建立抗击病魔的信心.
超声内镜在胰腺癌诊治中的价值
随着消化内镜技术应用到肿瘤诊治工作中,胰腺癌的早期诊断率也得到逐渐提高,尤其是将超声与内镜结合的超声内镜,可使高频探头通过内镜孔道紧贴胃十二指肠壁,避免了回声衰减和肠道气体干扰,大大提高了对早期胰腺癌的诊断率。
胰腺癌会有家族遗传吗
医学研究表明,绝大多数的胰腺癌患者没有相关的家族史,但是大约有10%的患者有遗传性。每有一名直系亲属,比如父母和兄弟姐妹,发生了胰腺癌,那么胰腺癌的发病危险就会增加4成。
胰腺肿瘤怎么判断良性恶性
胰腺肿瘤对人体的危害很大,需要及时的进行有效的治疗,对于胰腺肿瘤良性与恶性的判断,主要是根据肿瘤的生长速度、肿瘤的生长部位等进去区分的。
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胰腺癌的症状
胰腺癌的症状有腹痛、黄疸、消化道症状、消瘦、乏力、腹部包块、症状性的糖尿病、血栓静脉炎、精神神经症状、腹水。一、腹痛:一般是上腹部疼痛,刚开始可以是隐痛,到晚期往往是比较剧烈的疼痛。二、黄疸:患者不明原因的目黄、身黄、小便黄。逐渐加重,往往都是梗阻性黄疸导致。三、消化道症状:食欲不振、恶心、呕吐、脘腹胀满等。四、消瘦、乏力、腹部的包块。五、症状性的糖尿病:因为胰腺压迫会导致血糖升高。六、血栓性静脉炎。七、精神神经症状。八、腹水:表现为平脐甚至肚脐突出、腹部胀大。
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胰腺癌晚期症状
胰腺癌晚期症状有腹痛、呕吐、腹胀、便秘。一、腹痛:以腹部疼痛为主。这种疼痛一般的治疗是难以消失的,往往彻夜难眠,所以严重影响患者的生活质量。二、呕吐:吃了东西以后经常出现恶心、呕吐、脘腹胀满。三、腹胀:就是腹部胀大如鼓,摁了以后跟敲鼓一样。四、便秘:会出现大便闭结不通,这种情况下就类似于现在肠梗阻的症状,因为肿瘤占位压迫导致了大便的不通。通过中医的辨证治疗,往往可以缓解这些症状,减少痛苦,甚至延长寿命。
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胰腺癌分几种
日常生活中一般以早、中、晚进行分类,临床病理学上胰腺癌通常分为三种,即胰腺导管细胞癌、胰腺腺泡细胞癌以及神经内分泌细胞来源的神经内分泌癌。绝大多数的胰腺癌细胞来源是上皮导管性的细胞癌,常常分布于胰头位置,有可能在早期出现黄疸、轻度的腹痛、贫血的表现。腺泡细胞癌常见于胰体尾部,而神经内分泌细胞癌不仅可以在胰腺有表现,也可以在肝脏、胃和身体的其他部位有表现。
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胰腺癌康复机会多大
目前早期胰腺癌的临床治愈水平比较高,中晚期的胰腺癌病人治愈几乎不可能,但是可以在一定程度上延缓寿命,降低肿瘤负荷,提高生存质量。胰腺癌术后或者放疗后的治愈、康复,也要分为不同情况。胰腺癌术后以及胰腺癌放疗化疗等综合治疗后,病人会出现严重不适和并发症,出现脏器功能不全甚至衰竭,这时需要进行营养治疗、理疗、病人的心理治疗等,这是医学上的康复治疗。
胰腺癌怎么分期
胰腺癌分期有很多种,一般采用国际标准分期,就是TNM。T表示肿瘤大小,N是淋巴结数目,M表示远处是否有转移。简单划分四期:1、肿瘤大小小于2cm。2、肿瘤大小小于4cm。3、淋巴结数目小于3个。4、有远处转移。这是简单划分。当然要根据肿瘤是否侵犯血管、神经、侵犯胆管以及远处转移具体部位、远处大小是否合并有腹水,以及病人身体状况等多种原因进行详细划分。临床上按照国际标准划分,在生活中更多以早、中、晚三期形式划分。在家族中更容易理解,早期一般没有特别症状,肿瘤比较小没有淋巴结转移,或者在医学上称为可切除性肿瘤。如果到了晚期,往往预示着不可切除、预后极差。
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胰腺神经内分泌肿瘤可以通过实验室检查得到确诊。还可以选择影像学检查,通过增强ct或增强核磁来确诊。此外,还可以通过超声内镜或者术中的探查来做穿刺活检,通过送病理检查后得到最终的病理学的证据支持,从而达到确诊目的。
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如何对胰腺癌术后进行护理
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