哪些肝癌患者应首选放疗
发布时间：2020-03-0451400次播放
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癌胚抗原30μg/L能活多长时间
有些朋友去做查体，发现癌胚抗原，也叫CEA，升高了，都30μg/L、40μg/L了。是不是得了癌了，还能活多久，就会有这种困惑。这个事情是怎么回事，首先，要了解癌胚抗原是个什么东西。大概在70年代，由于肿瘤的甲胎蛋白出来了，发现和肝癌的发生的相关性特别强。所以，大家就发现，原来肿瘤可能会有一些标志物，预示着体内肿瘤的发生的状况，癌胚抗原就随之就出来了，就觉得好像癌胚抗原升高，好像和胃肠癌的关系特别密切。经过长期观察，发现癌胚抗原是有一定的作用，和胃肠道的肿瘤、包括肺癌、包括乳腺癌是有一定的相关性的。但是，相关性只有60%、70%，也就是得了胃肠道的癌，得了肺癌60%、70%人高，还有20%、30%人不高。所以，不是完全一致的，毕竟有一个正常的值的范围。比方目前普遍的是在5个单位以下的，如果要30μg/L，数值要升高了。但是，正常良性的一些状态，比方有胃肠道的炎症，哪地方合并一些良性病，也会升高。但是，从正常值5μg/L升高到了30μg/L，毕竟提供了不好的信号，提示了一定要好好去查一查，为什么就升高了，会很快地就去完善胃肠镜、胸部的CT、还有乳腺的B超、腹盆腔的一些相关B超检查、CT检查，来看看升高的原因。如果随着这个时间1个月、2个月，慢慢地越来越高，50μg/L、80μg/L、100μg/L，肯定就不好了，可能就会有得肿瘤的可能了。如果这个值又降下来了，或者始终保持稳定，这种状况要继续地随诊观察，有可能会得消化系统相关的一些肿瘤。也就是这个指标是有60%、70%的肿瘤相关性，提醒着已经有得瘤的可能了，还得要重视的。
肝癌会遗传给孩子吗
癌症的病因90％是外因性的，遗传在肿瘤的病因中所占的分量极校除由多发性大肠息肉症演变而来的结肠癌，着色性干皮病演变成的皮肤癌等外，其他的癌症多被认为与遗传因素无明确关系。比如共同接触了某种致癌物质的因素要比遗传因素重要得多。
肝细胞癌三级寿命多长
三级的肝细胞癌，首先要求它没有淋巴结转移，也没有远位转移。而肿瘤本身的特点是，它必须局限在肝脏的一叶内，可以在两公分以下，也可以在两公分以上，可以有血管侵犯。我国肝癌每年的死亡率，大概在十多万人。通常讲80%左右的病人，在就诊的时候已经是中晚期的状态。所以肝细胞癌的五年生存率，总的来讲大概在20%左右。这个病人是肝细胞癌的三级，他应该是局限在肝脏的一叶内，同时没有淋巴结转移，没有远位转移，所以他可能获得这种根治性的切除。对于能够得到手术治疗的病人，五年的生存率可以达到40%左右。影响最终能够获得生存的实现的因素，除了手术之外还有其他一些因素，包括肿瘤本身它的位置、大小、甲胎蛋白的术前的水平和术后的水平、病人是否接受化疗、是否有乙型肝炎病史，很多因素都影响病人的最终生存时限。
肝癌经血管介入治疗术前应做哪些准备呢
肝癌经血管介入治疗术前应做好各项的检查，保证自己的身体各方面正常才可以手术，也要注意确定肿瘤的具体位置，还有就是调节自己的心情，注意休息。
肝癌经血管介入治疗如何用药呢
肝癌经血管介入治疗用药很重要，需要提前做药物敏感检测，或者是做基因检测，选择肿瘤敏感药物治疗，肝癌经血管介入治疗可以降低对身体其他部位产生的刺激，直接对肿瘤部位起到效果。比较适合多发性肝转移病人，不适合做外科治疗，介入治疗的肝癌病人。
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肝癌的危害有哪些
患者会没有食欲、恶心、反酸、打嗝，会感到肝脏膨胀性疼痛，食道下静脉和胃底静脉出血，出现腹水。肝癌是消化系统、血液循环系统的重要脏器。危害主要有：一、没有食欲、恶心、反酸、打嗝等。二、痛，肝脏引起肝脏被膜，发生膨胀性的改变，会造成膨胀性的疼痛。三、引起出血，肝脏是静脉回流的肝静脉，引起消化系统的回流障碍，造成食道下静脉和胃底静脉的出血。所以肝癌的晚期，要及时查大便潜血是不是阳性，防止出现呕血或大量出血，引起贫血的改变。四、肝癌晚期阶段会引起腹水肚子胀，静脉循环不好也会引起下肢浮肿。腹水引起发生以后，西医的治疗方法不断地抽取腹水，抽取腹水以后能暂时缓解机会，从中医来治疗要健脾利湿，所以出现腹水以后，晚期肝癌的病人要建议，积极去吃中药会有一定的好处。
肝癌肺转移的症状有哪些
肝癌如果没有得到有效的控制，自然也会出现明显的后遗症，也可能会朝着肺部转移，在转移到肺部之后，也会出现明显的咳嗽，也会出现呼吸困难，甚至还会造成面部水肿等情况，这些异常的症状一定要第一时间加以改善，否则就会造成严重的风险。
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治疗肝癌特效药有哪些
目前肝癌没有明确的特效药。肝癌是非常凶险的肿瘤，没有明确的特效药。尽管科学家致力于对肝癌的系统研究、基础研究，尝试去发现一些精准的靶向治疗药物，但是到目前为止，没有一个药物能够对肝细胞实现理想的治疗效果。因此肝癌还是推荐以手术为主的综合治疗，辅以化疗、介入、灌注化疗、放疗，包括介入的粒植入、射频治疗以及中医中药分子靶向治疗等多种治疗方式。所以对于肝癌的药物治疗不能抱有幻想，要在医生指导下规范性治疗。
小肝癌是什么
小肝癌临床的标准有所变迁，以前指的小肝癌是小于五个厘米的肝癌，叫小肝癌。现在大家公认为小于两个厘米所以也称之为亚临床肝癌，早期肝癌或者是多个肝癌的，但是总的直径少于三个厘米这时我们也称之为小肝癌，小肝癌的特点就表现出没有什么特别的症状，发现的比较早治疗效果比较好包括通过手术，通过射频通过肝移植，能够达到临床治愈的标准。当然小肝癌诊断往往比较困难，因为小肝癌小那么它的临床的诊断价值通过比如CT，通过肿瘤标志物还不够典型需要我们需要多学科的去会诊，来分析。当然它现在目前来说小肝癌在中国，治疗的成功率非常高十年的这种无瘤生存也非常高，即便在小肝癌在十年或者更多时间，出现复发转移那么再手术再治疗，一样能够提高它的临床治愈率和生存率所以小肝癌，是目前治疗效果很好的一种类型的肝癌。
怎么治疗原发性晚期肝癌
原发性晚期肝癌治疗可采用化疗、放疗、手术、新的分子靶向药物、局部消融方法进行治疗。肝癌是非常常见的癌症，发病率在第四到第五位，但死亡率占到了二三位，所以死亡率比较高，特别是临床发现80%以上的病人都是晚期癌症，所以治疗起来比较棘手。早期的可以做手术，做放疗、做化疗，对于晚期肝癌要采取特殊的方法进行治疗。一、化疗，肝癌对化疗不是很敏感，所以不主张肝癌的病人都去做化疗。二、放疗，放疗对局部肿瘤有很好的控制作用，如果病灶比较局限，效果比较好，如果是多发的，放疗损伤就比较大，所以也不主张去做。三、手术，一般不主张去做手术。四、新的分子靶向药物。多靶点的抑制剂，叫络氨酸激酶抑制剂，多靶点的像索拉非尼、舒尼替尼对于肝也有很好的效果，所以索拉非尼已经作为晚期肝癌的一线治疗方案，也可以采取整个血管介入的办法，要根据肝功能情况来选择。五、采取局部消融，像做氩氦刀、做射频、做微波以及纳米刀，也可以做局部的放化疗，可以做放疗离子植入或者化疗离子植入。总之对晚期的病人，不能采取创伤性大的方法，可以采取局部微创的治疗方法，通过局部控制病灶，结合全身的中医中药以及分子靶向药物，改善病人的生存质量，延长病人的生存时间。
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肝癌介入治疗
肝癌治疗是综合性治疗，其中介入治疗是一种重要的办法。对于肝癌治疗，如果患者能够进行手术切除，手术切除一般会作为治疗首先步骤。其他治疗方法包括介入栓塞、射频。对于介入而言，分为以下两种情况：一、手术做完之后介入化疗，目的是预防复发，或者消灭其他微小病灶。二、在手术治疗之后肝癌复发，或者发现肝癌时已无法做手术时，采用介入栓塞能够在一定程度上控制肿瘤生长。有些患者介入栓塞治疗效果比较好，能够有效延长患者寿命。
肝癌早期症状
肝癌的早期症状不明显，部分可以表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛，疼痛有时也会放射到右肩或是右侧的胸部，同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的起病比较隐匿，部是通过查甲胎蛋白和B超中发现的，既没有症状也没有体征，而是在体检中发现的肝癌临床上称之为亚临床肝癌，必须进行早期的筛查，定期查甲胎蛋白、检查B超，一旦发现早期的肝癌，需要进行早期的治疗。
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肝癌转移途径
肝癌大体病理形态分为三型，结节型、巨块型和弥漫型。中华医学会外科学分会肝脏外科学组的分类为微小肝癌（直径≤2cm），小肝癌（＞2cm，≤5cm），大肝癌（＞5cm，≤10cm）和巨大肝癌（＞10cm）。肝癌细胞极易经门静脉系统在肝内播散，形成癌栓后阻塞门静脉主干，可引起门静脉高压的临床表现。血行肝外转移最多见于肺，其次为骨、脑等。肝癌经淋巴转移者相对少见，可转移至肝门淋巴结以及胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。在中晚期病例，肿瘤可直接侵犯邻近脏器及横膈，或发生腹腔种植性转移。
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肝癌射频消融术
肝癌射频消融术的原理是一种热疗方法。射频消融术的原理是将高频的射频发射器，穿刺到肿瘤的中心，然后通上高频电流，使在仪器的尖端，产生热效应，温度可达到100度以上，通过高温把肿瘤细胞杀死。一般情况下，选择尽量是两厘米以内的肿瘤，效果最好。肿瘤直径最大在五公分以内也可以选择，但是肝癌患者在射频消融术前，需要穿刺几针。射频的形状是椭球形，椭球形的形状，需要重叠几针以后，把它最后累加成一个约五公分大小的损伤区域，其优点是简便、创伤小，有些肝癌病人可获得较好的治疗效果。
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