肝癌手术切除后复发率
发布时间：2020-03-0453949次播放
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肝癌治愈后还会得乙肝吗
乙肝病毒和肝癌有密切的关系。有的肝癌是没有病原学的，患者没有乙肝，丙肝，但也得了肝癌，如酒精肝。这种情况下，病人通过手术（尤其是小肝癌）治愈后，还有可能感染乙肝病毒。乙肝病毒通过血液传播，更容易感染免疫力低的病人，没有抵抗乙肝病毒的屏障会感染乙肝，所以肝癌的病人治愈之后也可能感染乙肝，尤其是没有肝炎病毒基础的肝癌病人，依然会感染乙肝。有肝癌，有乙肝病毒的基础的肝癌病人，要通过长期的控制乙肝病毒的复制来达到根治的目的。
肝功能不能正常也会得肝癌
大多数肝功能正常的人其实就是肝脏认为没有疾病。有少数情况下，比如有些乙肝的人群，乙肝的人群其实大多数检查肝功能也是正常的，但是乙肝人群的肝功能正常并不代表肝脏没有问题，只是能单纯的代表咱们肝脏没有一些炎性的表现。但是可能还会有其他的，比如纤维化，比如肝脏细胞的水肿、变性等的表现。这些表现随着时间的积累也有可能会导致肝硬化，甚至会出现肝癌。这时就需要通过完善其他的检查，定期的跟踪随访。另外，比如像脂肪肝、酒精肝、药物性的肝病、自身敏性的肝病，有时候也会有肝脏功能正常的一些病人。所以基本上需要通过病史，然后有追溯有没有肝脏的基础病来判断。
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为什么肝癌都是小三阳
无论是大三阳还是小三阳，皆有可能发生肝硬化、肝癌，不是小三阳才会发展成肝癌。当然，临床工作当中发现肝癌的病人，小三阳所占的比例可能比大三阳所占的比例要相对高一些，可能是由于小三阳的病人感染乙肝病毒时间比较长。感染初期可能是大三阳，经过漫长的感染复制过程，经过机体的免疫状态，病毒复制得到一定控制，达到免疫耐受期以后，在免疫耐受期病毒又激活了以后，可能肝脏又有炎症活动，逐渐进展到肝硬化。所以小三阳的病人，相对病程可能要长，发展成肝癌的概率可能相对的比大三阳要高一些。
奶奶肝癌会遗传吗
大量研究资料表明，肝癌的发生与遗传、共同的生活有关，还有部分可能和生活环境、生活习惯有关。家族，就是我们通常说的癌症发病的高危人群。其实我们每个人体内都或多或少带有致癌基因，是否发病，后天激发因素很重要。
肝癌总打嗝什么原因
肝癌患者常较其他肿瘤患者更感乏力，此与慢性肝炎患者相似。乏力的原因不明，可能由于消化功能紊乱、营养吸收障碍导致能量不足，或肝细胞受损，肝功能下降，使得代谢障碍、某些毒素不能及时灭活，或由于肝癌组织坏死释放有毒物质。
局部消融治疗肝癌有什么方法
射频消融是肝癌微创治疗的代表性治疗方式，优点是操作方便，可以避免开腹手术，住院时间短；微波消融技术能一次性灭活肿瘤；无水乙醇注射适用于直径≤3cm以内的小肝癌及复发小肝癌的治疗。
肝癌晚期会有嗜睡症状吗
肝癌晚期症状比较多，而嗜睡就是常见一种，是因为精神状态越来越差造成的，而且肝脏代谢能力不足，很多物质会通过循环到脑部，会脑组织带来伤害。病人严重还会昏迷，意识模糊，还会有消瘦，恶心，低热等症状。
肝癌应怎么分期
肝癌常用的分期是TNM分期。T是指肿瘤本身的大小、数目、对周围的侵犯和对血管的侵犯，N是指淋巴结的侵犯和转移，M是指的其他脏器的远处转移。肝癌一般是分为四期，一期是早期的肝癌，二期和三期往往是进展期的肝癌，四期是晚期肝癌。早期的肝癌预后比较好，治疗手段比较多。晚期的肝癌治疗手段会受限，外科手术、肝移植、局部消融治疗不适于晚期的肝癌。对于进展期的肝癌，治疗手段有一定的争议，进展期的肝癌可以做化疗、靶向治疗，很多进展期的肝癌，也开始采用外科手术切除或局部消融治疗，与传统的化疗和靶向治疗相结合。现在在中国进展期的肝癌，他们的生存期也日益在提高，患者的疗效也是在日益的改善，所以现在进展期的肝癌，也有很多患者得到了很好的长期生存的效果。
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肝癌射频消融术能根除吗
肝癌射频消融术跟手术切除和肝移植并列，成为肝肿瘤的根治性治疗手段之一。小于三厘米的肝肿瘤，射频消融能够达到根治的效果。不管是对于肿瘤的局部控制切除，还有患者的长期生存结果，手术切除的效果跟射频消融的效果类似。虽然有的时候射频消融不像手术切除切掉一大部分肝，肿瘤不太容易残留和复发，但是射频消融的优点在于它是一个微创的治疗。一旦治疗后发现了少量残留和复发，可以短期内再次治疗，再次治疗跟第一次治疗效果是相似的。所以不用担心射频消融后有部分患者会有肿瘤的部分残留和复发，只要早期发现，早期治疗，其实第一次治疗就能达到根治的效果的，这部分患者其实是没有显著的差异的。
肝癌手术切除后该做介入治疗吗
肝癌手术后是否做介入治疗，这个在老百姓当中，一直有这种问题。但学术上很明确地指出，在肝癌早期的根治性手术后，是不施行介入治疗的，介入治疗只适用于肝癌晚期患者，以及肝癌手术治疗后，出现肝癌细胞残留，就是说没有达到根治治疗，或者是复发转移，以及不能耐受手术的早期肝癌，可以尝试使用介入治疗。因此介入治疗是有明确的适应症，介入治疗目前看的话，它针对一些晚期的患者，有明确的疗效，所以它也被当作肝癌晚期患者的，首选治疗方案，它比这个放疗、靶向治疗、中医中药其他这些治疗方案，要疗效要明确的要好。当然了介入治疗也有它的，这种严重的这个副作用，比如说过敏反应、毒性反应，消化道的恶心呕吐的，剧烈的呕吐或者是腹痛，以及肾功能损伤。这些反应也是比较重，因此肝癌的介入治疗，也要严格地把握适应症，再次强调肝癌的介入治疗，是针对于肝癌晚期患者，或者是肝癌术后，没有达到根治的效果的患者，以及不能耐受手术，和极度拒绝手术的患者。
肝癌晚期脚肿原因是什么
静脉回流的障碍、低蛋白血症等是肝癌晚期脚肿原因。患者单纯性的脚肿，而其他部位没有肿胀，这往往提示的是一个静脉回流的障碍，脚的静脉回流是通过下肢静脉进入腹腔静脉，腹腔静脉要通过肝脏，然后进入人体的心肺循环。肝硬化或者肝癌晚期患者，肿瘤压迫了腔静脉，导致回流障碍，就会引起局部的肿胀，在低位首先表现的是脚。随病程的演变，会逐渐逐渐地延伸，从足部到踝部到下肢到大腿腹肌沟，然后盆腔或者腹腔，再严重了就形成了腹水。往上的话也可以引起上腔静脉的这种根处，向上侵犯就会形成胸腔积液、胸水，但是这个是压迫性的。引起水肿，还有一种方式就是肝癌病人出现一种高龄状态或癌栓，引起了这种栓塞性的的梗阻，不是外来压迫，而是腔内的梗阻引起渗漏。当然其他原因也可能，包括营养衰竭引起低蛋白血症，导致低蛋白血症性水肿。
肝癌做哪些检查
一般对于肝癌的检查，可以从实验室检查，比如抽血、查甲胎蛋白，也就是平常所说的AFP肿瘤标记物，这是从实验室检查。还有影像学检查提供的选择也很多，简单、方便、易行，可以做超声或ct、核磁。比如CT、核磁，一般都要做增强，这样对于疾病诊断效率会大大提高。所以一般从实验室检查和影像学，但是如果诊断不明，也可以穿刺活检做病理检查。
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肝细胞癌二级
对于肝脏肿瘤的分级，涉及到肿瘤本身的大小和血管侵犯情况，以及有没有出现淋巴结转移的情况。肝细胞癌二级是指肿瘤的大小可以在两公分以下有血管侵犯，也可以在两公分以上没有血管侵犯，没有肝脏以外的淋巴结转移，也没有远处的转移。这样，才能够评价为肝细胞癌二级。肝细胞癌二级是属于中分化，相对来说，这种情况不严重。如果在确诊的时候，没有出现肝内转移的情况，患者的肝肾功能允许，患者就应该积极选择手术治疗的方法。因为在肝癌患者的病情发展过程中，容易出现贫血和低蛋白血症，早期及时治疗，生存期是非常满意的。肝癌发生的原因，与病毒性肝炎或者常年饮酒密切相关。在手术以后，也应该定期监测超声和肝脏增强CT的检查，患者需要合理膳食，增加饮食营养。
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