视网膜静脉阻塞是怎么引起的
发布时间：2020-02-2658702次播放
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视网膜静脉阻塞能治好吗
视网膜静脉阻塞通可以通过服用药物、激光光凝、手术等手段治疗。视网膜静脉阻塞其实就是眼睛的血管“中风”了，在中老年人群体中十分常见的、容易导致视力丧失的眼底疾病之一，在中医学中称为“暴盲、视瞻昏渺”。明确病因以后，医生可以根据患者的发病情况制定适合的治疗方案。如果患者的症状不是很严重，那么就可以单独采用药物治疗的方式来对疾病进行处理。患者可以在医生的指导下服用一些药物对症治疗，如复方血栓通胶囊，此药可以改善微循环，改善视网膜缺血缺氧，抗氧化应激和血管内炎症反应，保护血管，持续温和治疗视网膜静脉阻塞，提高患者视力。
视网膜静脉阻塞症状
视网膜静脉阻塞之后，早期可能没有感觉或症状，有的会出现眼睛冒烟、眼前有黑影，严重时会出现视网膜水肿、出血、视力降低、眼疼、头疼等。视网膜静脉分布在视网膜上血管，这些血管主要功能把视网膜上流进来血再排到眼外去。如果视网膜静脉阻塞，会不断有血液流进来，但就不能从静脉排出去，都淤积在静脉里，静脉就会越来越粗，直到爆掉，产生视网膜出血，产生眼内出血。所以视网膜静脉阻塞，在早期时候可能没有感觉，也是没有症状，也可能忽然有天会觉得眼睛里感觉冒烟一样，冒出一股东西，可能红色，也可能发黑。有人会觉得眼前忽然出现黑影，在眼睛里飘来飘去，而且黑影会越来越多，是视网膜里静脉，阻塞后破裂，出血跑到眼睛里，就会看到眼前可能冒一股烟，或有黑东西飘来飘去。有些黑影飘后，烟冒后慢慢就又减少没有，对眼睛没有什么感觉。大多数人视网膜静脉阻塞后，视网膜会水肿，有出血，造成视力下降，看东西变形，看东西大小有不一致，甚至有继发性眼压升高，会感觉到眼疼、头疼。
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视网膜静脉栓塞有哪些表现
视网膜静脉栓塞会出现眼前黑影飘动，视物模糊，甚至突然失明。视网膜静脉栓塞是一个非常常见的眼底视网膜的血管病，视网膜静脉栓塞的轻重程度不同表现也不同，由轻到重可以出现眼前黑影飘动，视物模糊，甚至突然失明。不同的症状可以一定程度上提示眼底病变的轻与重。眼前黑影飘动，可能是眼底的出血少量或部分进入到了玻璃体，使玻璃体有轻微混浊。一旦眼底的出血增多，是在视网膜上，甚至影响了黄斑部，就可能产生视物模糊；一旦这种出血突然进入到玻璃体，或者在黄斑部突然产生了出血块，患者视力就有可能突然下降。如果出血比较多，甚至可以完全失明。
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视网膜静脉阻塞需要做什么检查
视网膜静脉阻塞的检查包括视力检查、视野检查、B超检查、眼底照相、眼底检查、荧光造影、OCT检查。视网膜静脉阻塞是一个非常常见的眼底病，一旦患有视网膜静脉阻塞就应及时去医院进行相应的检查。这些检查包括视力检查、视野检查、B超检查、眼底照相、眼底检查、荧光造影、OCT检查。这些不同的检查，侧重点不一样，给医生提供的医疗信息就不一样。例如OCT的检查，就是查有没有因为静脉阻塞而引起了黄斑水肿、黄斑前膜等改变；荧光造影检查，包括荧光造影和脉络膜血管造影，可以了解有没有产生新生血管及无灌注区，从而指导需不需要打激光等对应的治疗措施。
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视网膜静脉阻塞需要抗凝溶栓治疗吗
视网膜静脉阻塞的溶栓治疗并不是主要和主流的治疗措施。其他的治疗措施包括手术、药物、抗VEGF的办法，都是有效的治疗措施。视网膜静脉阻塞往往是视网膜血管壁的影响，包括局部的环境、微环境的改变、循环的障碍、炎症的刺激、炎症的影响等，这些因素导致了静脉阻塞。有些患者采取了溶栓的治疗，通过临床上的治疗情况来看，效果不是很理想，所以现在并没有成为一种主流的治疗措施。所以溶栓的疗法治疗视网膜静脉阻塞只是在个别的病例里进行了使用，没有达成广泛共识。
视网膜静脉阻塞能治好吗
视网膜静脉阻塞按所塞发生部位的不同分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞，视网膜中央静脉阻塞可发生于各个年龄段，多为单眼受累，主要表现为眼底视网膜内出血呈火焰状炎视网膜静脉分布，伴有视盘和视网膜的水肿，以黄斑区最为常见，其常见的并发症为黄斑区囊样水肿，分为非缺血性和缺血性两种，因该病经常伴有黄斑区囊样水肿，需多次玻璃体腔内注射抗VEGF药物，视力恢复情况与患者病情有关，且前者较后者恢复好。而视网膜分支静脉堵塞其治疗主要是针对全身疾病治疗同时，可行眼底激光治疗，或抗VEGF后激光治疗。静脉阻塞比较麻烦是其并发症，治疗只能只对症治疗，比如黄斑囊样水肿这种并发症容易反复出现。
视网膜静脉阻塞的症状
视网膜静脉阻塞是指由各种因素导致的视网膜静脉血液瘀滞，静脉迂曲扩张、视网膜出血和水肿等一系列病理改变的眼病，是眼科常见的眼底血管疾病之一。常见的致病因素，包括视网膜的炎症动脉硬化，血液粘稠度高等。本病主要的临床症状为中心视力下降，或某一部分视野缺损，一般尚可保存部分视力，但出血如累及黄斑中心凹视力下降较为明显。在中央静脉阻塞后3~4个月，如未及时行药物治疗或眼底激光治疗，5%~20%的患者可出现虹膜新生血管并继发新生血管性青光眼，此时患者也不疼痛，视力急剧下降。影响视力预后的最重要因素，是缺血性的视网膜静脉阻塞，黄斑囊样水肿新生血管及新生血管性青光眼为该病致盲的重要原因。
视网膜静脉阻塞的后果
视网膜静脉阻塞分为视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞，视网膜中央静脉阻塞是常见的并发症，主要有玻璃体积血，黄斑区水肿，而视网膜分支静脉阻塞常见的并发症主要有黄斑囊样水肿和视网膜新生血管出血。若视网膜存在大面积无灌注区时，视网膜新生血管可诱发出现，若不及时治疗可形成新生血管性青光眼，对于存在大面大面积玻璃体积血时，若不及时治疗可形成牵拉性视网膜脱离，所以对于视网膜静脉阻塞的患者要及早发现，及早治疗，早期行激光治疗，若出现新生血管可行抗vegf治疗后行激光治疗，对于存在有视网膜脱离的患者，可行手术治疗，视网膜静脉堵塞最严重的并发症为新生血管型青光眼，所以对于静脉阻塞患者治疗也是不能耽搁的。
视网膜静脉阻塞的原因有哪些
视网膜静脉阻塞的原因较多，其中较常见的是血管壁的改变，主要是由于高血压、高血脂造成患者动脉硬化。第二个主要是由于血液流变学的改变，一些全身性的疾病，特别是糖尿病，引起血液黏度增高，血小板数量增多和凝集性增高。第三个比较常见的原因是血流动力学的改变，心肺功能代偿不全，颈动脉狭窄或堵塞大动脉炎等均可导致视网膜灌注压过低或静脉回流受阻。此外眼部的局部因素如高眼压，视神经头玻璃膜，也可以压迫血液回流受阻，造成视网膜静脉的堵塞，其中还有全身炎症，也可以诱发视网膜静脉的阻塞，视网膜静脉阻塞的病因较为复杂，有时可为多种因素共同致病。所以特别是老年患者应控制血压、血糖和血脂。
