房间隔缺损手术后的并发症
发布时间：2020-01-1755271次播放
视频内容：
针对房间隔缺损的治疗，目前有两种手段，一种是外科的开刀进行补片的修补，另一种是不开刀进行微创的介入治疗。但是无论是外科开胸还是内科封堵，都可能会有一些并发症的出现。
外科的开胸可能有一些感染，出血，甚至有危重的心包填塞的一些情况。
如果是新开展此项技术的中心进行微创的封堵，就可能有局部的穿刺部位的血肿，损伤邻近的脏器、封堵器脱落以及压迫传导系统，会影响瓣膜的功能，过分粗暴的操作甚至会影响到腱索等。因此，医生在手术之后也要密切观察患者有没有生命体征的变化，防止出现以上这些并发症。
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房间隔缺损能完全治愈吗
房间隔缺损能不能完全治愈?我们都希望远离疾病拥有健康，但是如果不慎得上了房间隔缺损疾病，肯定是想快速并且彻底的把它根治，那么今天我们一起来看看，房间隔缺损能不能完全治愈：
先天性心脏房间隔缺损严重吗
天性的心脏房间隔缺损，它的严重程度要看房间隔缺损的大小，以及是否存在右向左的分流。还有手术是否在是否进行了积极的介入或者是外科手术的治疗。房间隔和缺损本身在成年的先天性的心脏病当中是比例最大的，大约占到了百分之三十。而且一般来说男性要多于女性。如果是这种房间隔缺损，程度比较轻，并没有存在右向左的分流，而且是左向右分流量比较少，它的预后相对是比较好的。当然如果是缺损的直径或者孔径是比较大的，没有经过手术治疗，一般来说就是在后期会出现这种心率衰竭的表现，大部分是表现为右心衰更明显。而且三十岁以后，肺动脉压和肺血管的阻力也会随着年龄积极性的增加。所以如果有房间隔缺损，首先要定期的去很好地进行评估，明确它缺损的大小，而且要明确它是否适合进行介入治疗，或者是否需要外科手术治疗。如果是需要应该尽早的去实行，而不是等到出现了防止结构的变化之后再去做，这样的话它的后期的预后就会相对的差一些。
房间隔缺损是什么
房间隔缺损是最常见先天性心脏病，心脏有两个心房、两个心室。如果在胚胎发育过程中，心房之间没有完全的房间隔融合，就会出现异常的通道，这个通道叫房间隔缺损，房间隔缺损是我国最常见先天性心脏病之一。如果医生认真的给出生后的胎儿进行超声的筛查，就能够有效的明确诊断房间隔缺损。房间隔缺损目前是比较常见先天性心脏病之一，在心血管内科、心血管外科都有很好方法，对房间隔缺损做出明确的诊断以及合理的方案。所以如果怀疑孩子有房间隔缺损，建议其到正规的医院就诊，去明确房间隔缺损是否存在，明确缺损大小，到正规的心血管病专科去就诊，医生会给患者提供最合适的诊断和治疗方案。目前的房间隔缺损是我国先心病患儿最常见一种类型，在心内科可以通过不开刀的微创介入进行治疗，在心外科需做比较简单的开胸的手术。目前内科、外科都有很好治疗房间隔缺损的手术以及微创介入的办法。
房间隔缺损症状有什么
房间隔缺损如果出现了失代偿期，就会出现一系列的临床表现，包括右室增大、静脉系统的静脉压力升高，中晚期就会出现严重的、重度的肺动脉高压以及右心衰竭，非常严重的还会出现肝脾肿大，静脉淤血，甚至双下肢的浮肿。房间隔缺损是国最常见先天性心脏病的类型之一，仍严重的困扰着国新生儿的健康。房间隔缺损经过几十年规范化的诊断和治疗，已经有了很好的诊断和治疗手段。房间隔缺损的患者在早期可能并不会有任何的症状和表现，有的患者他的房间隔缺损程度很小，所以在可能一生当中都不会有任何的症状。随着房间隔缺损的直径增大，人的左房走的是动脉血，右房走的是静脉血，这种分流增大就会带来一系列的问题，会使得患者的右心室受到动脉的血流的冲击，就会使得患者右室增大，甚至到了中晚期会形成肺动脉高压。
房间隔缺损术后注意事项
房间隔缺损术后注意事项，定期进行心脏超声检查，及时的和自己手术的医生保持联系。当患者诊断为房间隔缺损，经过医生的指导需要进行手术，患者面临两个选择，一个就是外科的开刀进行修补，一个就是不开刀。通过股静脉路径进行介入，通过血管送一个很小的封堵器，把房间隔的缺损的洞进行有效的封堵。无论是哪种手术，目前的效果都是非常的理想的，因为经过几十年的不断的改革、研究，手术器械、路径都有了很好的革新。外科进行了房缺修补手术以后，患者要定期的每一年进行超声的检查。刚做了外科的手术，医生建议一个月、半年左右要做心脏超声的筛查，及时的和手术的医生保持联系。内科介入的患者进行微创的封堵，术后的要求可能要更多，要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查。术后的半年之内要吃双联的抗血小板的药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周围的微血栓的形成，当术后六个月就可以停药。术后的注意事项，要根据术式的选择来决定，要和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果，遵从医生的指导，做好术后的常规维护。
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先天性房间隔缺损遗传吗
通过临床研究以及数据分析显示，先天性房间隔缺损会有一定的遗传倾向。父母有一方是房间隔缺损的患者，孩子得房间隔缺损的几率会比普通孩子大，这只是一项危险因素，并不十分明显。所以如果母亲、父亲有房间隔缺损，医生会建议孩子在出生以后，到正规的心脏专科进行筛查，最好能做心脏超声的检查，明确孩子是否也会有先天性心脏病的可能。如果能及时的进行筛查、诊断以及治疗，早期的干预并不会影响孩子今后的健康。
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房间隔缺损什么时候做手术好
手术最佳的时机，要根据患者缺损的位置、缺损的大小、个人的体质进行评估。如果是比较大的房缺，三岁之前有右室负荷过重的倾向，建议三岁之前就要做手术。但是大部分都可以等到三岁以后，如果缺损处边缘不理想，可以进行外科的开胸修补，如果边缘比较固定，可以考虑进行微创不开刀的房间隔缺损封堵术。如果孩子有很小的房缺，不需要治疗。五毫米以下的小房缺，并没有引起任何的症状，只需要每年做心脏超声随访，可能终生都不会影响孩子的健康。
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房间隔缺损术后的注意事项
如果是刚做了外科的手术，建议一个月、半年左右需做心脏超声的筛查，与自己的手术医生保持联系。如果是内科介入的患者进行微创的封堵，术后要求患者术后的一个月、三个月、六个月都要进行超声的筛查，术后的半年之内要吃双联的抗血小板药物，包括阿司匹林和氯吡格雷，防止封堵器周围微血栓的形成，术后六个月可以停药。术后的注意事项要根据术式的选择决定以及和自己的手术医生密切保持沟通。目前无论是外科开刀和介入都有很好的效果。
房间隔缺损要怎么办
房间隔缺损首先都是偶然发现的，一般都是可能小时候有肺炎，到医院检查的时候发现了心脏有杂音，进一步做心彩，发现了房间隔缺损。一旦发现也不用特别紧张，因为房间隔缺损的治疗效果也非常好。如果早期的话，还可以用微创的办法治疗，可以完全达到治愈的情况下，对于心脏的结构改变也没有影响，也不会出现各种各样的并发症；病人跟正常人一样，生活质量也不受影响。所以一旦发现房间隔缺损，根据病情选择不同的治疗办法，还是非常有帮助的。所以建议经常体检的时候，做一个心脏彩超可以作为筛查，因为有时候房间隔缺损的症状比较隐匿，没有临床症状，所以可能有的人就是忽略了这一点，所以建议大家做全面的检查早期发现早期治疗。
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什么是房间隔缺损
左右心房之间的隔发育不全叫房间隔缺损。胚胎发育时，有原发膜和继发膜，一个是从上往下增长，一个是从下往上长，对合以后形成房间隔，在出生以后应该完全闭合，一般出生以后可能出现房间隔中间有个洞，叫房间隔缺损。房间隔缺损有原发性房间隔缺损和继发性房间隔缺损。原发性房间隔缺损一般也叫卵圆孔型的房间隔缺损，一般发生在房间隔的正中间。继发性房间隔缺损，可能涉及到二尖瓣的前叶裂，或三尖瓣的裂等，可能在冠状窦的前下方也可能在后上方，根据发生的部位来决定原发孔和继发孔的治疗方法。
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