一期梅毒验血大部分都是可以查出来的，梅毒是由梅毒螺旋体感染所导致的一种常见的性传播疾病。当患者感染梅毒之后潜伏期大约是2~4周，患者首先会出现一期梅毒的表现。一期梅毒最典型的表现就是外生殖器部位的硬下疳，典型的硬下疳初起是一个小红斑，然后会迅速的发展为无痛性的炎性丘疹，随后丘疹的表面会发生坏死，形成一般单个直径在1~2个厘米圆形或者是椭圆形的无痛性溃疡，摸起来会有软骨一样的硬度，表面可以看到一些浆液性的分泌物。硬下疳里面是含有大量的梅毒螺旋体，感染性非常强。如果这时候取患者病灶的组织渗出物或者是一些淋巴结的穿刺液去做检查，就可以在暗视野的显微镜下看到了梅毒螺旋体，而这时候进行梅毒的血清学检查大部分人都是阳性的，是可以确诊的。但是也有少数的患者血清学检查转阳的情况会比较晚，检查出来可能是血清学检查是阴性，而对于这样的患者依照临床表现怀疑梅毒，应该要求在一周之后进行复查，以免漏诊。

支原体和梅毒哪个更严重其实很难在这里一概而论。生殖道支原体感染和梅毒都是属于性传播疾病，但是生殖道支原体一般是由解脲支原体或者是沙眼支原体感染而导致的，可以引起男性和女性不同的一些炎症反应。像男性可以引起非淋菌性尿道炎，男性患者可以出现排尿困难，然后外阴的瘙痒、尿道分泌物的增加等等。对于女性可能会引起一些宫颈的炎症、盆腔的炎症，然后在女性患者可能会表现为轻微的腹痛、外阴的瘙痒、分泌物的增加或者是出血等等。而支原体的感染也会引起男女双方的不孕不育。而梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种性传播疾病。在临床上会出现多种体征，大致可以将其分为三期。首先是一期梅毒，在患者感染之后，经过2~4周的潜伏期，可以在外生殖器出现典型一期梅毒的表现，也就是硬下疳。硬下疳初起可以是小红斑，随后出现一个无痛性的丘疹，接着慢慢表面出现坏死出现一个软骨样的溃疡，随后患者经过治疗或者是不治疗硬下疳都可以消退。随后出现二期梅毒的表现，二期梅毒主要是可以出现一些发热、皮肤黏膜的损害，然后有些患者可以出现骨膜炎、虹膜睫状体炎以及脑膜炎等症状。而三期梅毒就会累及到多个系统，可以累及到骨骼、内脏器官、心血管以及神经等系统。由于存在个体差异，在疾病的不同阶段严重程度也会有不同，因此单纯的比较这两种疾病并不科学，需要结合实际的病情去综合考虑。

梅毒治疗之后滴度下降的情况，每个人的情况不一样，如果是一期梅毒和二期梅毒，滴度下降会比较快。像一期梅毒，有可能在一年之内滴度就全都能转阴，但是其有一些二期梅毒或者其晚期梅毒，滴度有些转阴的时间比较长，一般是在两年之内如果能转阴，表示治疗效果都是非常好的。如果有些人在两年以上滴度都不能转阴，但是滴度又维持在一个比较低的滴度，比如说在1:8以下，1:8、1:4、1:2、1:1，这样长期维持在这种比较低的状态，又排除了其神经梅毒、内脏梅毒的可能性，那可能就是一种梅毒血清固定的状态。所以滴度下降有时候能转阴，有时候不能转阴，而且转阴的时间也不一定，根据个人的免疫力，还有感染的时间，可能治疗的结局、随访的情况也不一样。一般是需要连续随访，如果是一直不转阴，要连续随访三年以上。

梅毒如果没有经过治疗，一期梅毒的硬下疳也能自行消退，或者二期梅毒的梅毒疹也能自行消退，但是二期梅毒疹经过一段时间之后，又有梅毒疹的复发。梅毒经过治疗之后，一般是不会复发，治疗之后特别是一期和二期梅毒，一般都是能够治愈。但是如果是有神经梅毒或者心血管梅毒、内脏梅毒，治疗效果就会差一些，这个时候就需要经常的复查、监测，特别是进行血液的检查。如果有神经梅毒，还需要进行脑脊液的复查，治疗之后进行监测，如果是疗效不好，还要进行再一次的治疗。神经梅毒可能需要多次的治疗，多个疗程的治疗才能缓解一些症状或者治疗控制进一步发展。

梅毒分两个期，早期梅毒和晚期梅毒，早期梅毒又分一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒也叫三期梅毒，各个期都有它的潜伏期。对于早期梅毒中的一期梅毒，也叫硬下疳期，往往是在发生行为的两三周左右时间就会出现问题，就是说有高危性行为了，可能感染梅毒螺旋体，出现的溃疡阶段可能两到三周，这个范围内就长出来，有的抵抗力低，损伤的破口比较大，一周左右出来溃疡，有的人可能抵抗力强，早期溃疡出现一点点，可能两三周才发现溃疡阶段。所以一期梅毒就是早期溃疡阶段时间，一般不会超过一个月左右，如果不去治它的时候，可能一两个月都不会好，但这不属于潜伏状态了。实际上潜伏至出现硬下疳之前两到三周。对于二期梅毒有早期梅毒的皮疹和晚期梅毒皮损，早期梅毒皮损往往在一个多月左右，就是硬下疳消失那么一段时间，或者跟硬下疳同时出现，都有全身这样的淡红色的斑疹，往往这种斑疹很多人在洗澡之后它不疼不痒，全身出现有点红，所以这样的一个症状提醒要查查梅毒。到了三期梅毒就潜伏期的问题，规定是两年之后，如果梅毒还没被发现，那叫无症状梅毒了，也不存在潜伏期的问题了，随时发现随时就是诊断三期梅毒，因为超过两年之后，所以三期就不说潜伏期时间长久了。之所以叫晚期潜伏梅毒，是因为三期梅毒感染时间比较长，还一直没有症状，一直就处于潜伏状态，医学发现的时候没有症状就诊断晚期潜伏梅毒，如果一直没有症状，一直可能潜伏着，患者没去查没去发现，都有可能时间长短都不一定的，如果患者没去发现它，有的持续个几年都没有症状，三期梅毒没有症状的人也是大有人在的，抵抗力低，可能三期梅毒出现就比较早，潜伏时间就比较短了，剩下如果抵抗力强，确实很多时候就经常在无意中，因为各种体检发现的梅毒，就不叫潜伏梅毒了，时间长短就没法定了。