脊柱骨折脱位如何复位
发布时间：2020-01-0768083次播放
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脊柱骨折有哪些病因
脊柱骨折可能是生理性因素造成的，也有可能是病理性因素引起的。生理性骨折因素跟外伤有很大关系，如高处坠落、车祸、剧烈运动损伤，另外低暴力的损伤如摔伤、扭伤、轻微活动过程中也可能发生骨折。对于骨质疏松的患者，打喷嚏、咳嗽就有可能会诱发椎体的骨折。病理性因素包括年纪比较大，合并肿瘤或者其它脏器的肿瘤转移，导致脊柱的破坏等，主要包括胸椎、颈椎、腰椎以及骶尾椎，建议患者到正规医院查明原因，给予针对性治疗。
什么是脊柱骨折脱位
脊柱骨折脱位主要指的是脊柱出现了明显的脱位和错位现象，可以分为椎体单纯压缩骨折和椎体粉碎压缩骨折，还包括了附件骨折和椎骨骨折并脱位。需要到医院进行全面的检查和诊断才能明确具体属于哪种类型，在明确病变位置之后可以通过手术的方法进行复位治疗，并且还需要配合静脉输注抗生素药物，预防局部感染。在治疗期间还是要定期到医院做复查，观察是否有中枢神经系统损伤。脊柱骨折脱位通常是暴力性损伤所导致，主要包括严重的交通事故，或者从高处跌落，这些外力因素会直接作用于脊柱部位，从而导致脊柱出现明显的中断和脱位，甚至还会导致移位和错位现象，也可能会引起大出血反应。
脊柱骨折脱位的固定方法有哪些
脊柱骨折脱位的固定方法主要包括以下几种，第一，外固定脊柱骨折脱位的患者，如果病情不是特别严重，没有出现错位的现象，可以使用外固定的支具进行保守治疗。一段时间后骨折的部位能够自行愈合。第二，内固定，如果患者骨折的程度特别严重，出现了错位的现象，需要通过切开复位、内固定等相关的手术进行治疗，从而恢复脊柱的稳定性，减轻对脊髓的压迫。在治疗期间患者需要多注意休息，将脊柱始终保持在平直的状态，以免出现二次损伤。同时患者还需要在医生的指导下，服用糖皮质激素类的药物以及营养神经的药物进行治疗，从而促进脊髓神经的恢复。
脊柱压缩骨折是什么
脊柱压缩骨折是骨质疏松后，或遭受意外坠落、车祸、暴力后，发生的脊椎纵向高度变矮的脊柱骨折疾病。该病主要症状包括骨折处伤口剧烈疼痛，且在变换姿势后会加剧。另外，压迫到脊髓后，会有四肢无力、大便障碍等压迫症状出现。
脊柱骨折严重吗
脊柱骨折还是比较严重的，如果没有选择有效的治疗，就会出现一系列的后遗症，首先会有明显的疼痛感，后期也会导致活动受到限制，如果情况比较严重还会造成不完全性脑瘫，所以还请尽快接受治疗。
脊柱骨折脱位怎么办
脊柱骨折脱位弱视症状表现较轻，未有其他明显性症状，可通过牵引、支具固定等一般治疗方法予以改善；也可在一般治疗基础上辅以药物治疗；上述治疗方法无效者可通过手术复位内固定就是发生骨折脱位的脊柱恢复正常，在服用消炎消肿或抗感染类药物进行巩固性治疗。
脊柱外伤怎么治疗
脊柱外伤要根据受伤的不同部位及严重程度采取不同的治疗方法。1、较为轻微对脊柱稳定性无任何影响的骨折，如棘突骨折、横突骨折或者是单纯的椎板骨折等，不影响整个脊柱的稳定性，不需要手术治疗，予以止痛对症治疗、避免运动即可，可以在外固定保护下适度功能锻炼，一般8-12周左右就会康复。2、椎体压缩性骨折，压缩骨折小于1/2，后方韧带复合体也没有损伤，这种骨折也建议行非手术治疗，一般绝对卧床6-8周，可以带支具下床活动，需加强护理防止卧床并发症。如果是不稳定性骨折、爆裂性骨折，后方韧带复合体也有明显的损伤，则建议手术治疗，恢复椎体高度，重建椎体稳定性。如果骨折伴有脊髓损伤或神经损伤，手术为最佳治疗方案，进行脊髓或神经的减压，同时复位固定骨折。3.颈椎或胸腰椎骨折伴脱位，脊髓不可逆性损伤，表现出损伤平面以下完全瘫痪，这时候手术的目的主要是为了恢复脊柱的力线及稳定性，方便于护理，脊髓损伤神经功能可能部分恢复或不恢复。
脊椎错位最明显的症状
脊椎错位最明显症状有剧烈疼痛、活动受限、瘫痪、脊椎屈伸受限等。脊椎错位是指脊椎正常结构的紊乱。临床种有两种情况可以称为“脊椎错位”，一、外伤导致脊柱椎体骨折并脱位，病人是由于高空坠落、车祸伤、自然灾害等引起。的主要症状为受伤部位及其周围的剧烈疼痛、活动受限，症状严重者会影响到脊髓神经，导致受伤平面以下的瘫痪。二、由椎间盘、椎体及附件退变、椎弓峡部裂等导致椎小关节紊乱、椎体滑脱或椎间不稳定，多由低头伏案、久坐或重体力劳动引起。的主要症状是患处及其周围慢性疼痛、脊椎屈伸活动受限等，如影响到神经会出现相对应神经支配区域的感觉及功能障碍。
脊柱骨折的治疗方法及时效
一般而言，倘若脊柱骨折发生的同时，并发了脊髓损伤，那么这种情况必须通过手术来进行治疗。这个时候，手术治疗通常有两个目的，首先是帮助骨折的复位稳定；其次就是帮助脊髓进行减压，继而为脊髓损伤的恢复提供一个有力的环境。
脊柱骨折脱位如何复位
脊柱发生骨折脱位的情况很多见，想要复位的话，就得根据病情来选择合适的方法。常见的脊柱骨折脱位的复位方法有双踝悬吊法、攀索叠砖法、垫枕法、攀门拽伸法以及持续牵引法。
脊柱骨折导致瘫痪怎么处理
脊柱骨折导致瘫痪初期要保持生命体征的平稳，恢复脊柱的稳定性，解除对神经的压迫，防止初期的并发症，后期要保持患者生命体征的平稳，可以积极地采用手术的方法进行治疗。初期手术以后需要注意初期的并发症，比如褥疮、肺炎、泌尿系的感染、下肢静脉的血栓，还有低钠血症，肌肉功能的挛缩，关节的挛缩，肌肉功能的恢复。后期问题会比较多，主要涉及到比如瘫痪的患者会出现泌尿系统的问题、排便的问题，然后四肢功能的问题，这就需要进行专科治疗，可能涉及的方面就比较广。脊柱骨折导致瘫痪这个问题可能涉及的方面比较多，一般脊柱骨折治疗分为初期治疗和后期治疗，初期治疗一般只能是伤后一个月左右的时间来治疗，还有后续治疗方法，就是伤后一个月以上了。
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脊椎损伤患者搬运方法
脊柱骨折后，避免私自搬动，避免抬口袋方式或翻身时采取拧麻花方式搬运，避免用软质帆布，否则都会对脊柱造成损伤，诱发严重后果。脊柱对人体有支撑和保护脊髓作用，脊柱骨折后对脊髓造成严重损伤，会导致四肢运动感觉障碍，危险性比较大，因此在搬运过程当中要非常注意。一、发现患者有损伤情况下，注意观察病情。若有颈部、背部、腰部和骨盆损伤，不要轻易搬动，最好等专业人员协助处理；二、搬运过程当中注意拉伸曲直，即颈部、背部、腰部以及骨盆保持一条直线。最好2到3个人共同搬运，共同托住头部、肩部、臀部和下肢，使肢体保持一条直线，不要一个人抱肩部，一个人抱下肢，类似抬口袋方式，或翻身时采取拧麻花方式，以上都容易对患者脊柱造成损伤，产生比较严重后果；三、搬运过程中，要用硬直板，如门板或担架。不要用软质帆布，否则也容易对脊柱造成损伤。
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脊柱骨折必须手术治疗吗
脊柱骨折不一定必须手术治疗，需要看脊柱骨折对身体造成什么样的危害，一般要考虑两个方面：第一是脊柱的稳定性，因为脊柱是人体的中轴骨，可以起到支撑人体的作用，所以病人康复以后，下床活动，如果不稳定，可能会再次骨折，或者会发生一些移位的现象，对脊髓造成继发性的损伤，如果不稳定肯定要考虑手术。第二是骨折移位，骨折对脊髓神经根造成损伤，这样的情况下绝大部分的骨折需要进行减压，固定恢复脊柱的稳定性，所以也需要手术。所以并不是所有的骨折都需要手术。
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脊柱骨折多久可以恢复
脊柱骨折分为稳定性骨折和不稳定性骨折。稳定性骨折保守治疗6到8周左右，老年性骨质疏松性骨折术后1到2天可下地走动，不稳定性骨折术后3到4天可下地，完全愈合要两到三个月。一、稳定性骨折是保守治疗，卧床休息。一般卧床6到8周就可下地进行负重活动；二、老年性骨质疏松性骨折，一般建议做椎体后凸成形术，做完手术以后1到2天就可下地；三、不稳定性骨折需要手术治疗。若采用坚强内固定手术，可能三四天到一周患者就可下地。骨折完全愈合，考虑需要2到3个月时间。
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脊柱骨折病人如何搬运
脊柱一旦发生骨折后，首先是现场帮助他的人必须做出正确的判断，要有一种意识，判断出他可能发生脊柱骨折。搬运的时候一定要慎重，一定要让病人的躯干平躺在平板床上或者担架上，不要让病人去屈伸他的身体，不能让病人坐起来或者背着这个病人，这是一个错误的搬运方法。因为脊柱的骨折会累积到它的稳定性，会造成后方脊髓或者神经的压迫，造成二次损伤。所以如果搬运不当，就会给病人造成更大的损伤。所以要帮忙，但是不要帮倒忙，要讲究一个正确的搬运方法。
