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肺部结节是怎么形成的

发布时间:2020-01-0763883次播放

视频内容:

肺部结节实际上原因是很多的,可能是肿瘤,这个肿瘤可能是原发的,也可能是转移过来的,要结合影像学和肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的,有普通的炎症感染,也有炎性假瘤,也有一些真菌感染,当然也存在一种情况就是感染后,吸收不太彻底,形成了一个小的瘢痕样的结节。
非感染因素常见的是一些自身免疫病,包括血管炎,结节病本身,还有一种比较少见的是肺部的畸形,就是肺部动静脉瘘,需要做血管造影来明确诊断。还有一种情况就是矽肺,工作中接触粉尘的病人,在肺内可能形成矽肺结节小结节

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肿瘤是一般怎么检查出来的
首先一个病人来到我们面前,我们会问这个病人的一般情况表现,同样我们怀疑这个病人在哪一方面,有可能出现了问题,哪个器官可能出现了问题,比如这个病人是咯血,我们可能怀疑他是肺的肿瘤,如果病人既往有长期的肝病,然后出现了近期大的变化,甚至已经做检查的时候,B超或者胎甲球发现了有阳性,可能怀疑他有肝癌,我们会做进一步的检查,以及这个病人长期的胃不舒服,出现比较大的变化,或者这个病人出现了没有内科原因的梗阻性黄疸等。总之,首先是怀疑这个病人,是哪一个器官方面可能出现了病变,我们进一步检查,不同器官的检查是不太一样的,一般会从哪些方面进行检查,首先大部分肿瘤,都有一定的血清肿瘤标记物,得了肿瘤以后,血里面有一些物质可能被检测到,我们会针对这方面做进行检查,比如甲胎球蛋白,比如癌胚抗原CA199、CA125等肿瘤标记物,另一方面通过CT、B超、核磁等等做影像学的检查,发现肿瘤。
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肺部肿瘤引起的胸腔积液怎么治疗
肺部肿瘤可以引起胸腔积液。治疗方法首先是对症治疗,针对胸腔积液进行治疗,减轻积液对肺和心脏的压迫。临床常行闭式胸腔引流术,放置硅胶管于胸腔内引流,将胸水尽可能流干净,根据情况选择药物、胸内注射、封闭引流管,重要的是嘱咐病人反复翻身使药液均匀分布于胸膜表面,避免日后形成分格包裹性积液而难以控制。其次是对因治疗,针对引起胸腔积液的根本性原因,也就是肿瘤进行治疗,在胸部肿瘤中尤其是肺癌中间,在中晚期的时候通常会出现明显的胸腔积液。肿瘤引起胸腔积液可以通过两方面因素,由于肿瘤长期的消耗体质可以造成患者的慢性营养不良,而营养不良可以消耗患者的白蛋白,导致患者的白蛋白低下,引起胸水或者是胸腔积液。如果是患者明显的白蛋白低于35g/L或30g/L以下,可以通过增加患者的营养,甚至使用暂时性的静脉滴注白蛋白,提高患者的白蛋白,减轻胸腔积液的生成。肿瘤或者肺癌还是可以通过另外一个方式来产生胸腔积液,就是肿瘤的直接侵犯。肺癌由肺上面直接累及到胸壁和胸膜腔也可以导致血性的胸腔积液,这时要通过置管之后,采取热灌注,甚至将热的化疗药物打入到胸腔内,针对胸腔里面的积液的癌细胞进行杀灭。所以临床上如果发现肺癌已经有胸腔积液,除了对胸腔积液进行引流,热灌注腔内注射药物以外,还要结合全身的治疗,这样才能达到更好的治疗效果。
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2021-07-09

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肺部肿瘤有良性的吗
肺部肿瘤有良性的如结核瘤、肉芽肿、炎性假瘤。良性肿瘤病灶稳定,短时间不会迅速增大及细胞分化,形态与正常细胞一致且与周围组织界限分明,边缘规整、光滑,有长毛刺。结核瘤,通过抗结核治疗可迅速好转,甚至消失。炎性假瘤通过手术切除后主要发现大量的炎症细胞,如白细胞等,肺部肿瘤的性质可以通过相关检查来确定,如增强扫描、穿刺活检、免疫组织化学等检查。所以肺部肿瘤分为良性和恶性的,良性的肿瘤可以通过治疗来完全治愈的。
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肺部低密度影是肿瘤吗
肺部低密度影不一定是肿瘤。肺结核、肺部炎症等,都会产生低密度影的表现。肺癌检查方法主要有以下几种,要具体判断低密度影的性质,此时需要进一步完善血常规,C反应蛋白、痰培养、痰查抗酸杆菌、痰查癌细胞、肿瘤系列、PPD等实验,甚至做支气管镜检查,同时可取活组织进行病理检查,及取支气管分泌物进行详细的检查。如果患者是由于炎症引起的,需要积极的抗感染治疗,抗感染后进行复查,如果患者是活动性的肺结核导致的,需要进行抗结核的治疗。
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老人肺上有个肿瘤怎么办
老人肺上有肿瘤首先应及时到医院就诊,明确诊断此肿瘤是良性还是恶性肿瘤,是原发性的还是继发性的。良性肿瘤多是炎症引起,应足量、足程消炎治疗,定期复查,必要时手术切除。恶性肿瘤需明确是否是小细胞肺癌,不同期别患者施以个体化的最佳治疗并对老年患者体能综合评估。肺癌治疗应根据病人状况,结合细胞分子生物学的改变合理应用现有的多学科治疗手段。最大限度改善病人的生活质量,1期非小细胞肺癌和部分1a期,老年人体能评分良好可手术治疗,体能评分差可根据肿瘤病理类型选择药物或放射线等治疗。
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结节影是不是肿瘤
结节影不一定是肿瘤,临床上最常见的描述肺部出现结节影,结节影有许多特点,可以是炎症表现为结节影,肉芽肿也可以表现为结节影。当然,良性肿瘤、恶性肿瘤在影像上都可以提示为结节影。在影像学上结节影还可以有不同的表现,有的结节影是比较规则的,边界是比较清楚的,多提示是良性病变。如果发现结节密度很高,而且边界又有毛刺,应多考虑是否为恶性的肿瘤。鉴别结节影是不是肿瘤应结合病人的临床表现,病人有没有刺激性的干咳,所咳的痰里有没有血丝等。另一个如果对非常小的结节影,可能要进行随诊。
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小细胞肺部肿瘤怎么治疗
一线治疗方案对T1-T2N0局限型小细胞肺癌,推荐肺叶切除术、加肺门纵膈淋巴结清扫术、术后辅助化疗。超过T1-T2N0局限期小细胞肺癌,推荐放化疗为主的综合治疗,化疗推荐EP或EC方案。广泛期小细胞肺癌推荐化疗为主的综合治疗。有局部症状或伴脑转移者,推荐在化疗基础上联合放疗或其他方法,化疗推荐EP、EC方案等。二线治疗方案,一线化疗后3个月内复发或进展者推荐托泊替康等药物治疗。3-6个月复发或进展者,推荐伊立替康等药物治疗。6个月后复发或进展者,可选择初始治疗方案。
肺部有肿瘤怎么办
肺部有肿瘤,首先确诊是肿瘤的性质是良性还是恶性。若肿瘤的直径小于5mm,通常恶性率较小,在1%左右。需要检查的项目包括血常规、肺部肿瘤标志物、胸部CT、胸部X线、强化CT、纤维支气管镜等,必要时采集标本进行病理分析。若肿瘤呈良性,则以密切观察为主,暂时不做特殊治疗。若肿瘤呈恶性,建议进行手术切除病变组织,术后配合化疗,放疗和靶向给药等进行治疗。若是肿瘤的直径较大,无论肿瘤呈良性还是恶性,都建议尽快手术切除,以免后续恶性病变。
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2021-04-15

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ctc循环肿瘤细胞正常值
ctc循环肿瘤细胞正常值是进入人体外周血肿瘤细胞数值,用于肿瘤的诊断参考。
肺肿瘤怎么办
肺部出现肿瘤大家都会非常害怕,如果肿瘤是恶性的心理受到的打击就更大,出现肺肿瘤以后就需要积极应对,可以采用手术治疗方法解决,还可以使用放射治疗法,中医治疗法,可以达到的效果都比较不错。
肺部肿瘤和肺癌的区别是什么
肺部肿瘤其实包括了良性肺部肿瘤和肺癌,而良性肺部肿瘤和肺癌的发病原因大致相同,但是对健康的危害都非常大,尤其肺癌治疗不及时会危及生命。而患者的病情不同,在治疗时可以采用的治疗方法也不同。
肺部结节是形成的原因
肺部结节是怎么形成的?肺部结节实际上原因是很多的,我们大家可能最担心的是肺部肿瘤,一个它可能是肿瘤,可能是原发的,也可能是转移过来的,这时候要结合它的影像学和一些肿瘤指标来明确诊断。还有一种就是感染性的,但感染性,很多感染都会引起它的结节样的改变,普通的炎症感染,也有炎性假瘤这种情况的出现。有一些真菌感染,它可能就是表现一个结节的影子。当然还有一些就是感染后,吸收不太彻底,形成了一个小的瘢痕样的结节,非感染因素我们常见的是一些自身免疫病,血管炎,它有的时候会形成肺内的结节,还有结节病本身,也可能非得有结节出现,能想到还有一种比较少见的,有肺部的畸形,就是肺部动静脉瘘,也可能是一个小结节的表现,这时候是需要做血管造影来明确诊断的。还有一种情况就是矽肺,像我们有一些粉尘吸入的,像工作中接触一些粉尘的病人,他在肺内可能形成一些矽肺结节或小结节,这都是有可能的。
语音时长 01:31

2020-02-25

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肺部结节多长时间会癌病
肺部结节多久会癌变?肺部结节在临床中随着胸部CT的普及,已经越来越多的患者拿这个CT和体检的结果说,大夫我这有结节了,晚上睡不好觉了,实际上没有那么紧张,这种结节的检出率现在相对来说还是很多的,它跟癌症是不能划等号的。有人会问了结节多久会变成癌症,这个呢大多数的结节我们都需要做一个动态的观察,看一下结节的大小,小于零点八厘米。我们都建议是,做随诊观察,基本随诊的节奏,刚开始发现的时候,我们要随诊的稍微密度要频一些,那三个月要复查一次,如果没有动态变化就六个月复查。如果仍然没有动态变化,每年都要查一次,刚开始发现结节的时候,可以把血里的肿瘤标志物相对的都查一下,都是可以的。我给大家提个建议,因为有好多患者随诊几年以后,他就已经大意了,觉得自己每年都体检,都复查CT,没有什么动态变化,就忽略这个问题了。我们临床中有见过八年以上,突然结节变大的,然后以前是个早期的肿瘤,所以也要有这个绷着这条线,但是也不用特别紧张,说所有的结节都会癌变,这种情况也是非常非常少的。
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