子宫肌瘤和子宫腺肌瘤的区别

发布时间：2020-01-0254640次播放

视频内容：

子宫肌瘤和子宫腺肌瘤是完全不同的两种病。
第一，病因方面，子宫肌瘤没有明确的病因，它和高雌激素相关，是平滑肌细胞增生导致的一种良性子宫肿瘤。而子宫腺肌瘤是子宫内膜异位的一种。
第二，临床表现方面，子宫肌瘤因为占据了宫腔面积，会造成月经量增大、贫血。子宫腺肌瘤也有可能会造成月经量增大，但最主要的是会造成明显痛经。
第三，B超表现方面，子宫肌瘤是边界非常清楚的环状血流，内部为低回声，而肌腺瘤会在子宫肌层里呈现高回声，血流呈内部散在的点状血流。这是两种疾病的区别。

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子宫肌瘤的治疗费用不能一概而论，主要取决于病人病情的具体情况。治疗上，可以先选择药物治疗，主要用于减轻症状，或者对于需要手术的病人在术前缩小子宫肌瘤的体积，常用药物有雄激素、促性腺激素、释放激素类似物以及米非司酮等；而对于一些有严重症状的子宫肌瘤病人则需要采取手术的治疗，手术的方式包括子宫肌瘤切除术以及全子宫切除术。手术可以采取经腹、经阴道、经宫腔镜和腹腔镜辅助下手术。对于没有生育要求的病人可以考虑选择子宫动脉栓塞术，磁共振引导，聚焦超声等，可以起到缩小肌瘤的作用。

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得了子宫肌瘤严重吗

子宫肌瘤是良性肿瘤，比较常见，是否严重要看子宫肌瘤的大小，一般肌瘤小于五厘米，没有明显不适症状时，病情不严重，超过五厘米，增长速度比较快时，病情就比较严重了，它会影响生育，导致贫血，诱发妇科炎症，出现肌瘤扭转，甚至癌变等。

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子宫肌瘤的症状有哪些

子宫肌瘤的病人临床主要表现以下一些症状：一、月经过多，能达到贫血的程度，经期延长，达到七天以上，甚至有时候连续不断。二、压迫膀胱、直肠，造成尿失禁、便失禁。三、引起不孕和流产。另外出现白带异常，腹部疼痛等症状。

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子宫肌瘤要做宫腔镜吗

0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤都适合进行宫腔镜手术，Ⅱ型黏膜下肌瘤要视具体情况而定。患有子宫肌瘤的女性，在有症状的时候，就需要对肌瘤进行治疗。子宫肌瘤的手术分为传统开腹手术、微创腹腔镜手术以及宫腔镜手术。一般患者适合宫腔镜手术的情况，是肌瘤突到了宫腔里面，也就是黏膜下肌瘤。黏膜下肌瘤一般分为三型，0型、I型，还有Ⅱ型黏膜下肌瘤，像0型黏膜下肌瘤和I型黏膜下肌瘤的患者，都适合进行宫腔镜手术。因为宫腔镜手术是属于一种微创手术，对病人身体的损伤会很小，患者身体的恢复速度也就会比较快。而Ⅱ型黏膜下肌瘤患者要根据肌瘤内突到宫腔的多少，来决定是否采取宫腔镜的手术。如果黏膜下肌瘤患者需要进行宫腔镜手术，还是要在进行术前预处理之后，再通过宫腔镜手术治疗黏膜下子宫肌瘤。

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子宫肌瘤宫腔镜怎么做

宫腔镜解决黏膜下肌瘤是一个微创手术，只有那些月经量过多的黏膜下肌瘤的患者，才需要去进行治疗。宫腔镜手术是通过女性的自然腔隙，除掉凸到宫腔的黏膜下肌瘤，通过女性的阴道以及宫颈，来进到宫腔里面，使用微创的宫腔电切镜，把凸到宫腔的黏膜下肌瘤切除掉。在这种情况下，手术并没有破坏整体子宫的肌层，对于那些有生育要求的病人来讲，损伤是最小。在这种情况下，患者在进行子宫肌瘤宫腔镜手术之后，避孕时间很短，三个月以后就可以考虑怀孕的问题。所以通过宫腔镜来解决患者的黏膜下肌瘤的问题，对病人来讲，这种手术的治疗方法创伤小，而且身体也会恢复得比较快，这也是很多的子宫肌瘤患者选择进行宫腔镜手术的原因。

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如何检查子宫肌瘤

没有症状的子宫肌瘤单纯查体有时能发现，医生可能会通过做妇科的联合内诊，摸一摸子宫的大小，一般有子宫肌瘤多数可能会有子宫的增大，根据增大的情况来判断子宫肌瘤的严重程度。另一个就是做超声检查，也可以进阴道、直肠做指检，看子宫到底有没有肌瘤，判定肌瘤有多大，肌瘤的位置怎样，对后期的治疗有一定的指导作用。做妇科检查一定要尽量避开月经期。

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