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重型颅脑损伤的后遗症有哪些

发布时间:2019-12-3055507次播放

视频内容:

重型颅脑损伤后遗症包括神志、颅神经、肢体等各种各样的损伤症状,可有各种各样的神志障碍、瘫痪、截瘫、呼吸循环障碍等。往往是综合、全面的损伤过程,大脑皮层功能、皮层下、颅神经、脑干、脊髓等都可发生病变。
重型颅脑损伤可造成大脑中枢系统严重挫裂伤、神志障碍、颅神经损害、四肢瘫痪等,尤其对神志、大脑皮层功能损伤更为严重,常会形成植物人或植物状态,形成后遗症。后遗症严重程度可使患者长期得不到恢复,最后合并感染等,最后死亡于后遗症和合并感染。

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开颅手术死亡率是什么情况
开颅手术的死亡率,是因患者病情而有所差异的。一般来讲,对于患者生理功能状态比较良好,开颅手术比较微创的情况下,患者的死亡率实际上是非常低的,甚至可以低到千分之一,乃至更低的水平。而对于一些极为重症的开颅手术,由于患者突发疾病的打击,处于一个相对应急的状态,有一些患者在术前已经发生了脑疝,甚至更加紧急的情况,同时合并生命体征不稳定,这种开颅手术是一种急救的状态,患者的总体死亡率就会明显增高。比如对于特重型的颅脑损伤,患者的死亡率甚至可以达到20%以上,是一种非常紧急的情况。而对于一些出血量比较大的重症脑出血,脑动脉瘤破裂出血、动静脉畸形破裂出血,这些开颅手术,患者的死亡率也是相对比较高的。一方面,患者的病情比较危重,另一方面,患者由于突发疾病,在术前准备和化验检查等方面都受到一定的局限,患者的生理状况也没有调到很好的状态。
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被球砸到头如何处理
被球碰到头,这是在运动场上常见的一种头部损伤。总体来讲,由于一般的足球、篮球是有一定弹性的,除非速度特别高,通常不会造成很严重的颅内损伤。有一部分运动员在球碰到头部的瞬间,由于球速过高造成头部撞击比较猛烈,会有一过性的意识不清,或者是在突然间摔倒在地之后,有一个继发性的头部损伤,造成一过性的意识不清,在伤后对受伤经过不能很好的回忆,把它叫做脑震荡。这种情况其实也是一种比较轻型的颅脑损伤,大部分患者经过1-2周的静养休息也是可以完全恢复的。如果在外伤之后,患者出现比较剧烈的头痛,特别是伴有恶心和喷射性呕吐的时候,则应及时到医院进行检查,了解是否发生了颅内的损伤,必要的时候需要留院观察。
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2021-07-09

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开颅手术后恢复期是3年吗
开颅手术之后患者恢复期并不一定需要三年。开颅手术恢复期主要取决于患者的开颅手术的具体类型,如良性肿瘤的开颅手术,在手术之后患者只需要一到两周就可以基本恢复到正常状态。对于比较重大的开颅手术,术后可能需要两到三周的时间来逐渐恢复。而对于一些急诊手术,特别是脑挫裂伤、脑出血等情况,如果术前患者已经处于脑疝和深昏迷的状态,那么患者恢复的时间就会相应的延长,有时需要几个月甚至需要年的时间都未必能够完全恢复正常。所以开颅手术和恢复的时间因患者具体病情而异,大部分开颅手术患者在术后两到三周之内足以恢复到正常状态,若患者术前神经功能障碍比较严重,需要恢复的时间会相对延长,有时需要几个月到几年之久才能够逐步恢复。
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开颅手术多久过危险期
开颅手术后多久能够度过危险期主要取决于患者原发基础疾病的状况。比如患者只是进行大脑半球凸面脑膜瘤或者是其他类型的比较表浅的肿瘤切除手术,在术后二十四小时之内复查ct没有术区出血的话,那么患者的危险期就基本度过了。而如果患者进行了一些比较重大的手术,像动静脉畸形切除术、动脉瘤夹闭术等,由于术后患者可能会发生脑血管痉挛,也可能会发生局部的脑水肿甚至脑梗死,这种情况患者需要严密观察数天乃至一两周才能够多度过危险期。而对于大量的颅内出血的紧急情况,特别是术前已经发生脑疝的患者,进行开颅手术,术后患者的意识情况恢复需要比较漫长的时间,或者在很长一段时间内需要使用呼吸机,也比较容易出现肺炎、应激性溃疡等并发症,危险期可能达到一两个月之久。
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开颅后和正常人的区别
开颅手术后和正常人的区别主要取决于开颅手术处理病变的具体情况。一般的开颅手术,比如处理脑膜瘤、是膜外血肿、硬膜下血肿等,这类患者在开颅手术之后可以恢复到与正常人完全一样的状态,他的工作和生活能力可能不会受到任何影响,与正常人是没有明显差异的。而如果开颅手术处理了一些比较危重的疾病,比如重型的脑挫裂伤、大量的脑出血或者范围十分广泛的颅内的恶性肿瘤等。术后患者可能会遗留一定程度的意识障碍或者一定程度的神经功能障碍,比如偏瘫、失语等情况,那么患者的日常生活和工作就明显受限,甚至还需要其他人进行长期的护理和照顾,与正常人会有比较明显的区别。
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脑手术后最危险的并发症
颅脑手术实际上是临床上比较重大、有一定风险的手术。在颅脑手术之后,如果术区有出血,可能只有数十毫升的出血,就足以引起患者发生脑疝,甚至危及生命。所以,一般颅脑手术之后,颅内出血是危及患者生命安全的一类重要疾患,我们应该足够的引起重视。当然,颅脑手术之后,还可以发生中枢神经系统的感染、局部的脑梗死,乃至大面积脑梗死等一系列的情况,这些颅脑内的情况也可以危及患者生命。但是,相对于颅脑手术之后的出血而言,发生率更低,病情的进展相对缓慢,所以颅脑手术之后还是应该严密观察。
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撞到后脑勺会有事吗
轻微的后脑部的撞伤并无大碍。如果撞伤比较剧烈,比如酒醉后走路不稳,后枕部着地摔伤,这种时候由于缺乏防御反射,可能摔的是比较重的。后枕部的摔伤比前额部摔伤更应该提起大家重视,因为后枕部摔伤容易造成额叶和颞叶的脑挫裂伤,所以对于后枕部摔伤的患者,还是应该提起大家的重视。如果有头痛、头晕、恶心、呕吐甚至肢体抽搐这些表现,需要及时到医院进行CT检查,以免延误病情造成严重的后果。老年人和儿童的后枕部摔伤,因患者有主诉不清的情况,需要更多的看护和动态观察,更应重视。
颅脑MRA是检查什么的
颅脑MRA又叫做核磁共振的血管成像,主要是用于针对颅内动脉血管的检查,可以用于判断患者脑部的血管情况,判断是否有颅内血管方面的疾病,例如颅内动脉瘤、动静脉畸形。所以这项检查被广泛应用于临床,颅脑MRI可显示成像范围内所有的大血管以及主要的分支,它的优点很明显,主要是通过磁场的原理来进行疾病的检查,对人体是没有放射性的损害,这种检查手段相对来说是比较安全的,并且方便省事而且具有无创性,但是缺点是容易产生伪影,对于末梢血管的评估准确性不如DSA或CTA。
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左脑颅脑损伤说话不清楚怎么办
左脑颅脑损伤后说话不清楚,要通过语言练习进行语言恢复,也可以吃一些营养脑神经的药物,比如用吡拉西坦,或者是静脉滴注脑蛋白水解物,对脑神经的恢复都是有帮助的。左脑损伤后会导致脑神经受损,就会出现很多的后遗症,比如右侧肢体偏瘫、运动障碍或者是失语、记忆力减退等。对于功能的恢复,需要多锻炼。对于语言的恢复也需要语言锻炼,要多与患者沟通,让患者试着多说话,对患者要有耐心,保持良好的情绪,因为语言锻炼短时间之内不可能完全康复,需要很长一段时间。平常要注意休息,避免过度劳累。
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颅脑损伤不正确治疗,遗留后遗症几率较大,可出现抽搐、认知障碍和全身性症状。
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