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胆管结石该怎么治疗

发布时间:2019-12-3063683次播放

视频内容:

肝管结石根据结石的生长部位分为肝内接管结石和肝外接管结石。
肝内接管结石是指在肝食指内的胆管形成结石,主要是由于胆道狭窄、胆道的炎症激发形成胆管结石,往往会引起局部胆道引流障碍,伴发周围肝脏组织会出现纤维化甚至是肝硬化,有症状的肝内接管结石,可以通过外科手术或介入方法把结石取出引流胆道同时切除生病的肝脏实质。
肝外接管结石通常是指肝总管结石、胆总管结石等。胆囊结石也属于肝外胆管结石,胆囊结石跟胆管结石的症状以及治疗方法不太一样。肝外胆管结石主要由于结实都塞胆道出现、黄疸、腹痛、发热、胆管炎等症状,这种情况就需要通过外科手术或者是内镜将结石取出,同时保证胆道的通畅性。

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怎样预防胆管结石的复发
胆管结石的复发,要想彻底的预防,首先要在饮食上尽量多吃一些清淡的一些蔬菜和水果。尽量要吃一些苹果、香蕉、橘子以及一些芹菜、韭菜等,这些有利于减轻肠道负担,减少胆固醇结晶的形成有利于预防胆管结石的一些复发。另外,对于有些胆结石体质患者可以通过术后或者是常规服用熊去氧胆酸来抑制胆管结石的形成,这样就间接有效的预防胆管结石的复发。对于早期形成胆管结石有复发迹象时,一定要采取应用一些药物,比如消炎利胆片或者是板书胶囊等一些预防胆管结石和减少炎症的一些药物这样就能够有效的预防胆总管结石的复发。
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胆管手术要想将T管取出,首先就应该进行噪音的检查,间断的夹管,另外也应该保持引流的通畅,这一些都是关键的注意事项。
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胆道结石手术后如何护理
胆道结石在经过碎石手术治疗后,其护理上要注意多休息、合理饮食、定期进行复查等,同时在生活环境上要注意安静舒适等。
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右肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石,判断疾病严重程度与否,是取决于结石的大小,数量,病程的时间,症状,以及是否引起相应的胆道引流,肝脏出现萎缩或者出现肝硬化。如果肝内胆管结石比较小,没有引起明显的胆管梗阻,扩张,炎症对于肝脏功能没有明显的影响,也不会有明显的症状,这种情况不需要任何的治疗。伴随着结石的持续的生长,可能会堵塞某一个肝段甚至是肝叶的胆道系统,就会出现相应肝叶或肝段的胆汁排空障碍,继而出现相邻肝脏的纤维化肝脏萎缩,此时肝内胆管结石就比较严重,建议尽早手术干预,切除病变的胆管及相邻的肝脏,以减少炎症的持续存在,降低癌变的风险!
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胆管结石的危害有哪些
继发急性或慢性胆管炎,急性胆源性的胰腺炎、胆管癌、胆汁性的肝硬化等。胆管结石的危害性具体分几个部分,如胆管结石合并有胆管的狭窄、胆管的梗阻,有可能在体质下降的时候出现胆管炎症,急性的胆管炎症严重的时候可能会出现休克,死亡率很高。部分患者肝内胆管结石脱落,有可能会堵塞胆胰管的共同通道,从而引发胆源性的胰腺炎。胆管结石,胆管壁会由于炎症的增生,有出现癌变的可能性;或出现胆汁性的肝硬化。根据病情不同的病程,定期的随诊,接受相应医疗指导。
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胆管结石与胆管炎有什么区别
胆管结石是因为各种原因引起的胆盐的沉积,在肝内胆管或者肝外胆管里面长出了石头,以胆色素型的石头为主,质地比较软,和胆囊结石是有区别的。胆管炎与胆道的压力增高有关系,与胆道里面的细菌感染有关系。胆管结石与胆管炎是两种疾病,但是它们有密切的相关。胆管结石常常诱发胆管炎,胆管炎又加重胆道结石,因此两种疾病常常一起发作。在胆管结石合并胆管炎的时候,要积极的手术处理,一旦引发感染终极休克,会有生命危险。
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胆管结石为什么会引起胰腺炎
胆管结石是引起胰腺炎的最主要原因,是胆管和胰腺的共同的开口和通道被结石所梗阻,引起胰液的排泄不畅,诱发胰腺炎。胆管结石和胰腺炎是两种疾病,但是胰腺炎70%都是胆炎性胰腺炎,是因为胆道结石引起的胰腺炎。除此之外,胰腺炎还包括酒精性胰腺炎、高血脂胰腺炎,占比较小。胰腺炎会引起患者的死亡,是严重的急腹症,胆管结石引起胰腺炎需要急诊手术处理。因此,胆管结石一定要引起重视,避免引发负面性的胰腺炎。
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胆管结石的症状
胆管结石的症状,主要表现有腹痛、感染、畏寒、发热、黄疸等。在不同的分期不同的程度,它的症状会有所不同。根据位置的不同,胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石。肝内胆管结石常常在三级胆管分支出现结石,比较细小,大部分没有症状;结石较大,可引起肝萎缩,甚至形成肝脓肿,病人会出现黄疸、腹痛等症状。肝外胆管结石是最常见的胆管结石,它最典型的症状,是胆道的梗阻,病人会出现典型的黄疸症状,总胆固醇总胆红素和直接胆红素明显升高。
胆管结石吃什么食物好
胆管结石主要需要吃3类食物,分别是富含维生素a、蛋白质以及微量元素的食物。富含维生素a的食物能够防止胆结石变大变多,比如西红柿和胡萝卜。蛋白质可以保护肝脏,瘦肉蛋白质就很丰富。微量元素能够促进恢复,果蔬汁富含微量元素。
胆道管结石的危害
患上了胆道管结石,很多患者只是感觉有疼痛的症状,其实除了能够导致疼痛出现,胆道管结石的危害也是比较多的,患了胆道管结石会导致胆道出血,还会引发中毒性休克,甚至是造成肝脓肿的情况出现,而长期说到胆结石的刺激,还会引发胆心综合征,甚至引发严重的腹膜炎,所以对于胆道管结石一定要及时治疗。
胆管结石形成
胆管按照外科学上可以分为肝内胆管和肝外胆管。有时也称为肝胆管结石、胆管结石。结石的形成原因是多因素倡导的结果,与每天分泌的胆汁量,胆汁淤积程度,包括胆原成分,色素多少,胆汁引流出来的胆管多因素参杂的过程。里面的结石成分也很多,有胆色素型、有混合型,所以表现出来的石头,有的像碳渣样的石头,有的像泥沙一样。这个石头在医学上统治为胆管结石。
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胆管结石的形成原因
胆管结石的形成有很多因素,最常见的是原发性结石,一般都因为感染引起,反复的胆道感染,寄生虫疾病等。还有一些解剖性因素,如胆道梗阻导致胆汁引流不畅,形成结石。也有少见的情况是胆囊内的结石排到胆管引起结石。
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治疗胆管结石的最佳办法是什么
胆管结石和胆囊结石不一样,胆管结石长在胆管里面,会直接导致胆汁流出不畅,发生感染、引发疼痛、导致黄疸,对人的危害很严重。胆管结石不像胆囊结石可以观察后再决定如何治疗。胆管结石是一经发现就必须进行治疗。过去主要用外科手术治疗,通过外科手术、腹腔镜或者开刀切开胆管,取出结石后放置T管进行引流。但最近十几年,主要的治疗方法是通过ERCP。ERCP是一种内镜下的治疗手段,它是通过内镜从嘴进去,通过食道、胃,然后到十二指肠找到胆管的开口,从胆管开口进去后把石头掏出来扔到肠道。这个过程就称之为ERCP。ERCP手术的特点就是微创,损伤比较小,不用长期戴T管,病人做完手术后恢复的也比较快。所以,最佳的治疗方式是内镜下的ERCP手术。
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2018-09-14

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胆管结石的原因
胆管结石和胆囊结石的形成原因有点相似,但是并不完全一样,胆管结石分为原发性和继发性,原发性结石是在胆管里形成,主要与饮食有关,继发性则和疾病有关。对于经常吃高蛋白、高脂肪的食物,肥胖的患者,喜欢吃油腻食物的病人,喜欢静坐,不喜欢运动,不吃早饭的人均容易导致胆汁瘀滞,从而形成结石。对于做过肠道手术的病人,孕妇,女性则更容易得一些胆系结石的疾病。继发性的结石当胆囊收缩时,如果胆囊管比较宽,胆囊里的石头就可能掉到胆总管里形成胆总管结石。
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2018-09-14

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