肾结石如何用药

发布时间：2019-12-3058814次播放

视频内容：

肾结石的用药取决于结石的成分。当结石成分不确定时，要进行广泛性的用药，一般要碱化尿液。因为大部分的肾结石需要碱化尿液来控制结石的发展，甚至将结石排出体外。但是感染性肾结石，也叫磷灰石或者磷酸铵镁结石，这部分结石往往需要酸化尿液。
因此，除了感染性肾结石以外的几乎所有的肾结石一般都要碱化尿液，通过碱化尿液来控制结石的发展，同时尽可能的将结石缩小之后排出体外。如果能够拿到结石的成分，已经知道了它是草酸钙、磷酸钙、还是尿酸、还是胱氨酸的话，应针对结石的成分进行针对性的治疗。

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吃鸡内金能治肾结石吗

吃鸡内金一般能治肾结石，但不能根治。如有不适，建议及时就医，积极配合医生的治疗。鸡内金是一种中药，富含蛋白质、生物碱、胃肠激素等成分，可以起到健脾消食、涩精止遗、通淋化石等作用，常用于治疗饮食积滞、小儿疳积、肾虚遗精、遗尿、胆结石等病症。吃鸡内金一般能治肾结石，因为鸡内金含的生物碱，可以与肾结石发生碱化反应，促进肾结石溶解，但不能根治。肾结石是由尿中的一些成分在肾脏内形成的结石，可能会出现肾绞痛、血尿等症状。如果患有肾结石，患者可以在医生指导下使用枸橼酸氢钾钠颗粒、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行缓解。必要时，患者可以在医生指导下通过手术去除肾结石，缓解梗阻。治疗期间，注意多喝水，促进排尿，还可以适当运动，如散步、打羽毛球等。

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肾结石能治愈吗

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肾上腺结节必须手术吗

肾上腺结节不一定都需要手术。当b超或者是ct，TCL肾上腺结节的时候，我们需要去做进一步的检测，看一看肾上腺的结节是有功能的结节还是无功能的结节。如果是无功能不分泌任何激素的结节，并且结节在一公分以下，一般来说是不需要手术的。那么这时定期的监测即可。如果有肾上腺的结节差，并且血压这个波动很大，血浆的醛固酮或者是糖皮质激素或者是二茶酚胺的水平是升高的，这个时候就需要手术治疗。

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轻微肾结石的症状是什么

轻微肾结石一般无任何症状。由于结石径线测纸小对泌尿道内壁无摩擦损伤刺激，也不容易发生嵌顿梗阻。不会发生肾结石后典型的尿血以及肾绞痛症状。超声检查测量明确结石净现值低于零点五厘米，可以保守方式排石。通过增加饮水量并且多蹦跳活动。必要时也可口服排石颗粒等药物，促使结石排出。饮食方面需要控制高钙以及高草酸类的食物，可以有效预防钙盐沉积。避免原有的细小结石体积持续增大。一般需要超声随访监测结石净现值。一旦是观察到有尿血、腰痛等症状，提示结石可能发生嵌顿，也有可能合并有炎症感染情况。需要及时复诊做超声检查，尿液常规化验。如果提示是结石需要给予碎石或者是经皮肾方式处理结石。

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肾结石怎样治疗

肾结石需要根据结石大小以及结石存在的部位。针对性制定治疗方案。第一、一般性的治疗。如果肾结石测量直径小于零点五厘米。并且无任何症状的情况下。可以通过适度增加饮水以及增加蹦跳等活动，可以促使结石自行排出。第二、对症治疗。一旦是肾结石导致疼痛、尿血、感染。可对症给予止痛、止血以及抗感染药物治疗。即使改善症状。减轻患者痛苦。第三、手术方式治疗。需要结合伴随症状以及结石测量值。可以首选体外震波碎石处理或者经输尿管镜取石或者是经皮肾手术取石。对于难以排出的较大坚硬结石一般需要通过切开方式取石处理。第四、对于肾绞痛的禁忌处理。可以口服或者是肌肉注射止痛药物对症治疗。

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肾结石的非手术治疗

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肾结石症状

肾结石的症状取决于结石所处的位置。当肾结石在肾盂或者是肾盏里，往往患者症状不明显，可能会有腰部的钝痛、胀痛等不适。当肾结石随着活动或尿液掉到输尿管里，可能会引起急性的肾绞痛。患者往往出现大汗淋漓，甚至躺在地上打滚的临床现象，肾疼痛甚至会引起恶心、呕吐等全身临床表现。当肾结石掉到膀胱里，可能会出现血尿，同时会引起急性的排尿困难，有可能是结石堵在了尿道内口。当肾结石掉到尿道里时，患者可能在体外就能够摸到结石所处的位置，同时会出现血尿伴排尿疼痛感。

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怎样缓解肾结石疼痛

肾结石疼痛可以口服止痛药缓解，最有效的方发是及时排出结石。肾结石引起的腰部疼痛，症状轻微口服止痛药物即可。但当结石堵塞输尿管后，会产生严重的肾绞痛，出现肉眼血尿，还可伴随有恶心、呕吐等消化道症状，以及尿频、尿急等，急诊就诊需要用止痛药治疗。常用的止痛药为非甾体抗炎药，如芬必得、泰诺林等，可以缓解疼痛，但对消化道有一定的副作用。还可以服用曲马多、肌肉注射杜冷丁、吗啡等强效止痛剂。此外还可以应用黄体酮、山琅菪碱等M受体阻滞剂、坦索罗辛、α受体阻滞剂等缓解疼痛，同时多饮水、多运动，促进结石排出。最有效的缓解方法是将结石排出或取出，可以通过体外冲击波碎石、输尿管支架置入，快速缓解症状。但如果合并发热、感染的迹象，应该尽快行输尿管逆行置管手术。

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肾结石多大时选择手术治疗

肾结石的治疗需要综合患者的一般状况、结石大小、是否形成肾积水等决定是否采用积极的治疗方法。一般无症状结石或结石负荷不大，未造成肾积水、无感染性情况，可采用多饮水、多运动、口服药物等保守治疗，结石有自行排出的可能。对于症状性的结石或者已经造成肾积水的结石，需要积极治疗。小于两厘米的结石，首选体外冲击波碎石，然后通过多喝水、多运动，结石可以自行的排出。对于碎石失败或者不能体外碎石的，可通过输尿管软镜进行手术，术中利用激光将结石碎成粉末化，术后结石也可自行排出。对于上述方法失败、结石大于两公分、鹿角状或者铸型结石，可以通过经皮肾镜手术治疗，将结石碎掉后用盐水冲出，手术效率比较高。

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肾结石治疗方法

肾结石属于泌尿外科很常见疾病，对于肾结石治疗，需通过彩超、CT、造影等检查，先明确肾结石的具体大小、位置，是否伴有感染以及积水等情况来进行针对性治疗。结石比较小，不用处理，多喝水、多排尿，配合排石颗粒等使得结石排出体外；结石比较大，需要体外碎石治疗或手术处理。如果比较小的结石，比如七毫米以下的小结石，这种结石一般不会对患者造成明显影响，患者也不会出现不适症状，一般都是在体检时通过彩超检查才被发现的。对这种小的结石可以不需做特殊处理。平时注意多喝水，勤排尿，多运动，必要时可以配合排石颗粒、排石冲剂等药物来促进结石排出体外。但如果结石比较大，堵塞了肾盂，引起了肾脏的积水，这种情况下会对肾脏的功能造成一定的损伤，需积极的进行手术处理。目前可以采取开放手术取石、经皮肾镜取石、输尿管软镜取石等方式来进行治疗。如果结石伴有了感染，还需先控制感染后再来进行碎石治疗。另外如果结石直径在零点五八厘米到一点五厘米之间，可以考虑先进行体外冲击波碎石治疗。

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肾结石吃什么药可以排石

药物进行排石治疗，属于肾结石的保守治疗方法，主要适用于结石比较小，并且没有输尿管狭窄的患者。所以在进行药物排斥治疗之前，最好是能够通过彩超、CT、泌尿系统造影等检查，先明确患者是否适合进行药物排石治疗。如果结石比较小，没有存在输尿管的狭窄，我们可以选用排石颗粒、排石冲剂、肾石通胶囊等药物来促进结石排出体外。在用药期间，需要注意多喝水，勤排尿，适当的加强锻炼。建议每天饮水量在2500毫升左右比较稳妥。如果结石位于肾脏的下盏，还需要患者进行倒立拍背，先将结石移入肾盂或者是输尿管内之后，再进行保守排石治疗。如果在排石的过程中，结石落入输尿管，有可能会引起患者出现肾绞痛，疼痛往往是突然出现，部分患者还会伴有血尿、恶心、呕吐的症状。如果出现了以上症状，需要及时的去医院进行解痉止痛处理。

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