胆囊息肉注意事项

发布时间：2019-12-2654725次播放

视频内容：

胆囊息肉增加到一定程度以后，就是它的直径长大到一定程度以后，息肉有可能会癌变。胆固醇性的息肉是不会癌变的；而腺瘤样的息肉是有可能会癌变的。对于这种胆囊息肉来说，还是需要通过做手术去把胆囊切除以后，然后做病理切片，去分析它的病理类型。但是无论是什么类型的胆囊息肉，只要息肉的直径在一公分以下，我们需要做的就是定期监测和随访，对于息肉大于一公分，我们要尽早的进行外科手术的干预，同时进行病理的检查，明确它的病理性质。

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胆囊息肉手术指征有什么

胆囊息肉手术指征主要取决于胆囊息肉的大小。对于直径小于一厘米的胆囊息肉，一般是建议进行一个随访的观察，半年左右进行一次超声的复查，密切监测息肉大小的变化，而对于一公分以上的息肉，进行一个手术治疗，因为一公分以上的息肉，有这种恶变的这种风险，而胆囊息肉恶变为胆囊癌时，这个患者是没有任何的临床表现，等出现症状时可能已经就比较晚了，所以说对于一公分以上的胆囊息肉进行建议进行一个胆囊切除的一个手术。如果息肉在手术前已经怀疑有癌变了，一般建议手术中要同时送一个冰冻的快速病理切片，明确这种息肉的性质。如果已经有癌变，很单纯的腹腔镜胆囊切除不够了，还需同时合并有胆囊床肝组织的切除及肝十二指肠韧带淋巴结的清扫，只有这样根治性的手术，才能尽量减少胆囊息肉变为胆囊癌，患者术后出现肿瘤复发和转移的这种概率。

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胆管息肉是如何形成的

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胆囊息肉吃什么药比较好

那么目前对于胆囊息肉来讲，没有特效的药物，由于胆囊息肉的形成，适合长期的饮食生活有关，那么对于胆固醇性息肉，往往是在查体的时候发现在胆囊壁上贴敷的多发的息肉样病变。那么，对于胆固醇性的吸收，主要呢是通过改善饮食，调整生活习惯，特别是注意一日三餐要定时，饮食结构合理，减少食物当中过量脂肪，胆固醇的摄入，那么对于腺瘤性息肉，更是没有什么药物可以控制其生长。我们需要做的主要是通过定期检查，特别是一些包括像超声造影，增强CT或核磁。来判断及息肉是否有发生癌变的风险，那么，对于有癌变风险的胆囊息肉，还是建议首选手术治疗。

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胆囊息肉怎么自愈

胆固醇性息肉可以自愈，腺瘤性息肉不会自愈。需要对其进行鉴别诊断判定它是胆囊胆固醇性息肉还是腺瘤性息肉。胆固醇性息肉与体内的胆红素代谢水平的变化相关，尤其在妊娠的妇女中，早期会有胆汁淤积、淤胆的表现，等妊娠结束之后，这种症状就会消失，所以胆固醇性息肉是可以自愈的。腺瘤性息肉是不会自愈的，因为这种息肉是由细胞成分在胆囊黏膜层发生发展来，需要密切随访、警惕它癌变的风险，临床上对于这类息肉，如果超过一公分，癌变的几率就会明显增加。所以在大部分临床中心是将这种息肉以一公分为界，如果超过一公分就会建议进行胆囊切除手术，但也不是绝对。需要根据息肉B超下的表现、性状以及有没有合并肿瘤标记物的升高，有没有合并临床症状等一系列综合因素来考虑是否需要外科处理。

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胆囊息肉怎么消除

胆囊息肉是比较常见的胆囊良性疾病，大多数的胆囊息肉属于胆固醇性，胆固醇性息肉的形成，是由于长期饮食不规律，饮食结构不合理或者是生活，包括经常熬夜，饮酒等，容易诱发胆汁内胆固醇结晶形成的多发胆固醇性的息肉，那么对于这样的息肉，我们可以通过改善生活习惯，调整饮食结构，戒烟戒酒，准时睡眠。这种情况可以改善胆囊功能对于胆囊息肉的消除具一定的积极意义，当然某些胆固醇性的息肉如果生长过快有可能脱落形成胆固醇型的结石，如果说通过药物治疗我们某些消炎利胆药物可能有控制胆囊息肉生长的这样的作用。但是呢，对于大多数息肉来讲，药物治疗基本上没有什么太大的作用，那么对于腺瘤性息肉来讲药物治疗或者是生活改善对于息肉的发展不会产生任何影响我们需要做的是监测其息肉的生长速度，及时的发现那些有潜在恶变风险的息肉，及时通过外科手术治疗。

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胆囊息肉吃什么药

胆囊息肉一般以手术治疗为主，不建议患者服用药物，无论服任何药物都无法阻止胆囊息肉的生长。胆囊息肉绝大多数都是良性的。对于胆囊息肉治疗来说，目前还是以手术治疗为主，不会建议病人去吃药。因为无论服任何药物都无法阻止胆囊息肉的生长。胆囊息肉治疗主要看息肉的大小和形态。对于直径小于一厘米的胆囊息肉，是不需要做任何治疗，需要做的每半年到三个月复查一次B超，动态监测胆囊息肉大小的变化。如果息肉的直径超过一厘米，就要进行手术切除。如果息肉的直径始终小于一厘米，进行定期的随访观察就足够了。对于胆囊息肉治疗主要手术方式，目前还是以胆囊切除为主。

2019-12-26 65511次播放

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胆囊息肉术后会复发吗

胆囊息肉是胆囊最常见的一种良性疾病，胆囊息肉有保守治疗和手术治疗两大部分。保守治疗就是用药物来控制它生长，手术就是把胆囊息肉完全的清除，手术又分两大部分，一个是连胆一起的完整的胆囊切除术，胆囊息肉没有了生长的基础，所以是不会复发的。还有一种微创的手术叫取息肉术，就是把胆囊切开，把里面的息肉完整的切除，局部黏膜，用可吸收的线把黏膜缝好，能保留胆囊的功能。但是胆囊息肉有可能还会复发，所以，不同的手术方式决定了胆囊息肉会不会复发，如果胆囊是单发的，息肉个数比较大，有恶变的风险，建议连同胆囊和息肉一起切除。如果胆囊息肉是多发的，比较小的，恶变风险比较低，可以采用保胆取息肉或者取石。

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胆囊息肉的症状及治疗方法

胆囊息肉患者会有右上腹疼痛，腹胀，恶心呕吐，不能吃脂肪高的食物，右肩背出现放射痛，有胆绞痛等症状。如果息肉小于10厘米，定期随访就可以，超过10厘米或者有恶变的可能，应该及时手术治疗。

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胆囊偏小有什么影响

胆囊偏小首先要分析原因，如果本身发育就小，没有任何的病理改变，也就是胆囊的功能是正常的，这样是不需要任何治疗的。但如果是慢性炎症，或者是长时间的充满型结石，引起胆囊慢性炎症、胆囊缩小，这样胆囊本身已经没有功能，而且时间长了可能会发生胆囊的癌变。一旦发生癌变，并不会表现为症状加重，除非比较晚期的胆囊癌影响到胆道，或者黄疸、转移，可能会引起比较严重症状。所以如果胆囊偏小，首先要鉴别一下是否正常，如果是病理性的慢性炎症导致的缩小，还是建议积极的进行手术切除治疗。因为本身胆囊已经没有功能，只会带进恶变的隐患。

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什么是胆囊息肉

胆囊息肉是指胆囊壁向胆囊腔内，呈现息肉样突起的一类病变的总称。胆囊息肉可以包括肿瘤性息肉以及非肿瘤性息肉。患者出现胆囊息肉，主要的问题就是，胆囊黏膜本身出现了一些异常的病变，而导致黏膜向胆囊腔内形成突起。通常根据胆囊息肉的性质的不同，可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉、肿瘤性息肉。除此之外，还有很少数的胆囊息肉，叫做胆囊腺肌瘤。胆囊腺肌瘤其实也是一种特殊类型的胆囊息肉。从理论上来讲，大部分的胆囊息肉，都属于一种良性的病变。但是，从影像学来看，很难特别明确患者的胆囊息肉到底是属于哪一种类型，难以对胆囊息肉进行判断。所以，一般在临床上，对于患者出现的胆囊粘膜的突起，往往会统一定义，叫做胆囊息肉样的病变。

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