肝脓肿能治好吗
发布时间：2019-12-2653214次播放
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一位老年女性肝脓肿的治疗经验分享
七旬老太因上腹部疼痛并伴有发热前来我院诊疗，经检查竟是肝脓肿所致。患者发病期间曾前往其他医院进行检查治疗，但效果不佳，并且治疗后出现严重腹痛以及发热，前来我院诊疗，我院对患者进行了肝脓肿引流手术以及抗炎保肝的治疗，患者的病情得到改善，身体不适得以缓解。
反复发热千万不要盲目用药，可能是肝脓肿在作祟
50岁患者因反复发热，浑身乏力，上腹部疼痛，在家盲目用药后症状得不到缓解来我院就诊。经过肝功能、肾功能、血常规以及CT等检查，将该患者确诊为肝脓肿。入院后使用头孢噻肟钠进行抗感染治疗，再行肝脓肿穿刺置管引流术。术后效果明显，患者生命体征平稳。
肝脓肿的早期症状有哪些
肝脓肿发病早期最常见的症状是高热和寒战，患者体温一般是39度以上。有些患者还会出现肝区疼痛现象，也有可能出现咳嗽、呃逆、全身酸痛不适或体重下降等全身性症状。
肝脓肿传染吗
肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，是由细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿一般分为细菌性的肝脓肿和阿米巴性的肝脓肿。细菌性的肝脓肿患者一般合并糖尿病、胆道疾病、其他脏器感染等基础疾病，在血糖控制不佳或免疫力低下时，会发生肝脓肿。细菌性肝脓肿一般不传染。阿米巴肝脓肿是肠道阿米巴感染的并发症，绝大多数是单发的。阿米巴肝脓肿一般有传染性。除此之外，如果肝脓肿患者合并病毒性肝炎等传染病也会有传染性。因此肝脓肿患者有没有传染性，首先要明确造成肝脓肿的病因，不同的肝脓肿其传染性不同，即使是阿米巴肝脓肿，如果无密切接触史，也不会传染。
肝脓肿术后注意事项
肝脓肿是肝脏常见一种化脓性病变的感染性疾病，其病原体常见有细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物。肝脏内管道系统丰富，包括胆道系统、门脉系统、肝动静脉系统及淋巴系统，大大增加了微生物寄生、感染机会。肝脓肿治疗方案一般在积极内科抗感染情况下，进行介入穿刺引流或外科手术治疗。介入穿刺引流把脓肿的脓液引流出来，同时根据培养细菌的结果，选择针对性的敏感抗生素进行治疗。如果穿刺引流和抗生素治疗效果不好，可以进行手术治疗，手术治疗一般创伤大，但引流干净。术后需要注意保持穿刺位置或手术创面清洁卫生，加强营养，注意控制基础疾病，比如糖尿病、胆道结石等等。
肝脓肿的病因是什么
肝脓肿是由细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起肝脏化脓性病变。肝脓肿是肝脏常见一种感染性疾病。根据肝脓肿的类型，分为细菌性肝脓肿、真菌脓肿和阿米巴性肝脓肿，病因具体如下：1、细菌性肝脓肿：细菌性肝脓肿的主要病因包括胆源性、糖尿病、肝硬化、各种恶性肿瘤、胆道相关手术后等。2、真菌性肝脓肿：一般发生于白细胞计数下降、免疫力低下的患者。3、阿米巴性肝脓肿：多是由于阿米巴病虫侵入肝脏后引起一种传染性疾病，一般经消化道途径传播，多见于温热带，农村较城市多见。
肝脓肿的检查
肝脓肿是细菌、真菌或溶组织阿米巴原虫等多种微生物引起的肝脏化脓性病变。肝脓肿患者往往有糖尿病、胆道疾病等基础病。该类患者如果在各种诱因下出现寒战、高热、肝区不适，需要首先进行化验室抽血检查，血常规中白细胞计数、中性粒细胞比例升高，严重者可出现贫血、血小板减少，同时C反应蛋白和降钙素原会升高。部分患者会出现肝功能异常，常见有转氨酶轻度升高，白蛋白降低。其次检查肝脏影像学，肝脓肿影像学检查首选超声，超声检查简单无创、无辐射、价格低廉，而且能随时监测脓肿的动态变化。如果肝脏彩超不能明确诊断，可以进一步行肝脏CT或磁共振检查。
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肝脓肿的特点有哪些
肝脓肿特点主要是需要跟一些肝脏其他类型的肿瘤进行鉴别。肝脓肿首先从症状上来说，是一种感染性的疾病。绝大部分病人除了发现肝脏有肿物有占位以外，还会合并有一些感染性的表现，比如说发烧寒颤，这都是肝脏的其他一些肿瘤性的病变比较少见的。另外从影像学上来看，在增强CT上脓肿的边缘是一种强化的表现，主要是因为它炎症反应导致的水肿有关系，而在脓肿的内部主要是表现成一个液性的密度。在核磁上表现主要是内部可以是T2相上是一个高信号，而边缘是相对的一个低信号，这在其他的肝脏肿瘤上是比较少见的。
肝脓肿可能引起腹痛吗
肝脓肿是肝脏的一种常见的感染性疾病。肝脓肿，顾名思义就是肝脏里面长了脓肿。大家可能不太好理解，我们平时常见的长疖子也是一种脓肿，这种脓肿是在皮肤皮下发生的，如果脓肿长到肝里面去以后就是肝脓肿。一般人我们为什么不得肝脓肿。因为我们有好强的免疫功能，肝脓肿大部分发生于免疫功能低下的患者。根据不同的病因大部分肝脓肿有三种类型，一种是普通细菌感染引起的肝脓肿，还有一种是真菌感染引起的肝脓肿，另外还有阿米巴滋养体引起的肝脓肿，肝脓肿出现以后会引起什么症状。最常见的就会引起腹痛，尤其在脓肿比较大，临近肝脏被膜的时候，这种症状会比较明显。如果脓肿刚起比较小，在肝脏的中心部位没有触及到肝的包膜，这个时候也有可能没有腹痛。所以说光腹痛并不能判断我们有没有肝脓肿，最可靠的检查方法是什么。是超声，通过彩超检查能很清楚地看到肝脏里面有没有脓肿，不管大还是小它都非常明确，所以肝脓肿不一定会引起腹痛腹痛也不一定是肝脓肿引起的，所以不同的疾病有不同的原因，所以我们一定要在医院的医生的指导下选取合适的检查方法，然后确诊，确诊完以后不同的肝脓肿会有不同的治疗方法，普通细菌引起的肝脓肿，用静脉消炎药有可能就会好，阿米巴滋养体引起的肝脓肿用抗寄生虫的药也能好，当然如果真菌引起的肯定用抗真菌的药物。肝脓肿的病人大部分都是有抵抗力比较低下，常见于肿瘤晚期、糖尿病患者，这个时候我们还会治疗原发病。所以肝囊肿不一定会引起腹痛，但是没有腹痛也不一定就没有肝脓肿，所以大家一定要把关系要理清楚。
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肝脓肿的预防
肝脓肿的预防主要做到：控制好血糖，来提高机体的正常免疫功能；要注意饮食卫生，饭前便后洗手。通过不同的病因，临床上常把肝脓肿的分为三大类：最常见的就是普通细菌引起的肝脓肿，大部分见于糖尿病患者或者是肿瘤病人，免疫力比较低下的情况下；阿米巴滋养体引起的肝脓肿，比较特殊，阿米巴滋养体是一种寄生虫性的，需要特殊的药物来对症治疗；真菌性肝脓肿常见于肿瘤病人晚期和糖尿病病人伴发严重感染的免疫功能低下时。脓肿初期的时候，选用对症的抗生素，让脓肿尽快消失，防止脓肿变大或者变多。
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肝脓肿的检查
肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，常见于普通细菌的感染，还有真菌引起的感染，以及阿米巴滋养体引起的感染。肝脓肿的患者有一些共同的症状，比如右上腹肝区的隐痛胀痛不适，常伴有发热等全身感染的症状，白细胞会升高。肝脓肿检查诊断最主要的措施有超声或者CT、核磁检查。超声波对肝胆系统的疾病检查是最常用的一个方法，对人体没有伤害，比较方便，价格也非常便宜。如果肝脏里面脓肿比较多发，位置比较深，可以做上腹部的CT或者核磁扫描，观察脓肿的大小位置，治疗的变化等。所以，根据不同的情况，要选择不同的检查的方法。
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肝脓肿与肝囊肿的区别
肝囊肿大部分是先天性的，在超声和CT显示是低密度液态的表现；肝脓肿是肝脏常见的一种感染性疾病，在CT和超声观察下它的密度明显比肝囊肿要高。普通细菌肝脓肿常常穿出黄白色的脓液，阿米巴滋养体感染也会抽出咖啡一样的脓液；而肝囊肿绝大部分穿刺引流会抽出清亮的液体。肝脓肿和肝囊肿的治疗原则也不一样。肝脓肿需要抗生素的对症治疗，严重时需要进行穿刺脓肿引流，甚至肝脏的部分切除；肝囊肿大部分不需要治疗，只是密切观察，囊肿大到一定程度，对肝脏胆管有压迫，需要做开创引流处理。
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肝脓肿会复发吗
肝脓肿是肝脏的一个良性的感染性疾病，根据不同的致病病原体分为三大类，常见的一大类是普通细菌引起的，还有一种是真菌感染引起的肝脓肿，另外还有比较少的阿米巴滋养体引起的脓肿。不同的病因有不同的治疗的方法，主要通过药物、穿刺引流、手术切除等方法进行治疗。初期的肝脓肿，通过强力有效的敏感的抗生素治疗，能够很有效地控制肝脓肿的继续进展。如果肝脓肿已经成型了，可以通过穿刺引流把脓肿抽出来，甚至需要做肝脏的局部切除，要积极治疗原发病，因为脓肿的根本原因是你免疫功能低下，所以一定要提高自己的免疫力，糖尿病的病人一定要控制好血糖，才会降低脓肿的复发。
肝脓肿的病因是什么
肝脓肿分细菌性肝脓肿和阿米巴肝脓肿两类，细菌性肝脓肿主要是胆源性肝损害、血液性病变、肝脏外伤等，导致细菌进入肝脏诱发的疾病。阿米巴肝脓肿是阿米巴虫入侵肝脏引起的，饮食不卫生的人患病率就会比较高。
肝脏B超能检查什么
肝脏B超可以有效检查肝脏大小形态、肝脏内部回声以及肝脏血管状况。做肝脏B超检查前三天要禁吃牛奶和豆制品，因为这些食物会产气。检查前一定不可以熬夜，熬夜会影响肝功能状况，导致结果异常。检查前不可以吃东西，吃东西不利于医生观察肝脏形状。
