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脑血管瘤手术治疗指征是什么

发布时间:2019-12-2558736次播放

视频内容:

脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天性因素最多见,手术指征,一是患者体检做血管造影,发现血管瘤,患者没有任何症状。二是患者血管瘤,已经发生渗透现象,有轻微的破裂。三是患者出现动脉瘤的破裂,有剧烈的头痛、恶心呕吐,有全脑症状,但意识清楚。四是患者有轻微的意识障碍,如轻微嗜睡,一招呼就能醒。
血管瘤破裂其它症状,如剧烈头痛等,也是手术指征。但对于已经出现昏迷,甚至生命体征不稳定的血管瘤破裂,没有手术指征了,以积极挽救生命为主,维持水电解质平衡,使患者生命得到保证,病情平稳以后,再评估是否再次进行手术。

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脑血管动脉瘤造成蛛网膜下腔出血,还能救治过来了吗?
患者因突发剧烈头痛,意识不清,同时伴有恶心呕吐2小时,无其他明显症状,经120送至我院,经头颅CT检查提示广泛蛛网膜下腔出血破入脑室,考虑颅内动脉瘤破裂,为进一步诊疗收至住院,入院后紧急进行了手术治疗,术后症状缓解,恢复良好,平稳出院。
脑血管畸形能根治吗
脑血管畸形并不一定能根治,脑血管畸形分为很多种类型,其中就包括内镜动脉畸形、海绵状血管瘤,这一部分的脑血管畸形对人体带来的损伤相对来说比较小,可以选择药物治疗或者是手术治疗,能达到彻底根治的目的。但如果脑血管畸形相对来说比较严重,而且出现了血管变性脑出血,甚至是血肿的情况,选择保守治疗以及手术治疗,就不能起到彻底根治的目的,只能够延缓病情。所以在出现脑血管畸形的时候,一定要对身体做全面的检查,要明确出畸形的类型,然后再做针对性的治疗。
语音时长 01:07

2021-05-10

93317次收听

脑血管瘤影响寿命吗能活多久
通常情况下,如脑血管瘤患者未出现出血情况或出血量轻微,大多不会影响寿命,在接受治疗后,能够保持与健康人相当的生命时间,但如果出血量大抗拒治疗就会缩短自身寿命。
脑血管瘤破裂能活多久
脑血管瘤破裂后能活多久没有固定的时间,要根据每个患者的情况来决定。患病后,就会导致患者失去很多功能,所以要尽早发现尽早治疗。
引发脑血管瘤的原因有哪些
孕期影响是诱发脑血管瘤的主要因素,当女性怀孕期间,大量食用含有雌性激素的食物,便会刺激胚胎发育,对胎儿血管发育造成影响。同时如果父母双方曾患有这类疾病,那么幼儿的患病几率便会增加,但如果只是外伤导致,则可及时治疗。
脑血管瘤治疗吃哪些
脑血管瘤治疗吃什么?脑血管瘤又称之为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部的局限性的异常增大,它包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤,一般与先天因素有关系,当然,动脉硬化、高血压、创伤感染等都有可能会造成动脉瘤的发生。动脉瘤的治疗包括手术治疗为主,在治疗前患者应该以清淡易消化饮食为主,治疗以后也是一样,清淡易消化,温软食物为主,同时卧床休息,不能吃辛辣、油腻、刺激食物以及生冷硬烫的食物,因为这些食物一个是有可能会造成便秘,使患者腹压增高,造成脑压增高,有可能会造成血管瘤的破裂,或者是本身治疗后的血管瘤再次发生危险性的一个破裂,这时候又引起致命性出血,对于患者来说是有危险性的。饮食结构非常关键,患者自身也要保持一个乐观,保持一个稳定的情绪,不能过度情绪波动,因为情绪波动以后会引起血压的波动,血压易波动,血管瘤就会有可能再次破裂,或者是其它危险的一个发生。患者如果有基础疾病,比如有糖尿病、有高脂血症,饮食上要以低糖或者无糖饮食为主,低脂饮食更是要注意,一般我们建议油脂的摄入量,每天每个人应该在25克以内,不能吃动物的内脏、动物的脂肪,这些都是不允许的,对于没有糖尿病患者可以每天吃200~400克的水果,有糖尿病患者应该以新鲜的蔬菜为主,同时摄食丰富的膳食纤维,使大便保持通畅,大便可以适当稀一些,但是不能过度的用力,防止脑血管意外的发生,这是一些饮食结构,患者自身也要保持乐观,适当的休息,休息2~3周以后,可以采取一些床边活动,适当活动,来逐渐的增加运动量,逐渐达到正常人的状态。
语音时长 02:16

2020-03-20

58108次收听

脑血管瘤手术可以治愈吗
脑血管瘤手术能治愈吗?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内血管局部的局限性的异常增大,一般是由于先天性的因素所造成的,当然后天性的比如动脉硬化、高血压、外伤或者感染都有可能会引起颅内动脉瘤。它一般分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及夹层动脉瘤、假性动脉瘤等等。脑血管瘤一旦发生以后,我们建议患者有手术指征的及时进行手术,一般采取动脉瘤的封堵术,或者是填塞术、拴塞术、切除术或者是夹闭术等等。如果是单纯的血管瘤,通过手术以后都能够治愈,患者自身也不会再由于血管瘤破裂而引发其它意外,比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血等等情况的发生了。如果患者是多处的血管瘤,单纯的一次手术以后,可能并不能将所有的血管留切除干净,这时候就也会遗留有一定的隐患,患者自身要引起重视,要进行每半年或者一年进行一次体检,发现动脉瘤有相应的变化时候需要及时手术。当然如果患者由于动脉瘤出现了相关的症状,比如出现了渗漏症状、头痛、恶心、呕吐等蛛网膜下出血或脑出血的症状,或者由于动脉瘤没有破裂,出现了压迫症状,比如动眼神经的问题,或者出现了偏瘫、失语等锥体束压迫的症状,出现了内分泌的变化等等这些问题时,也是手术的指征,也要积极进行手术治疗,也就是在手术治疗。所以对于脑血管瘤的患者要看血管瘤的数量多与少,如果单纯一个血管瘤通过一次手术就能够治愈,如果多个血管瘤可能需要多次的手术或者是其它的治疗方法,才能将脑血管瘤达到治愈水平。
语音时长 02:07

2020-03-20

61080次收听

脑血管瘤破裂怎么治疗
脑血管瘤破裂治疗有手术治疗、脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成、脑血管的扩张治疗。手术治疗,在蛛网膜下腔出血的急性期就是96小时以内,及时进行选择脑血管造影检查,发现动脉瘤后进行动脉瘤的夹闭术或者是封堵术,或者是栓塞术、填塞术等等,防止破裂继续出血。对于脑出血如果有手术指征,也要积极进行血肿清除术,或者是钻孔引流术等,防止脑疝形成引发的生命体征的变化。对于脑血管瘤破裂以后,一般是手术,当然还要进行脑保护治疗,应用脱水降颅压药物,防止脑疝形成,比如甘露醇、甘油果糖、呋塞米,应用止血药物,比如6-氨基己酸、止血敏等相关治疗,同时对于蛛网膜腔出血还要进行脑血管的扩张治疗,应用钙离子的拮抗剂,尼莫地平进行泵入,防止脑血管痉挛引起缺血性脑血管疾病。对于已经出现了比如脑积水等相关的情况时,要及时进行相关的干预,防止积水增加,引发脑部的更加严重的问题。所以脑血管瘤破裂需要根据患者具体情况研究治疗方案。脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部局限性的异常增大,一般与先天性的因素有一定关系。当然后天性的因素,比如高血压、动脉硬化、外伤以及感染因素都可能会造成颅内动脉瘤。颅内动脉瘤分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤以及假性动脉瘤和夹层动脉瘤等等。症状也包括破裂症状和非破裂症状。一旦出现破裂症状,患者的症状会非常严重,包括蛛网膜下腔脑出血、脑室出血或者硬膜下出血,不管哪一种出血,对于患者的生命质量都会受到威胁。
语音时长 02:13

2020-03-20

54037次收听

脑血管瘤破裂昏迷不醒如何治
脑血管瘤破裂昏迷不行怎么办?脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是由于颅内动脉局部局限性异常增大,是由于先天性因素最多见,也可以见于高血压、动脉硬化或者外伤感染等后天因素所导致的。颅内动脉瘤一旦破裂,会发生比较严重的情况,比如蛛网膜下腔出血、脑出血、脑室出血或者是硬膜下血肿,由于出血量比较大,或者压迫到了重要的神经功能部分,会引发昏迷。一旦出现昏迷,患者的生命质量就会受到严重的威胁,所以脑血管瘤破裂引发昏迷不醒时,我们必须积极地进行相关治疗。如果是脑出血引起的出血量比较大时,可以及时进行手术,将血肿进行清除,或者是钻孔以后把血肿清出来,必要时可以进行去骨瓣减压,减轻颅内压,防止脑疝引发的死亡,应用脱水、降颅压药物、脑保护药物等等。如果是蛛网膜下腔出血破裂引起的昏迷不醒,同样必须要积极的进行上述治疗以外,及时进行DSC检查,如果有手术指征可以及时进行手术,比如说动脉瘤的一些封堵术或者是夹闭术、栓塞术等等,防止肿瘤破裂进一步出血,造成生命指征进一步的下降。同时患者可以用一些促进清醒的药物,比如纳洛酮、醒脑静等以及脑保护制剂,清除自由基制剂,维持水电平衡制剂综合治疗,在病情平稳了以后,也就是出血不在出了以后,可以进行一些康复训练、唤醒治疗等等综合治疗。患者要控制好相关的血压、血糖等基础疾病,维持好水电平衡,防止由于昏迷不醒引发的中枢性高热、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮以及营养失衡等等这些合并症或者并发症,造成患者更进一步的危险性的一个增加。
语音时长 02:10

2020-03-20

64127次收听

02:53
脑血管瘤做什么检查
脑血管瘤一般称为颅内动脉瘤,是动脉局部的局限性异常扩大,一般是由于先天因素较多,先天性动脉瘤有囊状动脉瘤、梭形动脉瘤,高血压、动脉硬化引起的夹层动脉瘤或假性动脉瘤。怀疑有脑血管瘤的患者,一般先做头颅CT检查,单纯检查脑血管瘤,最好是做选择性脑血管造影,非侵入性检查,如头颅核磁血管扫描,CTA检查等。发现脑血管瘤的位置,进行血管造影检查,明确诊断的同时,积极进行干预,如进行动脉瘤的夹闭术、动脉瘤的填塞等,防止动脉瘤破裂或进一步加重。已经发生脑血管瘤的破裂,出现蛛网膜下降出血或脑出血,在积极抢救病情的同时,要进行病因分析,根据动脉瘤的情况,患者的病情,制定相关的治疗方案。
02:54
脑血管瘤严重吗
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,导致颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般是先天因素最多见,分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤及假性动脉瘤。脑内动脉瘤,就像颅内的定时炸弹,是比较严重的疾病,随时都可能发生破裂。35~45岁是最常见的动脉瘤破裂年龄,动脉瘤已经有手术指征,应积极进行手术治疗,包括动脉瘤的夹闭术、切除术、填塞术,拴塞术等,使动脉瘤不再发生破裂,避免引起更加严重的情况。如已经发生严重的蛛网膜出血,积极脑保护,防止再出血,及时进行脑血管造影,如果发现动脉瘤存在,积极干预,防止出血后危及生命。动脉瘤患者必须引起重视,充分评估,及早手术治疗才能挽救生命。
03:00
脑血管瘤术后吃什么
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常增大,一般先天因素最多见。颅内动脉瘤一旦发生,像脑内定时炸弹,充分评估后,需进行手术治疗,术后患者需卧床休息2~3周,饮食上要以清淡、易消化、高膳食纤维饮食为主,使患者大便保持通畅,避免腹压增高,造成动脉瘤破裂,引发意外情况发生。患者不能吃辛辣、油腻、刺激性食物,不能吃生冷硬烫的食物。这些食物增加了患者便秘的机会,患者咀嚼肌用力程度比较多,刺激患者的胃肠神经,使血压发生波动,对于动脉瘤术后保养,没有任何好处。同时血糖控制在正常范围,避免血糖增高,引发动脉瘤的再次破裂。
02:54
脑血管瘤破裂手术后的注意事项
脑血管瘤又称为颅内动脉瘤,是颅内动脉局部,局限性的异常扩大,脑血管瘤最常见的症状,就是破裂后引发的蛛网膜下腔出血。脑血管瘤最常见的症状,就是破裂以后,引发的蛛网膜下腔出血。术后患者要平卧休息,低盐、低脂饮食,以清淡、易消化、高膳食纤维素饮食为主。避免剧烈咳嗽,引起颅内压增高,再次引起血管破裂,造成不良后果。保持情绪稳定,配合医生治疗,疼痛不适时,及时应用镇痛、镇静药物,使患者在安静状态下,度过危险期。患者如果有基础疾病,如高血压、有糖尿病、高脂血症等基础疾病,术后要继续应用相关药物,使血压、血糖、血脂维持在稳定状态,防止其它脑血管意外发生。
03:11
脑血管瘤破裂的原因
脑血管瘤又称颅内动脉瘤,一般是由于先天性原因造成,一些后天性因素,如高血压、动脉硬化、外伤感染等,也会造成脑部颅内动脉瘤,包括囊状动脉瘤、梭形动脉瘤、夹层动脉瘤、假性动脉瘤等,破裂原因,最多见的是血管、血压的波动,血压骤然升高,情绪波动、剧烈活动等。应激因素存在的情况下,血管瘤就会破裂,造成出血,这是最多见的原因。如血管本身有问题,如脑内淀粉样变性、结节性动脉炎,血管脆性增加,对患者生命体征造成影响,严重时会引起昏迷状态,生命体征不稳,甚至威胁生命。脑血管瘤破裂原因比较多,一旦发生破裂,需及时就诊治疗。
脑血管介入手术后遗症
一般情况下,脑血管介入手术后遗症包括头痛、出血、脑梗死等。