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脑卒中用什么药好

发布时间:2019-12-2562188次播放

视频内容:

不同类型的脑中风用药是不一样的。
对于缺血性脑血管病,在早期也就是发病6个小时内,需要应用溶栓药物,如尿激酶或阿替普酶等进行溶栓,在超过6个小时后,需要应用阿司匹林或者氯吡格雷等,抗血小板聚集药物应用。同时应用降血压、降血脂、降血糖等基础疾病用药。
对于出血性脑血管病、脑出血的患者,急性期如果有手术指征,可以进行手术治疗,没有手术指征的患者,要用脱水降颅压药物,有甘露醇、甘油果糖、呋塞米等,应用脑保护剂,如易达拉奉综合治疗。

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如何识别脑卒中
脑卒中的识别主要是依据起病形式、症状、体征以及临床检查。脑卒中的起病大部分是突然发生的,脑梗死往往发生在静止状态下或者睡醒之后,脑栓塞和脑出血往往是在活动中发病。起初的症状有很多,可以表现为突然出现单侧眼前黑蒙、一侧肢体瘫痪或者是感觉减退、突然出现的嘴歪流口水,说话不清楚,理解不了,表达不上来等等;神经系统查体往往有明确的阳性体征,比如说肌力减退、感觉障碍,面舌瘫等等;检查主要是头部的影像学检查,比如头颅CT或者是头颅核磁,可以发现脑梗死或者脑出血的病灶。
语音时长 01:03

2021-05-20

69613次收听

脑卒中的护理
脑卒中的患者需要家人精心的护理,在平时要为其经常翻身、拍背,注意皮肤的清洁,以免发生褥疮。在病情稳定之后应及早进行康复训练,鼓励其下床活动,此外,还要与患者多交流、沟通,避免出现抑郁、悲观等心理。
脑卒中好发于什么年龄
脑卒中的发病年龄特征相当明显,当年龄逐渐增大的时候,不管是发病率还是死亡率都会增加。根据现有的统计资料表明,脑出血患者以50岁到60岁之间发生的最多,而脑血栓的形成大多都发生在那些60岁到79岁的人身上。
脑卒中的治疗效果如何
由不同病因所导致的脑卒中治疗效果也是完全不一样的,有的时候仅仅是通过农内外的动脉狭窄闭塞手术改善,就能够很好的预防疾病再次复发,这类患者可能预后治疗效果比较不错。但如果是属于血栓或者是出血类型的,就很容易出现再次复发,患者也会有比较严重的后遗症。
脑卒中有什么检查方法
脑卒中检查方法有头颅CT检查,头颅核磁共振的平扫、头颅核磁血管的扫描,CTA的检查,必要时进行选择性脑血管造影,还有介入治疗,24小时动态心电图等进行检查。患者还要进行像心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能、同型半胱氨酸等基础疾病的筛查,以便查找引起卒中的相关的病因。脑卒中患者病因比较多,所以找到病因以后积极的治疗,对于已经有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症的患者,规律的用药,使血压维持在一百三,八十以下,空腹血糖维持在6到7左右,餐后两小时血糖维持在8.3毫摩尔每升以下,这样使脑卒中的几率会有所下降。脑卒中患者除了规律的用药以外,自身的不良的生活方式也是非常重要的,一定要低盐低脂饮食、适当的运动,保持乐观,保证睡眠,远离烟酒,规律用药、定期复查。脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,它主要是由于脑部的血管受到斑块的阻塞,或者是血管破裂出血,而引起了一系列症状,对于发生一过性的肢体的不能活动或者麻木,或者已经出现了视物的眼球的活动障碍、视物的模糊、失明、言语的问题等选择的选测方法是头颅CT检查,能够很好的辨别卒中的类型,对于出血性卒中尤为敏感。
语音时长 02:11

2020-03-20

62083次收听

脑卒中可不可以治愈
脑卒中可以治愈吗?脑卒中是由于脑血管硬化了以后,脑部的斑块形成堵塞了血管,引起的缺血性卒中也可以,由于高血压、脑动脉硬化以后血管破裂,引起了出血性卒中,不管是缺血性卒中还是出血性卒中,都会造成大量的脑细胞坏死,患者会表现为偏瘫、失语、偏身感觉障碍,甚至意识障碍、偏盲等等情况。由于脑细胞是不可能再生细胞,所以脑卒中原则上是不能够治愈的,但是患者会通过相关的药物治疗以及康复训练等,使临床达到治愈水平。也就是患者可能会表现出没有偏瘫、没有失语等情况达到临床治愈,但是做CT或者做核磁以后,始终能够发现相关的卒中的病灶,脑卒中是非常常见的脑血管疾病,需要引起患者的重视,尤其是患者有高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、高同型、半胱氨酸血症等基础疾病时,更是要引起重视,必须要规律的用药,将血压控制在一百三,八十以下,血糖控制在正常范围,最起码空腹血糖在6~7,餐后两小时血糖控制在8.3以下。糖化血红蛋白控制在6.5以下,血脂达标,这样才能有效的防止卒中的发生或者再一次的加重。当得了脑卒中以后,患者要积极的配合治疗,急性期应用药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、他汀类药物,同时在病情稳定以后积极的康复训练,使得神经纤维再生,使的侧枝循环建立,这样脑卒中的症状会逐渐的减轻,有可能会达到临床治愈,使患者也能更好地回归社会,更好地工作与生活。
语音时长 02:06

2020-03-20

57818次收听

03:06
脑卒中症状有哪些
脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血,而引起的一系列的症状,分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型,脑卒中的症状有比较多的现象,有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活;有的表现为一侧肢体的麻木疼痛;有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象,或者完全失明现象;有的表现为不能说话,不能表达自己的意思或者滔滔不绝,但是答非所问的现象;有的表现为记忆力的不清楚,有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘;有的表现为周围性的面瘫,眼球活动不灵活,看东西成双影等等,甚至严重时会出现意识障碍,这都是脑卒中的表现。
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脑卒中有哪些检查方法
脑卒中分为缺血性卒中和出血性卒中,主要是由于脑部的血管受到斑块阻塞或血管破裂出血,而引起一系列症状,首先选择头颅CT检查,能够很好的辨别卒中的类型,对出血性卒中尤为敏感。可以进行头颅核磁共振的平扫、CTA的检查,必要时进行选择性脑血管造影,看血管闭塞的程度、狭窄的情况、是否有动脉瘤发生,同时可以进行必要的介入治疗,还要进行心电图、心脏彩超、24小时动态血压、血糖、血脂、肝肾功能等筛查。对有心脏疾病的患者,需要进行24小时动态心电图检查,以便查找引起卒中的相关病因。脑卒中患者除了规律的用药以外,要规律用药、低盐低脂饮食、适当运动、保持乐观、保证睡眠、远离烟酒、规律用药、定期复查。
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脑卒中后遗症期的治疗
脑卒中后遗症期,治疗方案是康复护理,康复治疗是非常关键的,尤其是脑卒中后的6个月内,也就是半年之内,积极的进行康复训练,对于脑卒中后的肢体运动、言语的恢复,都有非常大的帮助,发病两年以内,要进行适当的康复,患者自身要有信心、有毅力、有耐心,配合综合的康复治疗。卧床患者除康复以外,要定时翻身、拍背,必要时吸痰,防止坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症发生。同时加强营养,热量支持,使患者的水电解质,维持在平衡状态,防止恶液质引起患者生命质量下降。患者自身要保持乐观,保证睡眠,避免卒中后心理状态的影响,患者要规律用药,定期复查。
脑卒中后疼痛怎么治疗
脑卒中后疼痛这种疾病的出现,有可能跟患者存在丘脑部位出血,又或者丘脑部位梗塞有很大的关系。对于这种疾病,需要使用一些中枢性镇痛药物来进行治疗,比如阿米替林或者普瑞巴林及抗痉挛药等等,都有不错的效果。
脑卒中后偏瘫针灸的疗效
针灸是治疗脑卒中后偏瘫的一个重要有效的方法,越早治效果越好。目前还没有其他的任何治疗的方法能够代替。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大,目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势,而且越早治效果越好。曾经的调查表明,很多接受过针灸的治疗,通过康复训练,后遗症少。但不接受针灸治疗的后遗症就多。因此患者会后悔而又来接受针灸治疗,因此实际上针灸治疗做的越早越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候,就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后,患者要尽快接受针灸治疗,避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗,因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间,越早越好,也就是说就像插秧播种一样,清明时节插秧播种,过了季节再去插秧播种没有收成,因此针灸治疗越早越好。过了三个月、半年再去针灸效果就下降了,所以说针灸是治疗脑卒中后遗症的一个重要有效的。
语音时长 01:57

2018-11-16

62880次收听

02:33
脑卒中后偏瘫扎针灸管用吗
脑卒中以后偏瘫,针灸治疗效果显著,目前还没有其他任何治疗的方法能够代替针灸在中风后遗症期的治疗。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大,目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势,而且越早治效果越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候,就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后,患者要尽快接受针灸治疗,避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗,因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间,越早越好,过了三个月、半年再去针灸效果就会下降。
脑卒中患者出院后注意事项
脑卒中患者出院后的重点是预防复发,又称为二级预防,二级预防就是得病之后进行预防,避免再次复发。出院之后要注意基础疾病的控制,比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防,一般医生会开出具体的注意事项。第二个要注意的是戒烟限酒、合理饮食;第三点是适当的运动,控制体重;还有就是一定要坚持用药,切记不要自行地增加药物或突然的停药,一旦出现异常情况一定要及时去门诊就诊。
语音时长 01:00

2018-10-16

57145次收听

02:03
脑卒中急性期卧床期间如何护理
脑卒中急性期卧床期间的护理分为两种情况:意识模糊患者的护理和意识清楚患者的护理。意识模糊的患者避免搬动、保持平卧,保持呼吸通畅、预防压疮、保持皮肤清洁、多喝水等。意识清楚的患者要给与心理护理,增强战胜疾病的信心,积极预防卒中复发等。急性期意识模糊患者的护理要注意各种监护情况,尽量避免不必要的搬动,保持平卧位,头要偏向一侧,这样的目的是保持呼吸道的通畅,同时要预防压疮的发生;对于有尿失禁的患者要注意会阴部皮肤有没有发红、湿疹等,一定要保持会阴部皮肤的清洁;有留置尿管的病人建议多饮水,每天早晚要定时的清洁会阴部皮肤。对于意识清楚的病人,要给予患者心理上的护理,目的在于消除患者对疾病的悲观情绪,增强患者战胜疾病的信心,同时要告诉患者如何做好卒中的二级预防,预防再次复发。
再发卒中的预防——抗血小板治疗
抗血小板治疗(Antiplatelettherapy)同时用于急性缺血性卒中的治疗和卒中的预防。抗血小板治疗不仅能减少有较高危险发生动脉粥样硬化患者的卒中发生率,而且也能减少已知症状性脑血管疾病患者卒中的发生率。