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消化道出血严重吗

发布时间:2019-12-2561915次播放

视频内容:

消化道出血是消化科最常见的急症,病情可轻可重,轻的如消化性溃疡引起的出血量少于50毫升及以下的出血,这时可能仅大便颜色变深或变黑,比较重的如食管胃底静脉曲张破裂出血,往往在数个小时之内出血量可以达到1000毫升及以上,会危机到生命,其他如急性胃黏膜病变、胃癌,一般来会给患者、医生留一些时间。
下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带及以下的出血,最常见的病因学是结直肠的息肉、肿瘤,大概占了便血的90%及以上,而其他部位的出血如空回肠的息肉、肿瘤以及血管畸形,还有痔疮,除了血管病变,如血管畸形会瞬间达到数百或上千毫升的出血,其他出血量往往没有那么大,可有很多时间留给医生患者来进行诊断和治疗。

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出现大便潜血弱阳性要紧吗
出现大便潜血弱阳性至少说明消化道有出血了,一般五毫升及以上才会出现大便潜血的阳性。消化道出血最常见的就是上消化道,包括第一是消化性溃疡;第二是出血性胃炎;第三是贲门粘膜撕裂;第四是食管异位静脉曲张破裂出血;第五是胃癌。其他的一些疾病,比如反流性食管炎等也会引起消化道出血。下消化道出血就包括小肠和大肠出血,大肠的出血就包括肠道的肿瘤、肠道的息肉、感染性的病变,血管内的病变,还有一些其他的全身系统累积到肠道的病变,还有包括痔疮、肛门的病变。所以大便潜血弱阳性可能是简单的肛裂,也可能是严重的一些疾病,比如血管畸形或者是胃癌、结肠癌。
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大便带白色粘液最大的可能是我们一次摄入了比较多的动物蛋白,然后整个肠道的消化吸收没有那么大的容量就出现了大便带白色的粘液。另外我们需要警惕肠道会不会有炎症,比如感染性的肠炎或者是溃疡性的结肠炎。比较靠谱的办法是建议您去找消化或者是肠道门诊的医生看一看,做血常规、大便常规加潜血,必要的时候还得做结肠镜来看一看到底有没有溃疡性结肠炎、感染性结肠炎或者是其他的消化道出血等情况。单凭大便的颜色来判断是否合并有严重的疾病是有点勉为其难的。
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大便是由于消化道食物残渣的存留经过小肠大肠的粘膜再加上水分的吸收、胆汁的分泌、排泌,然后和大便混在一块儿。最常见的大便的颜色是淡黄色或者是金黄色,但是有一部分人群如果进食了颜色比较深的蔬菜,比如菠菜;或者进食了动物的血液制品,比如鸭血、鸡血、猪血;再或者是进食了较多的瘦肉或者是猪肝也会让大便颜色变深,甚至可能会变成深褐色。从这个角度来讲,大便颜色深褐色也有可能是正常的,但是建议您去查两次大便常规和潜血看一看有没有消化道出血。
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2021-05-12

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隐血试验阳性是什么意思
大便隐血试验呈阳性,表明有消化道出血问题,隐血试验弱阳性表明出血量较少;隐血试验阳性出血量一般会在5毫升以上。此时要警惕是否出现胃肠炎、消化道溃疡、消化道癌症、药物性出血等。
消化道出血能治好吗
大多数的消化道出血是可以治好的。虽然说消化道出血的症状表现很明显,危害性也很大,病比较容易治疗。
消化道出血传染吗
消化道出血是否会传染需要看发病的原因,如是胃溃疡等非传染性因素引起,不会引起传染。如乙肝的传染性因素引起会有传染性。
大便发黑不成形怎么回事
大便发黑不成形是怎么回事?大便发黑,不成形,在临床上主要的原因,也就是消化道出血,或者是进食血制品食物,那么正常情况下,在血液中铁离子是以2价铁的形式存在。那么如果经过消化道以后,二价铁离子与空气中的氧结合,可以氧化成三价铁离子,所以表现为颜色发黑。所以说,大便发黑不成形,根本的原因就是消化道出血,在临床上,最常见的。大便发黑不成形,是上消化道出血,也就是消化性溃疡所引起的,包括胃溃疡或者十二指肠球部溃疡,通常需要进一步做胃镜检查,以明确诊断,诊断消化性溃疡明确后,通常需要正规的三联或四联抗溃疡药物治疗,一般可以获得症状的缓解和治愈。少数情况下,因为结肠粘膜或者肿瘤破裂出血,引起黑便,那么通常需要行,肠镜检查,诊断为结肠肿瘤或息肉时,通常需要行,手术治疗,才能获得治愈。
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2020-03-31

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消化道出血的症状
上消化道出血的症状学:少量出血可单纯是大便颜色加深,而出血量大会出现柏油样便,出血更大来不及经过肠道排出会出现呕吐咖啡色样物或暗红色、鲜红色血液;贫血,短时间内出现大量失血会有头晕、心慌、乏力、心动过速等症状;肠源性氮质血症。做大生化检查会发现肌酐正常,而尿素氮升高;发烧,发烧指体温超过三十七点五度,因为出血后的引起体温调节中枢的改变;休克或休克前的症状,会有头晕、心慌、乏力等症状。下消化道出血最常见的症状是便血,一般左半结肠出血是便血或便后的滴血,而右侧的可能会解暗红色便,来源于空肠或回肠,短期大量的出血大便的颜色可能表现为鲜红色的,出血量比较大会有休克或者休克前的症状。
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如何鉴别消化道出血
上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。
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消化道出血怎样治疗
消化道出血如轻微的消化性溃疡或痔疮出血,可口服抑酸、止血、保护黏膜的药物,较重时需要住院输液、止血、支持治疗或外科治疗等。消化道出血可轻可重,轻的是单纯黑便或者便颜色变深或者便后滴血,那种轻微的消化性溃疡并少量的出血或痔疮出血,这时口服抑酸、止血、保护黏膜的药物,做一些针对性的治疗。痔疮出血可以抹痔疮膏,达到止血的效果。一些比较急的比较重的情况,如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后的急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂或是空肠回肠畸形引起的出血,这时需要收到病房去,一方面积极的输液,止血,支持治疗,另外完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及其他影像学检查,明确病因,给予针对性治疗,但内镜下止血效果不好的结肠癌、胃癌或空肠回肠的血管畸形往往需要转到外科治疗。
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功能性消化不良的治疗
功能性消化不良是消化科门诊很大比例的疾病,在各级医院都比较常见,经常表现是上腹的隐痛、不适、反酸、腹胀等,经过详细的检查后,如胃镜、肠镜、腹部CT、核磁、超声、钡餐,不能够诊断明确,这时叫功能性消化不良,一般分为两个类型。第叫餐后不适综合征,第二个上腹痛综合症。餐后不适综合征是指进食之后出现腹胀、腹部不适等症状,但没有明确的腹痛,而腹痛综合征指进食后出现比较明显的腹痛,但经过一段时间腹痛可以得到明显缓解,总体来说消化性不良是排除性的诊断,需要排除胃肠、胰腺、心脏等邻近器官的器质性的疾病后,才能够给患者功能性消化不良的诊断。
消化道出血的表现
消化道出血的症状。消化道出血主要分为上消化道和下消化道,现在把下消化道又分出来了,小肠和大肠。一般上消化道出血,它主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便,这是出血的症状,实际上机体只要出血,它一定有两个症状,一个出血,一个贫血。大出血、急性出血的时候,病人会出现晕厥,休克,而少量出血的时候仅仅表现为乏力。消化道里边大出血什么表现,呕血。什么叫大出血,就是说出血量达到800到1000毫升,一次性。一次呕出大量的血或者一次拉出大量血,都是这样。能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近,主要是胃、十二指肠之上一小段十二指肠水平段,这段出血都可以呕出来,而且一般出血量大才会呕出来,如果出血小,它不出现呕血了,仅仅表现为少量血下去,血随着距离肛门的距离,路上会经历很多东西,到排出去的时候最终就会变成黑色的,所以上消化道的出血是呕血或者黑便,但出血量特别大,也会出现血便,而下消化道它离肛门特别近,排出去的容易看到鲜红色的血液。
语音时长 01:34

2019-12-20

66399次收听

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消化道出血的症状
消化道出血主要分为上消化道和下消化道,下消化道又分小肠和大肠。一般上消化道出血,主要表现为呕血、黑便。下消化道出血主要是血便。实际上机体只要出血,一定有两个症状,一个出血,一个贫血,大出血、急性出血的时候,病人会出现一个晕厥,休克,而少量出血的时候仅仅表现为一个乏力。消化道大出血表现为呕血,大出血就是一次性出血量达到800到1000毫升,能呕出来鲜血都表示病变距离嘴巴比较近,主要是胃、十二指肠水平段,如果出血小,不出现呕血了,仅仅表现为黑便,但出血量特别大,也会出现血便,而下消化道它离肛门特别近,排出去的容易看到鲜红色的血液。
X线钡餐的禁忌症
X线钡餐是指在服用钡餐后,使用X线对消化道进行检查,查看有没有发生病变的一种方式。但是X线钡餐也是有禁忌症的。不配合的患者以及身体状况差的患者是不适合使用的。如果患者有消化系统梗阻、穿孔、出血的时候也是不适合X线钡餐的。
黑便是怎么回事
通常而言,大便变黑的原因,有一些是疾病的原因,比如一些消化道疾病、血液疾病以及肠胃道出血等疾病,这些都可能会引起黑便的情况。也有可能是一些非疾病的原因,比如吃了一些东西或者吃了一些食物引起的。