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如何鉴别消化道出血

发布时间:2019-12-2556777次播放

视频内容:

上消化道出血需和咯血相鉴别,咯血来源于呼吸道,一般会有呼吸道相关的病种,如支气管扩张、肺结核、慢支等,另外通过相关的影像学检查,如胃镜、支气管镜来进行明确患者到底是来源于上消化道出血还是咯血。
而下消化道出血最常见的症状是滴血、便血或便后滴血,需要鉴别是消化道出血,还是进食的食物加深之后引起的,需要进行大便潜血、大便常规以及相关影像学的检查,最常用的检查就是结肠镜,如果高龄不能够耐受结肠镜可以做腹部增强CT检查或选择性腹腔动脉造影,如消化道出血的速度超过了一点五毫升/分钟/千克,影像学上会有相关的表现,所以消化道出血需要和咯血和来源于其他部位的出血进行鉴别。

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肚子胀屁多便血是怎么回事
出现肚子胀、屁多、便血等症状表明存在器质性疾病。首先考虑是否存在消化道出血,考虑有没有下消化道出血,如患有痔疮。可以到直接到医院的普通外科的肛肠专业,进行肛肠的检测,做一个肛门指诊,做一个肛门镜就可明确诊断。如果不是痔疮引起的,要进行胃肠镜检查,查看是否有肠道或者胃出血等上消化道出血。胃出血的病人往往有失血的表现,如心慌、头晕、出冷汗等。上消化道出血最多见的原因就是消化性溃疡,其他还有像胃癌,急性的胃黏膜损伤,还有像食管贲门撕裂等等。总而言之,如果有肚子胀,同时屁多又有便血,一定要及时到医院来就诊。
呕血一般是什么部位出血
呕血一般是食管方面的疾病,比如食管炎、食管癌、食管静脉曲张破裂、食管异物、食管裂孔疝、食管贲门粘膜撕裂等,当然,如果患者存在有胃癌、十二指肠糜烂、肠息肉等疾病,也会出现呕血的症状。如果存在有肝肿瘤、肝动脉瘤、胆囊炎、胆管癌、胰腺炎、胰腺癌等疾病,也会造成呕血的现象出现。所以呕血具体是哪个部位出血,这是不能够一概而论的,建议患者应该要立即前往医院进行详细的检查,需要配合医生针对呕血的原发疾病进行治疗。
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正常人的大便呈现为黄色或者棕褐色,多数原因可导致大便颜色发生改变。大便颜色出现黑色时,应该警惕消化道的出血。黑色的大便与出现大便黑色的时候,常见的原因包括食物的影响,在使用动物的内脏、动物血液,以及菠菜、桑葚,还有色素较多的蔬菜水果后,大便就会呈现出黑色。在停止使用上述食物之后,颜色可以逐渐的恢复正常。有的药物的影响,比如说铁剂铋剂这些药物,在服用之后,大便也会呈现出黑色。停止使用这些药物之后,大便会转为黄色,而消化道出血可能会有这种柏油样的黑便。患者还会出现头晕、贫血、乏力、出汗等症状,所以应该相应的进行鉴别。
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大多数消化道出血是不会反复的,如糜烂性胃炎和消化性的溃疡所导致的出血,经过积极的抑制胃酸的分泌、保护胃黏膜以及根除幽门螺杆菌等治疗,不会反复的。如果是肝硬化所致的门静脉高压性胃病所致的出血,或者是食管胃底静脉曲张破裂出血,不经过积极的治疗就容易会反复,还有肠道的恶性肿瘤。如果不经过手术的切除肿瘤,就容易出现反复,还有是胃部的一些恶性肿瘤导致的出血,如果不切除肿瘤,出血也会出现反复,如果一旦有消化道出血,就积极到医院治疗,明确出血病因,采取有效的措施,避免出现反复。
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隐血试验阳性是什么意思
大便隐血试验呈阳性,表明有消化道出血问题,隐血试验弱阳性表明出血量较少;隐血试验阳性出血量一般会在5毫升以上。此时要警惕是否出现胃肠炎、消化道溃疡、消化道癌症、药物性出血等。
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消化道出血是怎么回事
消化道出血是消化科比较常见,比较危急重的情况,根据它的部位分为上下消化道出血,上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,常见的病因消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张、胃癌,其他少见的原因,如食管胃底贲门黏膜出血综合征,全身类的疾病。下消化道出血指十二指肠屈氏韧带以下的肠道病变引起的出血,包括空肠、回肠、结直肠以及痔疮的出血,其中90%是结直肠病变引起的,相对比较少见的如空回肠的腺瘤、息肉或肿瘤,还有痔疮出血,所以一旦出现呕吐咖啡色样物或解黑便、红便后。需要积极警惕的做相关的检查如胃镜、肠镜、选择性动脉造影以及CT仿真胃镜,如果病情比较危急重症可能需要立即收入院,甚至行输血抢救。
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消化道出血吃什么药
消化道出血分为上消化道以及下消化道出血,上消化道是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血以及胃癌出血,治疗首先不是吃药,是明确病因学,如消化性溃疡急性活动性出血需入院输液、输血、抑制胃酸分泌等治疗,而不是口服药物,食管胃底静脉曲张破裂出血及胃癌出血更重。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下的出血,包括空回肠,结肠直肠病变和痔疮出血,下消化道出血首先不是吃药止血,而是明确病因学。如结肠息肉可能做息肉套扎治疗就可以,如肠癌可能内科、内镜下的治疗效果不佳,需外科手术治疗,而痔疮出血,需到肛肠科治疗,而空回肠出血可能需小肠镜的检查和治疗。
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消化道出血用什么药
上消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以上的出血,最常见的病因学包括消化性溃疡、食管胃底静脉曲张、急性胃黏膜病变还有胃癌,一旦出现比较大量的出血不太建议自行服药,需立刻去门急诊就诊,病情严重会建议住院诊断和治疗,如食管胃底静脉曲张破裂出血需要禁食,进行输液、输血、止血、抑酸治疗,如消化性溃疡出血且黏膜面出血较小,可口服抑酸、保护黏膜、止血药物,胃癌出血或急性胃黏膜病变出血初期不建议服药,需要住院治疗。下消化道出血是指十二指肠屈氏韧带以下出血,其中90%是指结直肠的息肉和结肠癌引起,其他如空回肠的腺瘤、息肉、血管畸形或痔疮少见,这时候口服药物效果治疗效果并不佳,需要针对病因学做针对性的治疗。
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消化道出血怎样治疗
消化道出血如轻微的消化性溃疡或痔疮出血,可口服抑酸、止血、保护黏膜的药物,较重时需要住院输液、止血、支持治疗或外科治疗等。消化道出血可轻可重,轻的是单纯黑便或者便颜色变深或者便后滴血,那种轻微的消化性溃疡并少量的出血或痔疮出血,这时口服抑酸、止血、保护黏膜的药物,做一些针对性的治疗。痔疮出血可以抹痔疮膏,达到止血的效果。一些比较急的比较重的情况,如食管胃底静脉曲张破裂出血、胃癌出血、大量饮酒后的急性胃黏膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血、贲门黏膜撕裂或是空肠回肠畸形引起的出血,这时需要收到病房去,一方面积极的输液,止血,支持治疗,另外完善胃镜、肠镜、肠道造影、小肠镜以及其他影像学检查,明确病因,给予针对性治疗,但内镜下止血效果不好的结肠癌、胃癌或空肠回肠的血管畸形往往需要转到外科治疗。
消化道出血严不严重
消化道出血非常严重。消化道急性、大量出血,容易诱发死亡;长期慢性出血,诱发贫血,引起乏力、各脏器缺乏血供;隐血,可能会隐藏有良恶性肿瘤、息肉,给身体健康埋下隐患。一、消化道出血严重,急性、大量出血会导致病人死亡;二、长期慢性出血导致缺铁性贫血,诱发乏力、各脏器缺乏血供,影响全身机能状态;三、可能潜藏某些疾病,如良性、恶性肿瘤、息肉等。息肉增长到一定程度后产生良恶性疾病时,也会出血。出血量可能不很大,肉眼完全无法发现。但在体检时检查大便当中隐血,可发现病变。无论是大出血、持续慢性出血或隐血,对机体影响都非常严重。尤其是大便潜血阳性,出血本身不会对机体产生影响,但背后代表的疾病,非常可怕。
语音时长 01:36

2019-12-20

55758次收听

消化道出血是什么病
消化道出血在临床上来说是非常常见的一种症候群,其背后导致这种疾病的因素有很多,从咽喉到肛门这一整条管道其实都是属于消化道的范围,这个部分当中的任何一个地方出血都可以称之为消化道出血。临床上的主要表现症状也有差异,目前关于消化道出血的治疗手段还是非常完善的。
消化道出血要禁食多长时间
消化道出血禁食时间的长短主要还是看出血的情况来进行决定,一般出血量比较少,病情不是很严重,那么禁食的时间就会短,比方说很有可能是一天。但是如果大量出血,那时间当然会更长一些,比方说一到两天。但值得注意的是,如果有某些疾病,那么很有可能要禁食两到三天。
大便不带血但纸上带血是怎么回事
有些朋友在生活中会发现自己好像大便的时候手纸上会有血,但低头一看大便却没有血,这个情况一定要重视。这种情况多见于内痔出血,或者是伴有肛裂以及其他的炎症等,一般来说,手纸带血主要是反映了肛门的情况,要是这个症状持续的话,那么就需要去肛肠科做个详细检查了。
大便是黑色的是怎么回事
大便是黑色的原因主要分为非病理性和病理性原因,非病理性原因包括饮食不规律、吃了黑色素较多的食物、服用了某些药物,一般这种情况不需要特殊治疗。病理性原因包括胃肠部出血、消化道疾病、消化道出血、血液疾病、全身感染疾病,建议及时就医治疗。
消化道出血吃什么好
急性期和缓解期饮食不同。消化道出血在急性期要禁食、禁水。这个时候采取肠外营养维持患者的体能,以及体内的水电解质平衡。缓解期可以进食一些比较柔软、容易消化、富有营养以及高能量的食物。比如面条、汤粥这一类的食物。对于一些生冷、辛辣的刺激性的酒精、咖啡、浓茶,以及一些富含粗纤维的食物,均不应食用。由于出血之后患者可出现贫血,因此一些富含铁元素的食物,比如动物的肝脏、猪血等等这些血液制品,还有富含铁元素的黑芝麻都应该多吃,改善患者贫血症状。必要的时候也可以服用铁剂、维生素C等药物。
语音时长 01:46

2018-09-29

59577次收听