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右肝内胆管结石严重吗

发布时间:2019-12-2454509次播放

视频内容:

肝内胆管结石,判断疾病严重程度与否,是取决于结石的大小,数量,病程的时间,症状,以及是否引起相应的胆道引流,肝脏出现萎缩或者出现肝硬化。如果肝内胆管结石比较小,没有引起明显的胆管梗阻,扩张,炎症对于肝脏功能没有明显的影响,也不会有明显的症状,这种情况不需要任何的治疗。
伴随着结石的持续的生长,可能会堵塞某一个肝段甚至是肝叶的胆道系统,就会出现相应肝叶或肝段的胆汁排空障碍,继而出现相邻肝脏的纤维化肝脏萎缩,此时肝内胆管结石就比较严重,建议尽早手术干预,切除病变的胆管及相邻的肝脏,以减少炎症的持续存在,降低癌变的风险!

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胆管结石可以根治吗
胆管结石一般是可以根治的,尤其是对于一些早期或者是症状不明显的胆管结石。可以通过饮食的调节或者是应用一些消炎利胆药物,包括抑制解释的药物,口服熊去氧胆酸三到六个月都可以使一些泥沙样的胆管结石得到有效的根治。另外,即使是形成比较大的胆管结石,包括肝内、肝外胆管结石,也可以通过体外碎石或者是微创介入等方式。来进行胆管切开取石,或者是采取胆管与肠道进行吻合,都可以有效的解决胆管结石的问题从目前的外科技术上讲,胆管结石只要是时机选择正确或者是病情平稳,一般基本可以达到完全的根治。因此得了胆管结石患者一定要早诊断、早治疗,减少并发症和手术的风险。
语音时长 01:08

2021-04-15

70004次收听

胆管结石能自愈吗
胆管结石一般不能自愈。如果体积较小数量不多,可先随访观察。若是结石体积大或对胆管形成阻塞,需要及时手术治疗。
胆管结石的诱发因素有哪些
饮食结构不合理、久坐不动、体内雌激素水平偏高、炎性感染等,都会诱发胆管结石;胆管结石还有一定遗传倾向。
胆汁淤积该怎么办
胆汁淤积是由于胆汁分泌及排泄障碍引起的一种病理生理性过程,主要表现为肝脏以及体循环内胆酸、胆固醇及胆红素等胆汁成分的过度堆积引起的,造成对肝细胞及机体功能的损伤,长期持续的胆汁淤积可以进展为肝纤维化甚至肝硬化的情况。最常见的肝内原因是病毒性肝炎或其他类型肝炎、药物中毒性和酒精性肝病。其次则是为原发性胆汁性肝硬化、妊娠期胆汁淤积、转移性肝癌以及其他一些不常见的疾病导致。胆汁淤积的治疗则是需要检查出导致该疾病的基本原因,必须要从导致胆汁淤积的源头来治疗。如果是肿瘤及结石导致梗阻引起,需要解除手术梗阻的情况。如果是药物引起的,则是需要停药该种药物。其次可以采取熊去氧胆酸、多烯磷酯酰胆碱胶囊、腺苷蛋氨酸、苯巴比妥等药物治疗。
语音时长 01:28

2019-12-27

57734次收听

什么是胆管结石
胆管结石是发生在胆管系统的结石性疾病,也叫胆石症。根据发生的部位不同,分有不同的类型。第一个就是根据肝位,发生在肝内的叫肝内胆管结石,发生在肝外的叫肝外胆管结石。发生在肝外的胆管结石性分为两个部位,一个是胆囊结石,一个是胆总管结石。胆囊结石是独立的发病原因,主要是由于胆汁中胆固醇的过饱和沉积出来,在钙化的基础上形成一个结石。胆总管结石或肝内胆管结石它的发生原因往往是在肝内胆汁淤积的基础上,也就肝内胆汁加上肝内胆管的感染会造成继发性的结石,也有些淤积造成结石,结石造成梗阻,梗阻造成感染,这样的一个循环过程。
语音时长 01:18

2019-12-27

58121次收听

胆道结石有哪些症状
胆道结石症状有纳差,消化不良,疼痛、寒战发烧,低热,消瘦,黄疸,乏力、腹胀甚至腹水。胆道结石的患者一般都是进行体检的时候,通过超声体检发现肝内有钙化灶或者是可疑的结石。由于胆道的梗阻,胆汁的淤积,表现出纳差消化不良等慢性肝病的表现。这是由于的症状不是很典型,所以在临床发现病程的间歇期是没有症状的,或者仅有上腹部的轻度不适。如果出现急性期,特别是出现急性化脓性胆管炎的时候,会表现出疼痛、寒战发烧、黄疸等急症的情况。在合并肝外胆管结石的时候,或者是当一侧或者一页的肝内胆管结石,造成半肝或者某一肝段的肝内胆管的梗阻的时候,患者的症状是比较轻微的。只是腹胀,纳差、消化不良。当然也有一部分患者是慢性的复发性胆管炎的表现,主要表现是低热,也可以没有明显的腹痛或者是黄疸。但是在这种慢性复发性胆管炎的患者,有一部分会出现癌变的可能性。如果出现癌变了,患者会表现出消瘦。比如黄疸,或者表现出腹痛。对于胆管结石的后期,有一部分患者由于胆汁的淤积、肝细胞的损害,出现胆汁性的肝硬化,也可以表现出来乏力、纳差、腹胀甚至黄疸、腹水等情况,这个需要临床上加以鉴别。
语音时长 01:57

2019-12-20

54680次收听

胆管结石与胆管炎有哪些区别
胆管结石与胆管炎也是两种疾病,但是它们有密切的相关。它们首先它们有什么区别。胆管结石顾名思义在胆管里长了石头,它是因为各种原因引起的胆盐的沉积,在我们的肝内胆管或者肝外胆管里面长出了石头,这种石头以胆色素型的石头为主,这种石头的特点质地比较软,能够捏的动和胆囊结石是有区别的,胆囊结石以胆固醇结石为主,质地比较硬,放在我们盘子里叮当作响,胆管炎是怎么回事,胆管炎与胆道的压力增高有关系,与胆道里面的细菌的溢流感染有关系。然后还有胆管的结石有关系,它们既是不同的病,它们之间有内在的联系,胆管结石常常诱发胆管炎,胆管炎又加重胆道结石。因此胆管结石和胆管炎虽然是两种疾病,但是常常一起发作。我们常常说是化脓性胆管炎,病人比较重,常常是因为结石合并炎症,在这种情况下,胆汁不能通过胆管排到十二指肠去,引起胆管内的压力增高,感染的有害物质逆行进入肝脏,通过肝脏进入循环系统,直到全身病人常常会出现比较重的毒血症状,胃寒发热,体温常到39度,因此我们需要进行手术来处理,同时把胆管切开。取净胆管结石,让胆管内炎性的这种胆汁迅速排到体外。因此胆管结石与胆管炎既是两个疾病,它有密切相关,经常互相促进,因此在胆管结石合并胆管炎的时候,我们要积极的手术处理,不能姑息,因为一旦姑息引发感染终极休克,这样的病人是会有生命危险的。
语音时长 02:12

2019-12-20

59102次收听

02:43
胆道结石严重吗
胆管结石早期对身体影响不大,随着病情的进展,会出现急性或重症的结果。急性的胆源性胰腺炎,甚至会出现胆管癌,还有胆汁性肝硬化,危及生命。胆管结石患者,胆管炎反复发作,有可能会出现肝脓肿的情况。再有结石脱落以后,掉到胆总管里,会形成胆源性胰腺炎。在肝内复发性胆管炎,反复的炎症刺激,会导致胆管的增生。部分患者会出现癌变的情况。反复的胆管炎导致肝细胞损伤,会出现了胆汁性的肝硬化,出现肝功能的不全。胆管炎和胰腺炎可以出现高热、黄疸,甚至休克的表现。抢救不及时,死亡率非常高。慢性、复发性的胆管炎炎症反复发作,结石接触部位胆管发生癌变,就需要进行外科的手术干预。
03:02
胆道结石治疗方法
胆道结石的治疗,分为手术治疗和非手术治疗。早期胆管结石可以进行保守治疗。轻症状的患者,可以采用保肝治疗和消炎药的治疗等。后期严重的症状,通常采用手术为主的治疗。分为传统的开刀手术及现在进行的消化内科内镜下的治疗。在发病早期,主要是针对胆道的感染,进行药物的抗感染治疗。针对具体病灶分布不同,如胆管的结石,包括肝内胆管和肝外胆管的结石,通常采用胆管切开取石、T管引流;肝外胆管不能受限的情况,可以考虑做胆肠吻合术;如肝内胆管结石分布的比较局限,可以联合肝脏切除甚至肝脏移植的手术。术后可以结合胆道镜、液电碎石、钬激光碎石等辅助设备进行再次的碎石和取石。也可以选择药物进行保肝和利胆的治疗,以减少复发。
03:11
胆管结石怎么治疗
胆管结石分为肝内胆管结石和肝外胆管结石,治疗方法是不一样的。肝内胆管结石只在胆管的肝内的部分出现了石头,在汇合处的石头,可以通过切开探查取石的方法来进行适合的排除。如果肝内胆管结石的位置比较深,可能需要做肝脏的部分切除。肝外胆管结石,目前常用开腹或者腹腔镜下通过胆道切开取石,还可以通过十二指肠镜取石,除了手术治疗胆管结石,泥沙样的胆石,可以通过药物促进排出,临床上常用的如熊去氧胆酸、消炎利胆片,通过内科保守治疗达到排石的目的。
胆管结石手术怎么做
患上了胆管结石手术治疗比较常见,而这种治疗的方式其实也并不复杂,胆管结石手术分为三种不同的方式,一种是胆总管切开取石加t管引流术,还有就是胆肠吻合术也称为胆肠内引流术,以及微创保胆取石术,不同的方式针对于不同的情况,大家可以选择合适自己的。
胆管结石手术多少钱
胆管结石治疗的费用每个人都是不同的,其实胆管结石的病情不同,手术费用也就会不同。然后就是医院的选择也是会影响胆管结石手术费用问题。而选择的地区不同也同样会影响到治疗的费用,因此每个人都是不同的,但是一定要注意到正规的医院治疗。
胆道管结石的危害
患上了胆道管结石,很多患者只是感觉有疼痛的症状,其实除了能够导致疼痛出现,胆道管结石的危害也是比较多的,患了胆道管结石会导致胆道出血,还会引发中毒性休克,甚至是造成肝脓肿的情况出现,而长期说到胆结石的刺激,还会引发胆心综合征,甚至引发严重的腹膜炎,所以对于胆道管结石一定要及时治疗。
01:55
胆管结石形成原因
胆结石形成原因与饮食,不爱运动,胆结石掉出,做过肠道手术有关。胆管结石和胆囊结石的形成原因有些相似,但并不完全一样,胆结石分为原发性和继发性。原发性胆结石是在胆管里形成,主要与饮食有关,经常吃高蛋白高脂肪的食物,肥胖的患者,喜欢吃油腻食物的患者,喜欢静坐,不喜欢运动不吃早饭的患者,容易造成胆汁淤积,形成结石。继发性结石主要是胆囊结石掉出,胆囊收缩时,胆囊管比较宽,胆囊里的石头掉到胆总管里,形成胆总管结石。做过肠道手术的患者,孕妇女性,更容易得胆系结石的疾病。
01:43
胆管结石
胆管结石,顾名思义就是在胆管里面形成的石头。根据胆管的部位不同,胆管可以分为肝内胆管以及肝外的胆道系统。肝内胆管结石,一般都是自己原发的胆管结石。肝内胆管结石可以因为感染的因素以及寄生虫的因素而引发。患者出现肝内胆管结石,是因为局部的胆管解剖的因素,胆汁引流不畅,在局部形成结石。另外,就是肝外胆管的结石。肝外胆管结石可以分为原发性结石以及继发性结石。一般患者出现原发性结石,是因为有感染的因素存在。比如远端有梗阻的因素,在局部发生感染以后,由于胆管受到反复的感染,而导致结石的产生。除此之外,就是胆囊里面有石头。这种石头可以是很小的结石,结石通过胆囊管排出到胆管里面。这样,在胆管里面形成的结石,就是继发性结石,这些都属于胆管结石。