如何正确的治疗胆囊息肉

发布时间：2019-12-2458665次播放

视频内容：

胆囊息肉是现在肝胆外科比较常见的，以胆囊壁突出与胆囊腔内隆起性病变为特点的疾病。胆囊息肉在很多年轻人查体的时候都会发现有一个或者是多个胆囊内隆起性的病灶。其实按照它的结构来进行分类的话，绝大多数的胆囊息肉都是属于良性或是胆固醇的结晶而形成的胆固醇性的息肉。
胆囊息肉的存在往往提示我们生活饮食习惯不够健康，高糖饮食、高脂肪饮食、饮食不规律。使得胆固醇在胆囊壁内沉积。这种息肉由于不存在癌变的风险，不需要采取手术干预措施，只是通过定期检查来观察大小形态的改变。真正需要注意的是单发快速增长，机体比较宽，形态不规则，内部有血流信号的腺瘤性息肉，这种息肉存在一定的癌变风险，所以一旦确诊建议尽早的手术治疗。

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怎么确定胆囊息肉的分期

胆囊息肉没有严格分级或分期，西医角度来讲，通过所长部位、形态、血流等，判断是否需要手术治疗。一、若息肉比较靠近胆囊颈部，靠近胆囊管开口，偶尔形成胆囊管梗阻，如同结石样卡在开口部位诱发疼痛，此时往往需通过手术治疗。二、若息肉长得比较大，接近一厘米，或近段时间长速比较快，如几个月内迅速从3毫米长到9毫米，说明长比较快。若超过一厘米，胆囊息肉就进入到可能癌变的到时期，此时要积极治疗。若息肉出现宽基底，即胆囊壁局部有所增厚，或息肉B超上看有异常血流，这种情况下靠近癌前病变，要积极手术治疗。

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胆囊息肉吃药可以消除吗

大多数的胆囊息肉对药物治疗没有太多的反应，只有极少数的胆固醇性的息肉，我们可以使用一些溶解胆固醇增加胆汁当中胆汁酸盐的比例的药物，可以在一定程度上让息肉缩小，甚至有可能让其消失，那么，大多数的胆囊息肉来讲，如果息肉大小比较稳定。通过定期检查并没有发生明显的变化，无需药物治疗，只是在饮食当中和生活习惯，要注意减少脂肪的摄入，保证饮食结构合理，一日三餐定时，那么对于腺瘤性息肉这样有潜在癌变风险的胆囊息肉，药物治疗对其没有任何作用，我们通过影像学检查判断及生长速度，内部是否有血流基底是否宽，是否发生癌变的风险，那么一旦具有上述特征的胆囊息肉，则建议尽早手术治疗。

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2020-02-21

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胆囊息肉怎么引起的

根据胆囊息肉的性质我们可以将胆囊息肉分为胆固醇性息肉，腺瘤性息肉，炎性息肉等，胆固醇性息肉最常见。往往是和胆囊内胆汁的胆固醇含量过高或比例失调，胆囊收缩功能障碍而出现的，胆囊内胆固醇结晶贴附在胆囊壁上形成的多发胆固醇性息肉，腺瘤性息肉具体形成的原因不清楚，那么对于腺瘤性息肉我们通过影像学检查来观察及息肉的大小、形态、基底是否有血流，来判断其有无发生癌变的风险，那么炎性息肉是由于长期慢性的胆囊炎特别是胆囊结石刺激以胆囊壁内增生形成的息肉样病变！那么，无论是哪一种息肉，我们的建议都是要通过检查来确定其胆囊息肉的性质，并通过动态监测来观察其变化情况，对于有症状或者是有癌变风险的胆囊息肉，则建议尽早手术治疗。

2019-12-30 52938次播放

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胆囊息肉的症状有哪些

由于胆囊息肉只是附着在胆囊壁上向胆囊腔内突出，不随着胆囊的收缩移动，所以大多数的胆囊息肉没有明显的症状。如果病人主诉有右上腹的不舒服，消化不良，以及一些其他的怀疑和胆囊息肉的症状，需要进行鉴别诊断，是否存在其他合并的包括胃肠道疾病、慢性肝病等。如确实合并有慢性胆囊炎，在检查时会发现胆囊壁的增厚，胆囊增大或者是胆囊缩小。胆囊息肉的症状实际上也是由于慢性胆囊炎引起，而不是息肉本身。胆囊息肉特别是腺瘤性息肉，由于存在癌变的风险，需要在定期体检时进行针对性的判断，如果胆囊息肉短时间快速增长，息肉内有血流信号，无论是否有症状，建议手术治疗。

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胆囊息肉的治疗方法

胆囊息肉的治疗主要根据胆囊息肉的具体性质以及和胆囊息肉相关的症状，以及是否合并有其他的相关疾病，而采取相应的不同治疗措施。胆固醇性息肉，由于不存在癌变的风险，不引起明显的症状，对于胆囊功能也没有影响，无需任何的干预，建议每半年做腹部B超就可以。如果胆囊息肉快速增长，检查提示有胆囊息肉内血流信号，胆囊肌底过宽，形态不规则，怀疑是胆囊腺瘤性息肉时，需要采取积极手术治疗。如果胆囊息肉同时合并有胆囊结石、慢性胆囊炎，出现了相应的腹痛、腹胀、消化不良等症状，采取的治疗措施是饮食控制，配合药物控制症状进行综合治疗，最大限度的保留胆囊功能。

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胆囊息肉的治疗

较小的胆囊息肉对身体不会有太大影响，但如果息肉太大，有可能癌变，危及患者生命，因此，胆囊息肉应及时治疗。一般10毫米以上的息肉以及恶性息肉应及时切除，而小于10毫米的息肉只要定期检查即可。

2019-06-05 56907次浏览

胆囊息肉表现

大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似，主要表现为右上腹轻度不适，伴有结石时可出现胆绞痛，但也有相当数量的患者并无症状，在做健康体检时无意中发现，若病变位于胆囊颈部，可影响胆囊的排空，常餐后发生右上腹疼痛或绞痛，合并有胆囊结石或慢性胆囊炎者，腹痛较明显。罕见的症状有阻塞性黄疸，胆道出血，急性胆囊炎、胰腺炎等。与胆囊颈部的息肉阻塞、胆囊管或息肉脱落，坎顿于壶腹部有关。一般认为胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素，尤其在伴有结石的情况下，结石的长期刺激可促使胆囊上皮细胞增生而引发癌变，因此结石存在增加胆囊癌变危险性。

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2019-04-29

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胆囊息肉如何治疗

胆囊息肉要注意饮食，定时随访，如情况严重需要积极进行手术治疗。胆囊息肉比较高发，而且呈现年轻化，这跟日常饮食结构和饮食习惯有一定的关系。如果发生胆囊息肉一定要定期的检查。如果息肉很小，也没有任何症状，可以先不管；只要定期的做超声检查，就可以动态来观察息肉的变化。如果合并消化道症状，餐后出现腹胀、隐痛，都可以先用相关的药物来进行治疗，但最主要的是要观察息肉的变化；如果息肉逐渐增大，长到一公分左右，要积极的进行手术治疗。如果病人息肉很小，大概五六毫米或者更小，也可以考虑尝试用熊去氧胆酸之类的药物；如果效果不明显，就没必要长期服用药物。

语音时长 01:45

2019-01-14

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胆囊息肉样病变是什么

胆囊息肉实际上是一个病理学的概念。在门诊或者在临床上常见的是一个B超学的概念。B超不能诊断胆囊息肉，B超的诊断应该叫胆囊息肉样病变。就是像胆囊息肉一样的病，所以叫胆囊息肉样病变。胆囊息肉样病变包括真正的胆囊息肉，还有一些胆囊腺瘤以及胆囊脂肪瘤等等的一些肿瘤。这是只占了很少的一部分，绝大多数都是胆固醇性的结晶。实际上B超所说的胆囊息肉样病变，就包括了胆固醇结晶。真正的胆囊息肉、胆囊的腺瘤，在胆囊息肉样病变小于一厘米时候，99％以上都是胆固醇结晶。在大于一厘米以上以后，是真正的胆囊息肉的概率，大概在30％左右。

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2018-09-07

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胆囊息肉原因

胆囊息肉，是指胆囊壁向腔内呈息肉样突起的一类病变的总称。引起胆囊息肉出现的原因，较为复杂。胆囊息肉的发生，可能是与慢性胆囊炎、胆囊结石以及胆固醇代谢紊乱有关。一般情况下，导致胆囊息肉出现的原因，主要是取决于息肉的成分。如果患者是真性息肉，比如腺瘤性息肉，就是胆囊内出现腺瘤，息肉就会慢慢长大。这样的胆囊息肉，就会有发生恶变的倾向，而且没有明确的原因导致。炎性息肉的发生，主要是由于胆囊反复发炎，或者是胆囊结石合并胆囊炎，炎症加重，而形成炎性息肉。出现这种情况的患者，可能会逐渐发展成胆囊腺肌症，甚至是发生癌变的情况。而息肉样变的出现，则主要是由于胆囊内胆汁的胆固醇成分析出，从而导致胆固醇结晶的形成。

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有多个胆囊息肉怎么治疗

如果患者患有多发的胆囊息肉，以胆固醇性的息肉，比较多见。但是，在这种情况下，患者也需要警惕混合性息肉的出现。通常情况下，患者在进行B超检查或者是CT检查的时候，可以发现多发的胆囊息肉，大多数是胆固醇性的息肉。胆固醇性的息肉，是胆汁中的胆固醇过饱以及析出，从而导致胆固醇结晶的形成。胆固醇性的息肉，在一般情况下，较为常见。而混合性的息肉是指，既有腺瘤性的真性息肉，又有胆固醇性的假性息肉。不能一概而论，认为多发性息肉就一定是属于胆固醇性息肉。如果忽略腺瘤性息肉存在的可能，就可能会对患者的治疗方面，造成一定的影响。患者如果发现有多个胆囊息肉，就应该及时和医生进行沟通，针对具体的检查结果，进行具体的分析。

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