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心肌缺血吃什么药

发布时间:2019-12-2457527次播放

视频内容:

心肌缺血用药:
第一,扩张冠状动脉药,扩张血管药就是硝酸酯类药物,有长效药单硝酸异山梨酯;有短效药消心痛;有速效药硝酸甘油。
第二,改善心肌缺血药,可以增加供血。
第三,让心跳慢类药,比如贝β受体阻滞剂。
心肌缺血症状就是心肌耗氧增加,心肌供氧减少,可以服用减慢心跳类药,或者吃合心爽、合贝爽;还可以吃改善心肌代谢类药,叫万爽力;心脏在缺氧时候,也能让正常心肌细胞能得到氧气,能够进行代谢,就能改善症状。

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怎样确诊心肌缺血
心肌缺血可通过临床症状,心电图甚至冠脉造影确诊。轻度心肌缺血可通过心电图检查确诊,严重程度可通过冠状动脉造影检查确诊,如果有心肌缺血,多数会有活动后心慌气短、心悸、心前区不适,休息后好转,要对患者做一个近期检测,做一个心电图,如果发现有明显心肌缺血症状,需进一步检查,对于一些有胸闷、胸疼等潜在心肌缺血症状患者,可进行冠状动脉造影检查或冠脉CT、运动平板实验等这些检查,主要还是依靠心电图、心肌酶谱,基本是通过肌钙蛋白,最终目的是让心肌缺血得到及时诊断尽快治疗。
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心肌缺血能自愈吗
心肌缺血一般是不能够自愈的。心肌缺血是由于心脏的冠状动脉出现动脉粥样硬化、狭窄或痉挛之后,引发心肌供血、供氧不足,从而出现心绞痛、心肌梗死等情况。动脉粥样硬化的发生与年龄、高血压、高血糖、高血脂、吸烟、肥胖等动脉硬化危险因素相关,对于心肌缺血的治疗,一方面要积极防控动脉粥样硬化的危险因素,有效的控制血压、血糖、血脂、戒烟、限酒、控制体重等,另一方面要进行动脉粥样硬化的药物治疗,其中包括他汀类的药物或抗小板的药物,如果正规的、积极有效的药物治疗不能控制的心肌缺血,医生可能会选择冠脉介入治疗、冠脉搭桥治疗等方法,以改善心肌缺血的症状,同时改善心肌缺血患者的预后
心电图能查出心肌缺血吗
心电图确实可以看出一些心肌缺血样的改变,这种缺血性的改变一般表现为st段的压低,t波的低频或者是倒置。但是如果心电图出现了上述的变化,在以往的这种心电图的诊断当,会把它诊断为有心肌缺血或者心肌劳损。但实际上,并不完全的准确。在一些冠心病人当中,可以完全呈现出正常的心电图,或者是说有这种缺血样改变的心电图变化。但是在反过来去做确切的冠心病的检查。比如说做冠脉ct或者是冠状动脉造影,没有发现这一部分相应的血管是有问题的,有可能是完全的一个冠脉。或者是做一些心肌核素的评估。这一部分虽然有心电图上的一些缺血的改变,但是这一部分的心肌灌注是正常的。所以从心电图上判断是否有心肌缺血,它还是存在一定的局限性的。相对来说心电图的动态变化,比如说没有症状的时候是一个相对正常的,出现了胸闷、胸疼这种症状的时候,心电图有了缺水一样的改变。这时候相对来说,它的意义会更大一些。
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2021-05-12

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心肌缺血会引起头晕吗
心肌缺血一般不会引起头晕的症状。临床上心肌缺血就是是冠心病的一个临床表现,冠心病的临床表现主要还是考虑在胸闷、胸疼,而且都是在心肌耗氧量增加的情况下出现。尤其是在早期都是劳力相关性的,比如说活动量增加,快走或者是爬楼梯,或者是上过街天桥或者在跑步的时候出现了这种胸疼、胸闷,休息或者是含服硝酸甘油可以缓解。当然也会有一些伴随的症状,比如说左肩臂的发麻、咽颈部的发紧、牙疼,有的人会有后背疼,但是一般不会引起头晕。引起头晕的症状就是病因要考虑比如说脑的供血不足或者是血压过高、过低,或者是颈椎的问题,有的病人还是有这种耳源性的,比如说耳石症等等。所以有如果有头晕,要首先要考虑上述这些原因。一般来说心肌缺血不作为头晕考虑。
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孕妇心肌缺血会影响胎儿吗
从理论上讲应该是对胎儿有所影响。但是实际上孕妇发生心肌缺血的概率是非常低的。因为有孕育能力的妇女,也就是说绝经前的妇女发生冠心病的概率整体是非常低的。除非患者在比较年轻的时候就患有了糖尿病或者是又合并有高血压家族性的高胆固醇血症,这一部分的患者他可能会有早发的冠心病的发生。而这一部分的患者一旦怀孕之后,我们可能要严密的去关注他是否有缺血的症状,以及他这些危险因素控制的情况,比如说血脂、血压和血糖的一个情况,必要的时候也可以做一个冠脉病变的一个评估。如果是说平时并没有引起这个心肌缺血的症状,这个心肌的供血和需血的达到了一种平衡,那对胎儿的影响的相对是比较少的。但如果是反复的发生心绞痛那首先对这个病人来讲,他的活动耐量以及这个情绪都会受到影响的,潜移默化对胎儿也会有一定的不利影响。
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心肌缺血能够预防吗
心肌缺血的形成包括很多影响因素,有些因素是先天性存在的,包括遗传、年龄和性别;而有些因素是可逆的,包括高血压、高血糖、高脂血症、肥胖、吸烟、过量饮酒、缺乏体育锻炼和心理精神因素等。预防心肌缺血应尽量消除这些影响因素。
心肌缺血的症状表现
了解心肌缺血的症状表现,是非常有利于我们对心肌缺血疾病的早发现早治疗。那么,初期心肌缺血的症状表现有什么呢?下面由权威专家为大家讲解一下临床早期心肌缺血的症状表现吧。(1)劳累或精神紧张时,心肌缺血患者可出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩
心肌缺血的原因主要是什么?
最近一段时间,患上心肌缺血的人们越来越多,而心肌缺血的治疗不是一件简单的事情,所以,还是做好心肌缺血的预防工作比较好,那么,心肌缺血的原因是什么呢?接下来就让我们一起来看一下。首先,血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少;心瓣膜
心肌缺血有哪些症状
心肌缺血有心绞痛和心肌梗死症状。心肌缺血主要是由于冠状动脉的狭窄或闭塞,心肌桥、冠状动脉痉挛等疾病造成心肌供血不足。心肌缺血的不同状况所表现的临床症状也是有区别的。心绞痛发作会有心前区压迫性的疼痛,胸口有紧缩感,但疼痛并不尖锐,疼痛的部位为心前区或者胸骨后,范围大概手掌大小,会有放射痛。疼痛的时间3至5分钟,含服硝酸甘油休息后可以缓解。心绞痛在发作的时候有体力劳动或者情绪激动、抽烟的诱发,严重的心绞痛表现为疼痛程度加重,持续时间也较长,疼痛发作的频率也比较高,轻微活动甚至休息就可以诱发心绞痛。会伴有气急、呼吸困难,还有恶心、呕吐、乏力等等。心肌梗死在发病前也可有乏力、胸部不适、心悸、烦躁、心绞痛等等症状,疼痛发作的时间可能没有明显的诱发因素,有可能在安静状态下出现,疼痛持续时间一般比较长,大多数可能超过30分钟,有的长达数小时甚至数天。经休息或者含服硝酸甘油症状不能缓解,患者会有烦躁不安、出汗、恐惧感等等,有时候也可以心动过速,如果是下壁心梗,可出现恶心、呕吐、上腹部症状、低血压、休克等等,严重的可能呈现为心律失常或者猝死等。
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心肌缺血食疗
心肌缺血的食疗可以辅助治疗心肌缺血,但是食疗解决不了根本问题,一定要用药物治疗。动脉硬化的原因和三高有关,包括高血压、高血脂、高血糖。心肌缺血一定要把危险因素控制好,高血压病人要少吃盐;高血脂病人要吃低脂的食物,少吃油炸食品和肥肉,以及奶酪;高血糖病人要少吃甜的食物、点心、坚果、瓜子、花生、黑芝麻、核桃;尿酸高病人要少吃豆制品、海鲜、啤酒、高汤。所以,心肌缺血的饮食要低盐、低脂、低糖、低碳水化合物、低嘌呤。
心肌缺血能治好吗
心肌缺血是不可以治愈,只能通过各种治疗措施控制或延缓病情进展,防止发生并发症。心肌缺血是由于多种原因导致冠状动脉有粥样斑块形成,或其原因导致冠状动脉狭窄,甚至闭塞造成。治疗心肌缺血的方法很多。一、药物治疗。不管是抗凝抗血小板药物,还是汀类降脂药,或者硝酸酯类药物以及某中药,都是可以改善冠心病症状,延缓病情进展。如果对人引起冠心病危险因素,如吸烟、喝酒、不运动等,以及引起冠心病的其疾病,如高血压、高脂血症或者糖尿病等,不能很好地控制,冠心病会逐渐加重,甚至可能会发生心肌梗塞、心力衰竭等严重并发症而危及生命。二、支架治疗。可以打通已经狭窄或者闭塞冠状动脉,以改善心肌供血,改善心脏功能。三、搭桥手术。是通过自身血管的移植,以达到改善心脏供血目的。对于稳定型心绞痛或并不严重的不稳型心绞痛,只要严格控制危险因素,并按时规律用药,是可以改善病情,甚至可以阻止病情进展。如果发生心肌梗死,并且合并有严重并发症,会影响生活质量,缩短生存期,甚至可能发生猝死。
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心肌缺血的用药
目前在临床上,心肌缺血的治疗主要包含三个方面。第一,对于造成心肌缺血的狭窄的冠状动脉进行相应的治疗通过冠脉支架的植入或者外科的搭桥治疗。第二,生活方式的干预,像饮食、锻炼、戒烟、限酒,还有维持一个良好的心态。第三,规范长期的药物治疗,针对心肌缺血,目前常用的药物包括阿司匹林、氯比格雷等抗血小板的药物,是为了防止血栓再次出现,还有他汀类的药物,防止动脉硬化斑块进一步的进展。有一些病人还需要应用像β受体阻滞剂、硝酸酯类的药物,通过一个综合的治疗方案,去改善患者的心肌缺血。
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年轻人得了心肌缺血怎么办
心肌缺血属于日常口语,医学术语并无这一疾病诊断。心肌缺血背后表达的意思可能是得了冠心病或者有胸闷等症状。一般来说,年轻人患冠心病的可能性偏小,当年轻人出现胸闷不适时,可以考虑更多的原因,尤其是心脏以外的疾病,如呼吸道、消化道、皮肤、胸部肌肉神经等病因,这时需要结合伴随的不舒服症状,如是否咳嗽、恶心呕吐,局部肌肉压痛等开展鉴别,然后根据各自症状,进一步进行心电图、胸片等检查最终明确诊断。当然,年轻人也有发生冠心病的可能性,心电图、胸片甚至进一步血液指标化验等检查都有助于鉴别。
心肌缺血怎么办
出现心肌缺血后要注意及时治疗,病情较轻或者体质较弱的中老年人可以选择药物治疗,常用的药物包括阿司匹林等抗血小板药物,美托洛尔等β受体阻断剂,硝苯地平等钙离子拮抗剂,还有他汀类药物,硝酸酯类药物等,可以有效的稳定病情。也可以采取支架介入治疗,病情严重时,可以进行外科冠脉搭桥术等。
心肌缺血是怎么造成的
心肌缺血的诱发原因有多种,一般考虑是冠心病及类似器质性心脏疾病所致,也可能是因为患有血管闭塞性脉管炎等炎症感染性疾病引起,而如果年龄较大,血管发生老化,就会增加该病的发生几率,另外,高血脂、高血压以及过于肥胖等都属于危险性因素。