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新生儿窒息复苏的目的是什么

发布时间:2019-12-2465243次播放

视频内容:

新生儿窒息复苏的目的主要是要维持新生儿的氧合,维持循环,保证患儿的生命体征稳定。
新生儿窒息是引起新生儿死亡和儿童伤残的重要原因之一,本质是缺氧。
窒息复苏的目的就是要改变患儿这种缺氧的状态,重建患儿的呼吸,改善血液循环,维持正常的血管灌注,减少缺氧对各个脏器的损伤,特别是对大脑的损伤。简单的讲,新生儿窒息复苏的目的,主要是通过帮助孩子恢复呼吸功能,恢复他的心脏正常跳动,如果不进行复苏的话,还是长时间没有呼吸,肯定会导致不良结局,会导致死亡。

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新生儿窒息要怎么办
新生儿窒息是一种常见的新生儿出生时候的一种并发症,发生新生儿窒息也并不可怕,很多家长非常担心。目前,我们国家对新生儿窒息的复苏培训工作做得非常到位,对于一般的正规的大医院,都有先进的医学仪器和优秀的医生可以进行复苏。新生儿窒息的复苏需要产科和儿科的医生一起配合完成,医生们可以先给宝宝吸尽呼吸道的黏液,保持气道的通畅,给宝宝建立呼吸,然后增加通气,要保证足够的心输出量。如果还不行,可以进行药物的治疗,目前这种新生儿窒息复苏的技术非常普及,一般的二级医院或者乡镇医院的医生,新生儿科医生都受到过培训,正规的大医院,非常轻松的会应对新生儿窒息的,所以父母们分娩的时候尽量选择分娩条件好的医院,不要过于担心新生儿窒息。
语音时长 11:11

2020-02-21

62904次收听

新生儿窒息的原因
导致新生儿窒息主要是缺氧,凡是能造成母体和胎儿间血液循环和气体交换障碍,导致血氧浓度降低的这些疾病都可以造成窒息。具体来说,如果母亲有妊娠高血压综合征、大出血、以及心肺疾病、严重的贫血,多胎妊娠等都可能导致宫内窒息,并且占新生儿窒息的百分五十。另外胎儿在分娩过程当中出现窒息,像滞产、急产、生产速度过快,还有胎位的异常手术,或者麻醉药物等。占新生儿窒息的百分之四十,另外还有新生儿本身的先天疾病所导致,例如呼吸窘迫综合征、心动过缓、重度的心率衰竭、休克、红细胞增多症,这些等等都能引起新生儿窒息缺氧。这部分心脏窒息占百分之十。另外胎儿本身的因素,胎儿本身在宫内的发育迟缓,早产儿、过期产儿或者是胎儿本身有先天畸形;另外脐带的因素,脐带血流的阻断、脐带脱垂、脐带的受到压迫或者脐带的打击或者脐带绕颈,这些都能引起新生儿窒息。还有一部分胎盘的因素,胎盘的异常、早剥、前置胎盘、胎盘功能不良或者是结构的异常也可能会引起新生儿窒息。
语音时长 01:47

2020-02-21

56911次收听

新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症:新生儿缺氧、缺血性的脑病,大脑容易受到损伤,会引起新生儿颅内出血,心肌也容易受到损伤,肾脏的损伤,肺部也容易受到损伤。新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,常常会合并继发的呼吸窘迫综合症,还可以出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。胃肠道有窒息的缺氧,它可以导致胃黏膜的糜烂,可以引起溃疡,可以导致出血,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。还有急性的肝损伤,因为肝脏的血流很丰富,如果缺氧的时候,会引起急性肝损伤,另外水电解质紊乱,可以导致糖代谢的异常。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,血液系统方面它会引起高龄状态,或者是DIC,远期的话可以出现脑瘫,有癫痫、有智力障碍、有行为异常等,这些异常可以单独出现,也可以是联合在一起出现的,也可以是同时几个一起出现,像脑瘫,或者是癫痫,或者是他有脑瘫有癫痫又有智力障碍,出现多重的损伤。由于脑损伤出现的并发症越多,提示的损伤范围越广泛。由于新生儿早期症状不典型是否受到影响的话,后期会不会发生后遗症,务必要定期的进行监测,定期的随访,发现了异常及早的进行康复干预治疗,大部分新生儿窒息后遗症是轻的,主要是那些没有进行随访的,发现以后比较晚的孩子容易出现并发症。
语音时长 02:06

2020-02-21

64302次收听

新生儿窒息复苏步骤是什么
新生儿窒息的复苏由产科和儿科医生共同来协作进行,出生后应立即评价呼吸、心率辐射,来确定复苏措施。要采取ABCDE的复苏方案:A是建立通畅的气道,尽量的吸净呼吸道的黏液。B是要建立呼吸,进行人工的正压通气。C是进行胸外心脏按压,维持正常的循环,保证足够的心输出量。D是药物治疗。E是评价。前三项尤为重要,其中吸净呼吸道粘液是根本,通气是关键,身后立即用几秒钟的时间快速评估4项指标:孩子是不是足月儿、羊水是否清亮、是否有哭声以及肌张力是否好,然后开始进行最初的复苏。最初的复苏要保暖,婴儿出生后,要置远红外线或者其他的预热的保暖台上,要减少散热,可以用温热的干毛巾,要擦干头部,全身减少散热,要摆好体位,肩部垫一两到三公分的肩垫,使颈部轻微的伸仰。立即吸进口咽鼻的黏液,吸引时间不要超过10秒钟,先洗口腔,然后再洗鼻腔,然后进行触觉的刺激。婴儿进行上述处理后,如果仍然没有呼吸可采用拍打足底两次,或者是摩擦婴儿的背部,来促使呼吸的出现。以上5个步骤要在20秒内完成。另外就是通气复苏的步骤,婴儿如果经触觉刺激以后,如果出现正规的呼吸心率大于100次辐射红运,或者是仅有手足亲之者,可以观察。如果没有自主呼吸有喘息,或者是心率小于100次,要立即进行复苏,正压通气要求在黄金一分钟内实施有效的正压通气。15到30秒后,心率如果大于100次,出现自主呼吸者,可逐步减停正压通气,如果心率小于60次的气管插管正压通气,并开始胸外心脏按压。新生儿窒息复苏很少使用药物,但是在足够的百分之百正压人工呼吸和胸外按压45到60秒后,心率如果仍然小于60次每分,应该给予1:10000的肾上腺素,或者是扩溶剂,或者是二者兼用,少数情况下复苏后可用碱性液、麻醉药。少数情况下复苏可以用碱性液体麻醉药物对抗剂或者是血管加压剂。
语音时长 02:33

2020-02-21

59763次收听

如何治疗脑缺氧
新生儿出生时脑缺氧窒息,需要窒息复苏。阿普加评分低于7分,出现缺氧缺血;最常见的窒息会导致缺氧;其他伴惊厥的疾病或某些疾病可引起脑缺氧。例如,患有心脏病的儿童可能会因为血液供应不足而导致大脑缺氧;呼吸系统疾病可引起脑缺氧,此类患者需先治疗原发疾病。
03:03
新生儿窒息后遗症有哪些
新生儿窒息是围产期新生儿死亡或者致残的原因之一。它的本质是缺氧,会引起一是大脑、心肌、肾脏、肺部容易受到损伤;二是它会合并继发的呼吸窘迫综合症,出现持续的肺动脉高压,严重者导致肺出血。三是胃肠道有窒息的缺氧,导致胃黏膜的糜烂,严重的话会引起坏死性小肠结肠炎。四是急性肝损伤;五是水电解质紊乱。大脑除了受到损伤之外,还容易引起抗利尿激素分泌异常综合征,远期的话可以出现脑瘫、癫痫、智力障碍、行为异常等。这些异常,可以单独出现,也可以联合在一起出现,也可以同时几个一起出现。
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新生儿窒息复苏方式有哪些
新生儿窒息可以通过ABCDE的复苏方案,通过通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环、辅助用药、评价和监护以及药物治疗和评价的方式。最重要的是通畅呼吸道、建立呼吸、恢复循环,通畅呼吸是根本,通气是关键,新生儿出生之后要尽快的吸尽呼吸道的粘液,建立呼吸、增加通气,维持正常的循环,保证足够的心输出量,可以大大的降低窒息宝宝对将来残疾的发生率和残疾的程度。
新生儿窒息的后遗症有哪些
新生儿窒息的后遗症是很多的,主要的表现是脑损伤以后出现的智力低下、脑瘫、癫痫的情况。另外还可能出现听力以及实力的丧失。新生儿窒息还会影响到心脏系统、代谢系统等多器官的疾病,需要及时治疗。
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐时要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,且要立刻就近就诊,在医生的指导下对症治疗。一旦发生新生儿窒息,家长不用特别的担心。只要是在专科医院就诊,会有专业的处理。新生儿窒息复苏后,还会出现抽搐,其主要由于缺氧、脑水肿引起,另外窒息后,会引起低血糖、低血钙、低血钙就会引起抽搐,抽搐的时间过长,会引起新生儿的再次缺氧,加重脑损伤,造成严重的后遗症。一般情况下,新生儿窒息复苏后,会转至专业医院,专业的新生儿病房,进行监护,直至患儿平稳。极个别的情况,可能出现新生儿院外的窒息,在院外发生窒息复苏后,即使没有抽搐,也应该立即去专科医院就诊。如果未能及时就诊,发生复苏后抽搐,此时关键是要保持气道通畅,有条件时可给予吸氧,并立即就近就诊。医师会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120至160次每分,避免新生儿缺氧加重,或根据抽搐引起并发症,实施有效的措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。新生儿,尽量不要在医院外的地方生产。
语音时长 01:54

2019-12-20

64197次收听

03:11
小孩抽动症检查方法有哪些
小孩一旦怀疑抽动症,需要去专科医院或专业医生那里,进行检查,首先要明确,到底是不是抽动症的诊断,医生主要依靠发病年龄、多发运动型的抽动,按发生性的抽动等,特征性的临床表现,作出诊断。电生理或者神经影像学检查,排除脑部其它的器质性疾病。该病一般没有神经系统的阳性体征,实验室检查,也没有特异性。小孩抽动症常见检查方法有指鼻试验、点指实验、翻手实验。如指鼻实验,让孩子先用左手食指,后用右手食指指鼻尖,睁眼、闭眼各指鼻5次,此时注意观察,患儿在指鼻过程中的协调性和速度,多种症患儿常常动作过重、笨拙,错误次数多,尤其闭眼的时候,错误更明显。
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新生儿窒息复苏前需要做哪些准备
新生儿窒息复苏的准备需要专业的产科医生、助产士、新生儿的医护人员,专门的抢救场地,以及必备的抢救物品,如氧气、鼻导管、面罩、复苏气囊、喉镜、气管插管等。还需要准备抢救药品,如肾上腺素、纳洛酮、洛贝林等,同时还需要辐射台等保暖的设备。新生儿窒息,是新生儿期最严重的疾病,是导致新生儿死亡的主要原因。新生儿窒息,会引起神经系统的后遗症,给家庭带来非常大的灾难。预防新生儿窒息,应该做好围产期的保护工作,及时、定期的进行产检,进行胎儿的监护。如有孕期的高危情况,分娩高危的因素或发生意外的情况,应该及时就诊。
02:47
新生儿窒息复苏后抽搐怎么办
新生儿窒息复苏后抽搐可以使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸和心率。发生新生儿窒息,家长不用特别担心。专科医院会有专业的处理。新生儿窒息复苏后出现抽搐,原因主要由于缺氧、脑水肿引起来,窒息后,会引起低血糖、低血钙,低血钙会引起抽搐,抽搐时间过长,会引起新生儿再次缺氧,加重脑损伤,造成严重后遗症。院外发生窒息复苏后抽搐,如果未能及时就诊,要保持气道通畅,有条件的时候,可以给予吸氧,并立即就近就诊。医生会使用镇静药物,来缓解抽搐的状态,同时维持新生儿正常的呼吸,维持新生儿心率,在120~160次每分,避免新生儿缺氧加重或引起并发症,实施有效措施,帮助新生儿缓解缺氧状态,避免因缺氧,引起的脑损伤、水肿、抽搐症状,循环加重。
新生儿窒息的表现
新生儿窒息是一种随时会危害患儿生命的危险病症,如果产妇有贫血或者肺结核以及子宫痉挛,或者孩子在生产过程中出现了难产,这些情况下都有可能会造成新生儿窒息。新生儿窒息并不是像字面意思一样新生儿没有呼吸,而是有一些症状表现。新生儿窒息皮肤会出现异常变化,呼吸频率异常,心率异常,喉反射异常。
什么是新生儿窒息
新生儿窒息是指因为胎儿缺氧而发生宫内窘迫或呼吸障碍的病症,会出现高碳酸血症等病理生理改变。而该病症主要是由于肺结核等母体疾病所致,也可能是胎盘早剥及其它胎儿因素,可出现面色苍白、口唇暗紫以及呼吸浅表等症状。
新生儿窒息复苏步骤
新生儿在发生窒息时,一定要及时进行复苏处理,首先需要快速评估患儿的具体情况,同时需要采用加强保暖、纠正体位的方法做初步复苏,接下来可采用正压人工呼吸的方式来促进心率恢复正常,而必要情况下需要注射肾上腺素或用生理盐水进行扩容治疗。