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痛风如何用药

发布时间:2019-12-2053779次播放

视频内容:

痛风患者的用药,首先需要区分急性期以及缓解期,两者需要使用不同的药物治疗;其次,缓解期时一般以降低血尿酸水平为主。
痛风患者用药方法需要专科医生决定。
首先,痛风患者在急性期和缓解期的治疗方案是不一样的。急性期主要控制急性的关节炎发作,主要用药是非甾体类的抗炎药或者秋水仙碱。有一些炎症非常剧烈的患者,非甾体类药、秋水仙碱的效果都不好,可以短期应用一些小剂量的激素。
其次,痛风缓解期时,主要目标是降低血尿酸的水平,把血尿酸控制在一个非常合理的范围之内,根据每个患者血尿酸的水平和痛风时有没有产生尿酸,控制的程度不一样。降尿酸的药物也分有两大类,一类是抑制尿酸产生的,还有一类就是加速尿酸排泄的。

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01:55
防治痛风到底该怎么做
防治痛风要从降低尿酸水平和减少诱发因素两方面着手。一、降低尿酸水平包括非药物治疗和药物治疗。1.非药物治疗包括饮食控制。即采用低热能膳食,保持理想体重,避免高嘌呤饮食,严格限制各种酒类;酒精、小剂量阿司匹林、青霉素、利尿剂、胰岛素、烟酸、环孢素A等,都可以影响尿酸排泄,应在医生指导下使用。2.药物治疗常用的降尿酸药物有,抑制尿酸生成的进口原研非布司他,以及促进尿酸从肾脏排泄的苯溴马隆等。二、减少诱发因素,如暴饮暴食、酗酒,摄入大量含果糖饮料;寒冷、手术、外伤、感染等都是诱发痛风的因素。
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非布司他片作用与功效
原研进口的非布司他可以减少尿酸合成,从而降低血尿酸水平。非布司他可以有效预防痛风性关节炎急性发作和痛风石的形成,并且有助于缓解痛风石。根据患者的不同情况,治疗目标有所不同。一般要求尿酸降至360μmol/L,根据情况可逐渐增加药物剂量,直到达到目标,然后维持治疗。非布司他主要在肝脏中代谢,代谢后的非活性物质,49%通过肾脏排泄,45%经过粪便排泄,还有的经过胆汁排泄,属于多途径排泄。所以轻度或中度肾功能不全患者及轻度、中度肝功能不全的患者,在服药时无需调整剂量。
患上痛风能喝白酒吗
喝酒这种事情在平时生活中经常会碰到,即便是不喝酒,但是因为工作原因、或者是朋友聚会,不可避免的会喝上几杯,这对于正常人而言没有什么,不过痛风这种病症的注意事项有很多,就害怕因为喝酒加重病情,那么痛风能喝白酒吗?这个咱们还得详细来看看。
痛风有哪些危害呢
有很多老年人患上痛风后不想治疗,所以长期服用药物,其实现在有很多药物都具有一定的副作用,痛风药物也是如此,长期服用药物的话不仅不能够有效治疗痛风,而且还可能会导致一些并发症,所以我们要了解痛风的危害,积极的治疗痛风,那么痛风有哪些危害呢?
痛风患者有急性关节炎表现
痛风起病比较急,多数患者在半夜突感关节剧痛而惊醒,伴有发热等全身症状,早期表现为单关节炎,反复发作,可发展为多关节炎,受累关节出现红、肿、热、痛易及活动受限等表现。
痛风性肾病各期症状
痛风性肾病早期患者有显着的高血压和氮质血症,25%的患者会有尿路感染;痛风性肾病中期患者尿常规检查显示持续性蛋白尿,也可发现红细胞或者管型;痛风性肾病晚期患者浮肿、高血压、低蛋白血症等更加明显。
痛风会引起哪些并发症
痛风可以导致关节疼痛,关节破坏,肾脏损伤等等多种问题,分下面四个部分来说:一,急性痛风关节炎。急性痛风关节炎常常突然发病,受累关节红、肿、热、痛,疼痛剧烈,难以忍受,严重影响患者的日常工作。二,慢性痛风关节炎。急性痛风关节炎反复发作,可导致慢性痛风关节炎。在这个时期,痛风关节炎发病越来越频繁,影响的关节越来越多,而且间歇期越来越短。三,痛风石。痛风石是尿酸盐长期在人体沉积形成,它沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织,可以导致关节脱位、畸形。如果是皮下的痛风石破溃,可以长期不愈,严重影响患者的生活质量。四,肾脏损害。尿酸增高不仅能引起关节炎,尿酸在肾脏沉积还可以引起痛风肾,损害肾功能,严重者可以导致尿毒症。
语音时长 01:25

2020-09-01

54846次收听

痛风和高尿酸血症的区别
痛风和高尿酸密切相关,但是又是两个不同的概念。尿酸增高形成晶体在关节腔内,那就会引起关节炎,引起痛风。痛风早期治疗,比如说吃一点秋水仙碱,或者消炎止疼药,或者是激素,可以很快的就好转。即使你不治疗,早期的痛风,特别是第一第二次的痛风,你不管它,它最多十几天也可以好转,但是尿酸仍然持续在增高。所以如果有机会,以后又有别的诱因了,它又会犯痛风,这是一个概念。第二个,尿酸高,如果你不处理,它可能是一直高,但是尿酸高不一定要犯痛风。所以好多尿酸高的人他没有痛风,那么尿酸高可能还需要一些诱因来诱发他产生痛风。这些诱因就包括比如说饮酒,吃富含嘌呤的饮食,也就是说肉、海鲜等等,还有个别是吃药物,比如说利尿药、环孢霉素等等的药影响尿酸的排泄,还有就是感染、外伤、做手术都可能在高尿酸的基础上诱发痛风。
语音时长 01:53

2020-09-01

54770次收听

痛风能喝红酒吗
痛风在急性发作期间不可以喝红酒,红酒中的酒精成分就会导致高尿酸血症的形成,也同样会影响到肾脏的正常排泄,平时应该选择多喝水,多吃蔬菜水果,多吃小苏打的食物,这就能够控制病情,减少疼痛的出现,也可以降低痛风发作的几率。
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什么是痛风病
痛风发病率越来越高,与人们生活习惯有很大关系。患有高尿酸血症病人容易患有痛风病时,表现为关节剧烈疼痛感,如刀割样疼痛,特别是大拇指、脚趾等关节会产生红、肿、热、痛等症状。严重患者一点风吹都会产生剧烈疼痛,特别在夜间,像刀割样疼痛感。痛风患者应尽早诊断,及时正规治疗,避免出现肾结石以及肾功能损害,或在关节部位出现痛风石等临床表现。
痛风应该怎么预防
痛风第一就是急性痛风发作,第二,痛风的幕后推手是尿酸。一般的痛风发作都是尿酸高,所以尿酸高实际是处在一种超饱和状态,环境改变,沉淀变成结晶,沉积在关节就会疼。容易形成结晶的原因,第一,冷,为什么有人解释在脚上多,因为心脏的温度是37度,脚上可能是36度,甚至36度都不到,温度低一点。所有的盐在热的情况下,溶解度大,冷就溶解度小,又是一个超饱和的状态,所以就容易沉淀。还有就是酸碱度改变,比如生病身体酸碱度改变,酸的情况下也容易沉淀,碱的情况下不容易沉淀。其次是轻度的外伤,比如脚碰,自己觉得还不重,但是局部的环境已经改变也会产生沉淀。所以,要注意暴食暴饮,能解决的、能做到的就是要控制饮食,不要暴食暴饮。其他的事情要注意也不太好预防,要想真正解决急性痛风,就得把尿酸降下来。降尿酸就是靠饮食控制,不要喝酒、少吃肉、少吃海鲜,另外如果高的不太厉害,饮食控制能解决50左右;如果比正常高50,饮食严格控制可能解决,但是如果超过50,大概光靠饮食的能力就不行,就要靠药物,现在常用的药物有别嘌呤醇、和苯溴马隆。
语音时长 02:38

2018-09-21

60888次收听

如何治疗痛风效果最好
治疗痛风需要用药治疗,同时做好预防。痛风治疗分两步,急性痛风先要缓解症状、减少疼痛、减少关节的症状。现在治疗有三种药,具体如下:一、秋水仙碱,遵医嘱小剂量使用,基本上能解决问题,副作用小,能止疼。二、非甾体药,即消炎止疼药,比如芬必得、布洛芬、扶他林、消炎痛等。三、用激素打针,但一般用的较少,除非患者其他的脏器都没有问题。真正引起痛风的是高尿酸血症,所以还要防止复发,防止其他并发症,需要解决高尿酸问题,避免受累或者有吃饭不注意。比如肾有问题,要治疗高尿酸有三种药:别嘌呤醇、和苯溴马隆。
语音时长 01:56

2018-09-21

54880次收听

痛风发作的持续时间有多长
轻度的痛风大概两三天就可以好,中度的痛风一周到10天左右恢复,重度的痛风一般两三周可以好。痛风是一个自限病,自限病就是不治疗到一定时间也会好,只不过是这次好了,如果不解决根本问题,不降尿酸,以后会复发。患者好了以后和正常人一样。如果一旦犯病,持续多长时间,也分轻重。如果及时吃上止疼药,甚至一旦觉得不妙,一觉得疼,就赶快吃,就能减少痛苦,甚至可以防止复发。
语音时长 01:05

2018-09-21

59827次收听

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痛风是怎么回事
痛风可以分为急性痛风以及慢性痛风。一般情况下,患有急性痛风的病人,会出现脚拇趾疼痛的现象。如果患者急性痛风的时间比较长,急性痛风反复发作,而且患者不及时进行治疗,就会变成慢性痛风。对于急性痛风这种疾病来说,疼痛出现几天,就会自行恢复。可是患有慢性痛风的病人,就会越来越疼,而且疼痛的时间长,好的时间就短。其实引起痛风这种疾病产生的真正的病因,是高尿酸血症。而高尿酸血症,就是患者产生的尿酸多,或者是排泄少,或者是患者既产生的尿酸多,又加上排泄的少。患者血液里面的尿酸高,时间长了,就会引起痛风的发生。如果引起结石,就叫做痛风石。所以,痛风这种疾病,其实只是一个表象,其幕后的真正推手,实际上是高尿酸血症。
01:51
什么是痛风
痛风全称痛风性关节炎,它是由于体内的嘌呤代谢增高引起的一种疾病,具有来得急,去的快、早期不易被发觉、且疼痛剧烈等特点。疼风时刻威胁着患者的身体健康,不仅为患者生活带来影响,严重时可危及心、脑、肾等重要器官,甚至可引发尿毒症,威胁生命。