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气胸手术后会复发吗

发布时间:2019-12-2058765次播放

视频内容:

患者发现气胸后,到医院做胸腔放置引流管手术,治标不治本。只是单纯的解决气胸排气的手术,其根本原因尚未得到根治,肺上的肺大泡依然存在。所以,只有通过手术,找到并切除肺大泡,才能达到根治气胸的效果。
比如气胸的微创手术,可通过很小的切口,在一公分到两公分左右,甚至在局麻状态下,将肺大泡切除掉。通过根治性的手术治疗,肺大泡气胸复发的可能性非常低,大约在1%左右。但仅通过排气气胸的手术,术后的复发率极高,而术后第二次气胸、第三次气胸的发生可能会更高。

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患气胸的人平均寿命
胸膜腔是不含有空气的密闭的潜在的腔隙,一旦胸膜腔内有气体聚集,这时就称为气胸。常见的气胸使为自发性气胸,自发性气胸又可分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸,原发性自发性气胸的病人,只要平时多运动机体抵抗力增强,不再复发气胸,基本上不会影响到寿命。继发性气胸多见于中老年人,患者寿命大约是60到70左右,有肺部疾病,最常见的就是慢性阻塞性肺疾病和肺结核,此型气胸患者,肺通气储备能力差,故对气胸的耐受性差,需要引起重视,一旦出现气胸在治疗气胸的同时,还要积极治疗原发疾病,只要得到有效的治疗和控制,基本上是不会影响到生命的。气胸患者平时要积极治疗原发肺部疾病,吸烟者需要戒烟,注意预防呼吸道感染。
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气胸症状有什么
气胸的症状因人而异。根据气胸的轻、重程度不同,以及患者体质不同,不适的症状也会有所差异。一般,气胸胸痛的症状有,自发性气胸,患者突然前胸或背部疼痛,随后出现气短的症状,吸不到底,吸气费劲,气不够用。如果气胸量不大,程度比较轻,相对不明显。年轻患者,身体底子比较好,代偿能力比较强,气短不明显。如果是老年患者,肺功本身不好,气胸量又多,出现胸闷、气短、呼吸困难等症状会极为明显。尤其是年纪很大,有肺气肿的患者,会发生气胸,即使气胸量不大,不适的症状也会很明显。所以,气胸的症状主要是胸痛、气短、呼吸困难,严重的甚至会出现呼吸衰竭。
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气胸可以自愈吗
对于程度较轻的、少量的气胸,可通过保守治疗自愈。比如肺压缩只有10%、20%左右。气胸的原因是肺表面有破口,自己愈合不再漏气,通过身体的休息,气体的吸收,进行自愈。但如果肺的破口没有愈合,或愈合很慢,治疗时,气体边吸收边往外排出,反复,肺始终在漏气,通过自身愈合很难恢复,导致患者需要很长时间戴排气管,三天或一周还在漏气,这样的气胸愈合会很慢,甚至自己无法愈合。建议微创手术,找到漏气的地方,薄弱点,加固缝合或切除掉,通过手术的方式彻底治愈。尤其对于有糖尿病的老年患者,愈合很慢,建议及时手术治疗。
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气胸怎么检查
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气胸的并发症及治疗
气胸出现呼吸衰竭或休克的症状,排气、减压、释放高压气体。出现胸腔内出血应及时抢救。一、张力性气胸会压迫肺、心脏和纵膈,可能会造成明显的呼吸衰竭或休克的症状,是气胸最严重的并发症。一旦发生张力性气胸时,需迅速排气、减压、释放高压气体,保证自身安全。二、气胸会有胸腔的粘连带,发作时会撕脱粘连带血管,造成胸腔内出血,严重时,可出现贫血、休克等现象,需立刻到医院进行输液、输血、急诊手术抢救。对于术后或手术时,气胸的并发症主要也是出血,以及呼吸衰竭的问题。
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气胸不会传染。气胸发病的原因是自身结构性的变化,在先天性的生长发育,或后天。比如抽烟、慢性支气管炎等,在肺尖部形成的肺大泡,壁较薄,非正常肺组织,自发破裂后,形成气胸。无论是呼吸道、消化道,还是共同生活、共同吃饭都不会传染。气胸在年轻患者中多见于瘦高体型的男性,20多岁或30岁左右时,肺大泡可能在特定情况下会破裂,形成气胸。老年患者是抽烟后造成的慢性支气管炎、肺气肿、慢阻肺等形成肺大泡,有时在咳嗽或用力时,引起肺大泡破裂,形成气胸,同样,也不会传染。
气胸严重吗
气胸病情是否严重取决于症状轻重,气胸发生的急缓、胸腔积气量的多少及气胸类型相关。急性发作,胸腔突然大量进气,患者可有较剧烈胸痛和明显呼吸困难。患者平时肺功能良好,肺萎陷少于20%,呼吸困难症状可不明显。如原有肺功能不全,虽少量气胸也可出现严重呼吸困难。气胸的临床表现,主要表现为胸闷、憋气、呼吸困难,部分病人可表现为刺激性咳嗽,多为干咳,为胸膜受刺激所致。如果形成张力性气胸,病情往往非常危重。张力性气胸形成是因为胸膜破裂口形成单向活瓣或活塞,吸气时破口张开,空气进入胸膜腔,呼气时破口关闭,气体不能排出,使胸膜腔内压力明显增高。每次呼吸运动均有空气进入胸膜腔而不能排出,致使胸腔内空气越积越多,胸膜腔内压持续升高,使肺脏受压,影响心脏血液回流。张力性气胸对机体呼吸循环的影响最大,常有进行性呼吸困难,甚至呼吸衰竭、休克、昏迷等,可以危及生命。必须紧急抢救处理。
语音时长 01:42

2019-12-06

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剧烈运动后胸闷怎么回事
在进行了剧烈的运动之后,出现胸闷的状况,很有可能是气胸这种疾病引起的。患有心律失常的人,经过了剧烈运动以后身体内所供给的氧气也会出现不足的状况,进而会有胸闷。还可能就是因体内热量不足而出现胸闷。