十二指肠息肉是怎么回事
发布时间：2019-12-2068100次播放
视频内容：
息肉是一类疾病，胃、十二指肠、小肠、大肠都可以有。十二指肠息肉就是长在十二指肠的息肉，有几种可能性；
一种就是局部的布氏腺增生，十二指肠球部主要腺体是布氏腺，可以防护胃酸对十二指肠的损伤。腺体如果在局部增生成为团块，这时候是簇状增生，可以叫做息肉样病变。
但本身对身体无害，不会癌变，没有任何症状，不用去管它。
还有一种发病率很低，就是腺瘤，包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，有相当的癌变的风险，尤其绒毛状腺瘤，十年癌变率可以达到40%，甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10~20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间，如果是腺瘤性的要及时进行内镜下的切除。
十二指肠息肉，本身病因尚不明确，临床上没有任何的症状，主要通过内镜发现和内镜下治疗。
一种就是局部的布氏腺增生，十二指肠球部主要腺体是布氏腺，可以防护胃酸对十二指肠的损伤。腺体如果在局部增生成为团块，这时候是簇状增生，可以叫做息肉样病变。
但本身对身体无害，不会癌变，没有任何症状，不用去管它。
还有一种发病率很低，就是腺瘤，包括绒毛状腺瘤、管状腺瘤、绒毛管状腺瘤，有相当的癌变的风险，尤其绒毛状腺瘤，十年癌变率可以达到40%，甚至以上。管状腺瘤十年癌变率10~20%。绒毛管状腺瘤介于两者之间，如果是腺瘤性的要及时进行内镜下的切除。
十二指肠息肉，本身病因尚不明确，临床上没有任何的症状，主要通过内镜发现和内镜下治疗。
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内镜下肠息肉切除术术前准备是什么
大肠息肉目前主要采用内镜治疗，体积较小的息肉可直接在内镜下切除，如息肉较大或疑有癌变倾向，或怀疑在切除过程中。可能会发生出血、肠穿孔等并发症，可先钳取部分肌肉组织进行病理检查，随后再根据检查结果确定是否需要进行内镜治疗或手术治疗。术前准备事项与肠镜检查基本相同，术后因需要禁食并预防出血等并发症，可能会需要短期住院。为确保安全，患者应在术前将既往病史、现病史、过敏史、用药史等相关情况如实告知医务人员；如目前正在应用相关药物，应及时告知医务人员，并遵医嘱服药；术前应遵医嘱禁食并适当服用肠道清洁剂，促进肠内容物排出体外；术前需要摘除假牙、首饰等物品并妥善保管；为应对术中可能出现的突发状况，并便于术后护理，手术当天需有家属陪同。
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肠镜取息肉要休息几天
因为息肉的部位、大小、数量不同，取息肉后的恢复时间不同，具体休息时间要遵医嘱。息肉小、数量少的情况，比如3-5mm的结肠息肉10个以下，病人取完后就可以正常上班、正常饮食。息肉大、数量多的情况，比如超过1.5cm甚至2cm以上、超过10个，取息肉会造成肠道黏膜的损伤面积增大，恢复的时间需要延长，病人需禁食一天，观察大便情况。如果没有继发出血，可以正常饮食。多数情况，肠道黏膜在两周左右会恢复。
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肠息肉多大需要切除
肠息肉大于0.5cm，也就是5mm以上的息肉，通常都是建议切除的。肠息肉大概分两大类，一类是炎症性息肉，一类是腺瘤样的息肉。对于肠黏膜的破损，炎性增生刺激，会形成炎症性息肉，炎症性的息肉一般不会癌变，可以观察。如果息肉大于5mm，也建议切除。腺瘤样的息肉有癌变的风险，大于2cm以上的腺瘤，癌变风险会超过50%，所以对于腺瘤样的息肉，如果发现形态上符合或者像腺瘤的，即使比较小的息肉，也建议切除，两、三毫米以上的腺瘤样的息肉也会建议切除。在肠镜检查的时候，对于小的炎性息肉，以及小的腺瘤样的息肉，不太容易鉴别，可以通过观察，等息肉大了以后，再做进一步处理。
大便先硬后稀算是癌症吗
如果开始大便比较硬，后面比较稀，我们可以推测结肠功能不太好，但不一定是癌症。大便为什么会先硬后稀？首先我们说大便为什么会硬，食物经过胃、小肠消化以后排入结肠，前段距离胃和小肠，都是进行消化和吸收，营养大部分得到吸收了，排入结肠以后是一个非常稀的状态，是非常不利于排便的，在结肠会发生什么变化？尽可能吸收水分，使大便成形，然后排出体外。而如果大便先硬后稀说明什么，结肠功能出现异常，虽然功能异常，并不一定是癌症，有可能是什么？比如息肉、良性的肿瘤，有可能是什么？比如炎症等，都有可能出现大便性状的改变，先硬后稀。同时除了大便的软硬度之外，还看有没有混有血液，有没有特殊的气味等，这些都是便于我们去判断，有没有可能存在肿瘤，但是我们并不能通过先硬后稀，来认定这个病人有癌症。
肠息肉的症状表现
肠息肉在临床上最多见的也就是大肠息肉，按照解剖学上也就是结肠息肉和直肠息肉。根据其病因通常包括炎症性的息肉和肿瘤性的息肉，肿瘤性息肉是指原发于粘膜上皮细胞的肿瘤性增生，而炎症性息肉通常是因为各种因素破坏结肠、直肠黏膜导致的。炎症性的改变，增生。炎症性息肉出现了症状或表现，主要是肠炎性的表现，可以出现腹部隐痛不适，也有可能伴有血便或粘液脓血便。对于肿瘤性息肉，如果影响到肠道功能，或者是粪便刺激，肿瘤性息肉粘膜表面破裂，也可以引起出血，或者粘液脓血便，甚至因为肿瘤性息肉增大，引起不全性的肠梗阻，而表现为腹痛腹胀，甚至肛门排便排气停止的症状。对于出现腹痛或者是血便症状或者粘液脓血便，通常需要进一步做肠镜检查，才能够明确诊断为肠息肉。
肠息肉手术后吃哪些好
肠息肉手术以后吃什么好？，实际上肠息肉手术以后，看它息肉大小，如果小息肉，术后就可以进食了，如果大息肉，注意出血和穿孔的情况，如果是有出血，那钛夹或者内镜下止血以后，这种情况下，先不能吃东西。如果特别大的息肉切完怕穿孔情况，也是不建议吃东西。等开始进食以后，首先是不能吃一些刺激性大的辛辣的食物，和对胃肠道有刺激的食物，而且吃的食物，我们吃下去它有一部分东西不能被吸收，这部分叫纤维素，也是平时说的多渣食物、少渣食物，我们这时候要进食一些纤维素含量比较少的，这样我们实际上也既能保证消化道的营养，另外一方面可以减少大便的形成，就少渣食物，清淡食物，对这种肠息肉术后的患者是比较好。肠息肉以后的病人，他说我想减少以后的复发率，现在对于肠息肉的成因，知道的还不是很多，但是知道它和一些高脂血症有关系，和高脂代谢有关，所以这部分病人还是建议长期的清淡饮食，定期复查肠镜。所以肠息肉手术之后吃什么好，首先得问医生什么时候可以吃。第二个清淡饮食，少渣饮食。对于长期还是建议以清淡为主，那时候就不再强调少渣了。
肠息肉术后饮食
肠道息肉手术之后，往往也需要一段时间才能恢复，因此日常饮食的注意事项也需要重视，可以选择多吃的新鲜蔬菜，也应该多吃新鲜的水果，可以选择一些容易促进消化的饮食，多喝粥，多选择一些弱碱性的食物，才能够真正改善自身的酸性体质。
息肉术后多久康复
在身体不同的部位做息肉手术，恢复的时间是不一样的，胃息肉术的恢复时间是7~10天，鼻息肉术的恢复时间是一个月，子宫息肉术的恢复时间是6~8周，肠息肉术的恢复时间是一个月左右，胆囊息肉术的恢复时间是半个月左右。
直肠息肉危害有哪些
直肠息肉这个病多是直肠粘膜表面出现的异常生长的组织，在没确定其病理性质前我们都称为息肉。直肠息肉这个病的危害性比较高，比如大便异常及便血、肠套叠、脱垂、恶化等情况。肠息肉这个病如果没有积极的切除，具有一定的概率恶化，患者一定要多加小心。
发现肠息肉一定要做手术吗
早期发现肠息肉后，并不是一定需要做手术，只有到了肠息肉后期，是一定需要做手术的。肠息肉到了后期数量会逐渐增加很多，从几个、十个、乃至于到几百个，多数肠息肉累积下来，会病变成肠癌，加大患癌几率，因此手术治疗是尤为重要，但在前期可考虑进行药物治疗，药物消炎治疗不了的情况下，必须要进行手术治疗，早治疗早康复。
肠息肉如何做手术
肠息肉具体手术方式，现在都是以微创为主，可以做腹腔镜，甚至可以做开腹清扫手术。肠息肉一般是在两公分以下，直接做肠镜就可切除。但是切除要看病理结果，比如一级腺瘤或者是黏膜炎症，就可以不用手术，但是如果肠息肉大于两公分或者是病理结果是三级腺瘤，一定要做手术住院。
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肠息肉一定要手术吗
一般情况下，对于患有肠息肉的患者，必须通过做手术的方法治疗。肠息肉如果在两公分以下，患者可以直接做肠镜，就能够切除。在切除肠息肉以后，患者一定要注意观察病理的结果，比如要注意观察病检结果如果是一级腺瘤，或者是黏膜炎症，就可以不用做手术，也不会影响患者的寿命。如果患者的肠息肉大于两公分，或者是患者的病理结果是三级腺瘤，在这种情况下，患者就一定要采取手术治疗的方法切除腺瘤。具体可以采取哪种手术方式，需要根据患者肠息肉的种类来决定。目前，肠息肉的手术治疗方式都是以微创手术为主，可以做腹腔镜。如果患者出现肠息肉的淋巴结转移，就必须要开腹清扫手术。
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肠息肉微创手术后饮食
对于肠息肉患者的微创手术方法，不需要开腹。一般情况下，对于患有肠息肉的病人，可以通过腹腔镜，或者是肠镜的镜下手术，行肠息肉切除术。患者在做完手术以后，需要禁食一天到三天的时间，防止肠蠕动的产生；患者需要住院进行手术，可以给患者输氨基酸以及脂肪乳，可以给患者提供一定的营养，再逐渐让患者吃流食，要注意防止肠穿孔的发生。通常情况下，在肠息肉的术后，患者需要吃“细粮”，不能够吃芹菜、蒜苔、韭菜以及卷心菜等含有粗纤维的食物；还可以做奶白鲫鱼汤、牛尾汤，一些大补的食物，非常适合患者在术后的饮食。肠息肉的患者，在做完手术以后，不要吃肉、鸡蛋以及海鲜等发物；同时，在饮食方面，一定要注意食用清淡、易消化的饮食。
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儿童肠息肉的早期症状
儿童肠息肉的早期症状是，小孩在大便的时候，会出现出血的表现。因为小孩分不清肚子胀，或者是肚子疼。在一般情况下，是以出血来进行诊断。家长会发现孩子在排便以后，会出现出血的现象，孩子的大便旁边，可以有鲜红色的血。如果患者通过肛肠检查，没有发现痔疮，也没有发现肛裂的情况，就可能是有直肠息肉、结肠息肉。一般情况下，出现肠息肉的儿童，血的颜色是鲜红色，鲜血可以附于大便表面，与大便不相混。出血量常常不大，但是，极像内痔出血的情况。因此，在儿童期有类似内痔出血症状的时候，首先就应该考虑孩子是出现直肠息肉病的可能。当孩子的息肉蒂比较长的时候，用力排便，就可以脱出肛门口以外，在孩子排完便以后，就又会出现缩回的情况。
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