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强直性脊柱炎怎么确诊

发布时间:2019-07-3052443次播放

视频内容:

强直性脊柱炎可以从以下几方面进行确诊:
第一、根据患者临床表现和遗传因素,判定患者的临床表现是否为炎性背疼,即夜间有无疼痛、有无晨僵、有无骶髂关节疼痛,进行初步判断;
第二、强直性脊柱炎发病年龄和人群较特殊,一般青壮年男性多见,患者通常有家族聚集史,所以需要检测患者的B27基因,询问患者家族史;
第三、可以查血中的炎症指标,观察炎症指标是否升高,可以做骶髂关节的影像学检查。早期患者可以做骶髂关节的核磁,中后期患者因为关节出现畸形和关节强直,可以拍X光片和CT来判断。

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如何检查患有强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是常见的疾病,主要是以骶髂关节和脊柱附着点炎症为主要症状的疾病,强直性脊柱炎累及骶髂关节,引起脊柱强直和纤维化,造成不同程度、肺、肌肉、骨骼病变,属自身免疫性疾病。只要早期发现强直性脊柱炎,才有有效的治疗,那么,患有强直性脊柱炎如何检查呢?下面让我们一起来分享一下。
强直性脊柱炎患者的精神疗法
强直性脊柱炎要有持久战的思想,树立持之以恒的思想,然后积极配合医生治疗;患者要有必胜的信心。应正确对待强直性脊柱炎这种疾病;要有面对现实的勇气,从科学的态度上对待疾病。
强直性脊柱炎骨折的X线检查
新鲜骨折X线表现为椎体上或者椎间隙可见骨折线,骨化融合的棘突间韧带连续性中断;应力骨折:常发生于胸椎和腰椎,X线检查显示骨折平面的椎间盘处存在椎间盘-椎体的破坏性病损。
强直性脊柱炎患者有晨僵感
强直性脊柱炎患者晨僵感指早晨起床、久卧或久坐起立时腰背硬发板,病情严重者持续整日,经过治疗后晨僵的时间缩短,部分患者经过一段时间,组织恢复了柔软性,活动关节活动改善,晨僵症状消失。
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强直性脊柱炎导致的脊柱后凸怎么治
治疗强直性脊柱炎导致的脊柱后凸用截骨矫形的手术方式治疗。轻中度驼背通过这种手术矫正治疗又安全,恢复又快。随着这种手术的不断改良,刀口会比以前长度缩短很多。所以这种不是疑难杂症,通过截骨矫形很容易矫正治疗。
强直性脊柱炎的治疗方法
强直性脊柱炎治疗方法有:适当锻炼,药物治疗,手术治疗。生活调整,适当锻炼。包括骑车、游泳等等锻炼来活动腰椎,活动关节,来减少畸形的发生,减少强直的发生。药物治疗。药物第一类就是非甾体的抗炎药,包括像扶林、芬必得类药物,这类药物可以达到消炎、止疼、抗风湿的目的。患者服用这些药物以后,关节可以不疼,晨僵的现象也会减少,甚至消失,这样才能保证患者日常工作,也可以保证进行其锻炼,这是第一类药物。免疫制剂,包括像甲氨蝶呤、沙利度胺等等药物,这些药物是缓解病情的药物。单纯服用非甾体的止疼药不能控制病情的发展,只有这些缓解病情的药物才能控制病情的发展。所以病人经过这种治疗以后,病变就不会往前发展,停留在一个稳定的阶段。生物制剂,新的生物制剂包括像类克、强克等等药物,也应用来治疗强直性脊柱炎的病人。这些药物治疗效果相对来讲可能比免疫抑制剂的效果要好,因为有些病人用了免疫抑制剂以后会出现副作用,肝功受损、肾功受损、白细胞减少等等。所以这种生物制剂的应用使得强直性脊柱炎治疗达到了一个新的阶段。现在新治疗包括有些晚期的病人可以用外科的手术治疗等。得了强直性脊柱炎以后,治疗方法很多,原则上尽量的做到早期诊断,早期治疗,而且要坚持服药,定期复查。一般1至2年患者要照一张骶髂关节的片子,看看疾病发展到什么程度,这样才能很好的来控制病情,不至于发展到更严重的阶段。
语音时长 02:07

2020-03-12

53556次收听

强直性脊柱炎如何治疗
强直性脊柱炎它是属于全身性疾病,大家不要把强直性脊柱炎当成骨科疾病或者当成骨头的疾病。强直性脊柱炎它严格上是分在风湿病或者会在免疫病里边,它的治疗一定是全身的治疗,一定不是说我哪疼治哪的问题,这是我们对强直性脊柱炎一个最大的误区。我们需要采取非甾体抗炎药止疼;需要采取免疫抑制剂;甚至需要生物制剂来去共同治疗强直性脊柱炎。而强直性脊柱炎的治疗的要求一定要规范,这个要足量足期。就怕病人今天忘吃一顿药,然后出来的疗程又不够,服药的剂量又不够,这对强直性脊柱炎是最有危害的。那么在足量规范全程的治疗的情况下,实际上强直性脊柱炎还是能够得到一个很好的控制让它发展得非常非常缓慢的。
语音时长 01:11

2020-02-25

58685次收听

02:59
强直性脊柱炎是怎么引起的
引起患者强直性脊柱炎的原因主要有遗传因素、感染因素、免疫学的异常。具体如下:1、强直性脊柱炎患者大多数携带HLA-B27基因,携带HLA-B27基因的患者得强直性脊柱炎的概率比正常人要大上几倍。除此之外还有一些环境因素,比如受风着凉,在寒冷的条件下工作等等。2、强直性脊柱炎患者有肠道感染,在肠道就发现克雷白杆菌以及其他的杆菌,而这种杆菌与HLA-B27有交叉的抗原,可以产生一些免疫异常。3、强直性脊柱炎病人表现为T细胞的异常、B细胞的异常,产生一些特异性抗体造成疾病的发展。
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强直性脊柱炎怎么根治
强直性脊柱炎一般是难以根治的,只可以借助治疗达到临床缓解,不影响患者的工作以及生活。强直性脊柱炎属于风湿免疫性疾病中关节炎类的疾病,是一种自身免疫性的炎症。目前病因不是十分清楚,并不是某一个细菌或病毒引起来的疾病,可以吃一些药物把细菌病毒完全驱除掉达到根治。所以强直性脊柱炎还做不到完全根治,指的是当患者完全恢复的情况下没有任何症状,但在特定的因素诱发下,疾病有可能会复发。但是很大一部分患者还是能够达到临床缓解,能够正常的工作,而且不影响生活质量。所以患者要树立战胜疾病的信心,医生也要跟患者配合,为患者采用最好的医疗手段,改善疾病预后。
强直性脊柱炎能自愈吗
强制性脊柱炎目前病因并不十分明确,目前临床上无法治愈,也无法自愈。但是可以通过治疗控制滑膜炎症和疼痛,维持脊柱和关节的功能,防止脊柱和关节的畸形,并能取得很好的治疗效果。强制性脊柱炎是一种血清阴性脊柱关节,并属于结缔组织疾病范畴。强直性脊柱炎常常侵犯双侧的骶髂关节、脊柱以及髋关节等大关节,会造成上述病变部位的疼痛、活动受限等。随着病情的进展,可以导致上述病变部位的活动度的丧失,强制性脊柱炎,大部分患者HLA-B27呈阳性的。通常表现为30-50岁期间出现了晨僵、以及隐匿发作的后背和髋关节疼痛,并最终导致进行性的脊柱活动度丧失。强制性脊柱炎的临床特点是患者经常在夜间因背痛而醒。在轻微活动后可以缓解。强制性脊柱炎可以出现非对称性的外周关节炎症状。单侧前葡萄膜炎,以少数情况下,可以有心脏和肺部的受累。
语音时长 01:35

2019-12-05

58111次收听

强直性脊柱炎的症状有哪些
强直性脊柱炎,其症状表现根据发病的时期不同,会有所不同的表现形式,处于静止期时,患者通常会出现全身关节酸痛、无法下地、只能卧床休息,而正处于发展期的强直性脊柱炎会出现严重的坐骨神经痛,甚至腰背部也会出现僵硬感。另外,四肢部位各大关节也会出现不同程度的肿胀疼痛。
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强直性脊柱炎的病因
目前虽然没有强直性脊柱炎明确的病因,但以下几个因素都与其发病有关联。第一,遗传因素,患有强直性脊柱炎的病人的HLA-B27基本都是阳性。第二,环境、感染因素,如肠道感染。肠道细菌有一类结构,和HLA-B27有交叉,故肠道感染后可引起强直性脊柱炎的发病。第三,患者的心态、作息等因素,也会影响强直性脊柱炎的发病。因此,如果平时注意调整积极心态,缓解心理压力,保证充足的睡眠,避免受风着凉,可以一定程度减少强直性脊柱炎的发病机会。
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强直性脊柱炎严重会怎样
强直性脊柱炎如果治疗不及时,病情发展严重,病人就会出现明显的腰背部疼痛、出现长时间的晨僵现象、颈部或腰活动明显受限、髋关节受累。一旦髋关节受累,这些病人可能在走路时会受到很大限制。强直性脊柱炎还可以导致外周关节的受累,比如膝关节、踝关节受累,这些关节如果出现肿胀、疼痛,也会对病人的日常生活工作造成一定影响。强直性脊柱炎还可以导致一些关节外表现,比如出现虹膜炎、出现反复拉肚子、或者出现肺、主动脉瓣的病变,也会给病人造成不良影响。
强直性脊柱炎可以治好吗
强直性脊柱炎不能根治,可很好被控制,是慢性风湿病,是慢性病,像高血压、糖尿病这种慢性疾病,治疗目标是控制疾病进展。第一,要缓解患者症状,如疼痛、晨僵、活动度受限;第二,改善患者功能,使日常生活不受太大影响;第三,提高患者生活质量,保证病情能很好控制,不影响生活,不影响工作能力是治疗目的。治疗慢性疾病是把疾病很好控制住,不让疾病进展对身体造成伤害,对生活造成影响,但在治疗过程中,并不能够去根,可能有病情反复可能性;若能早期诊断,早期治疗,可把风险降到最低。
语音时长 01:42

2019-08-19

61593次收听

强直性脊柱炎严不严重
强直性脊柱炎比较严重,这种疾病作为一种免疫系统疾病是没有办法被治愈的。到底严重不严重,关键是能不能早期诊断,早期治疗能不能坚持。在临床上,强直性脊柱炎表现有轻有重,大多数病人起病慢、隐匿。随着病情的发展,症状会越来越明显。一开始疼痛会出现在背部、大腿、髋部,疼痛往往没有引起人们的重视。几年后累及腰椎,腰、后背变直,这时已经发展到疾病的后期阶段。有些病人经过治疗以后,症状会缓解,很多病人会减药或者停药,这个疾病本身容易复发,所以建议定期复查,不要随便自己停药。强直性脊柱炎除了脊柱关节症状以外,还可以出现其他的症状,比如虹膜睫状体炎、腹泻、肌膜炎、跟骨疼痛、跟腱疼痛等等。强直性脊柱炎是全身性的疾病,要了解它的严重性,经过治疗以后,很多病人完全可以正常工作,完全可以跟正常人一样。一般来讲,如果没有早期出现虹膜睫状体炎以及其他眼部的表现,治疗以后愈合会很好,出现了眼部症状以后,就要加强治疗,对于眼部的症状也要给予及时的治疗,这样脊柱炎的症状也会减轻。除此之外,严重的情况下,髋关节受累以及脊柱的受累,往往造成病人的这种畸形以及丧失劳动能力。这样的情况常常出现于那些不坚持治疗以及耽误治疗的病人,因此建议病人尽早治疗。一般来讲,如果不规范治疗十年以上甚至更长时间会逐渐出现变化,有些时候侵犯到心脏,侵入到其他脏器以后,后果就比较严重。
语音时长 02:58

2019-03-01

64824次收听