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直肠癌手术后复发率高吗

发布时间:2019-07-2462331次播放

视频内容:

直肠癌的术后复发率主要看病人的手术分期,如果分期特别早的病人,比如像这种一期二期的病人,肿瘤对于直肠壁的侵犯层不是很深,周围淋巴结没有问题,这样的病人的转移复发的机会很低。但是中国的大量的病人都集中在手术以后的分期在二期和三期,尤其是三期的病人,手术以后的转移复发的风险非常高,基本上能够达到30%~50%左右。
所以说直肠癌的病人,手术以后一定要根据他的分期的情况,根据手术以后的病理情况,尽量的把术后的辅助治疗做好,包括术后的放疗、术后的化疗,尽量的控制转移复发的风险。

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直肠癌中晚期能不能治愈
对于中晚期的肿瘤,目前医学技术和科学发展还达不到治愈的程度,只能对于中晚期肿瘤治疗,尽量延长生存期、延长寿命,同时提高在生存期的生活质量,这是治疗目标。直肠癌在早期如果发现,可以通过内镜,做内镜下的黏膜切除术或者内镜黏膜下剥离术,也就是EMR和ESD达到彻底治愈。如果是中晚期,表明肿瘤已经侵犯到黏膜下层以下,到固有肌层,到整个直肠肠壁,甚至到盆腔的淋巴结,或者是到晚期出现远处脏器的转移,比方肝脏的转移、肺的转移,肾的转移或者是脑的转移,很难达到治愈。所以对于直肠癌,早期的筛查、发现和诊断非常重要,如果早期直肠癌5年治愈的生存率,可以达到95%以上,如果中晚期,5年的生存率只有30%-40%,所以差别非常大。对于早期直肠癌的鉴别,要注重体检中的肛门指诊,通过肛门指诊可以判断直肠10cm以内直肠癌肿瘤的存在。
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直肠ca会是良性的吗
直肠癌的恶性程度有多高,需要根据病理的分型来进行判断,需要明确患者属于早期、中期还是晚期,然后再决定下一步的治疗。直肠ca通常是肿瘤的缩写,大多数都是恶性的。当患者检查或怀疑诊断为肿瘤时,通常不会直接写直肠癌或结肠癌,会直接写成直肠ca、结肠ca。这主要是为了避免患者看到疾病,让患者知道病情,会加重心理的负担。ca也是癌症的缩写,所以肯定不是良性的。建议患者需要放松心态,不要过度焦虑、紧张,一切要谨遵医嘱治疗即可。
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直肠癌手术后能吃大蒜吗
直肠癌手术后饮食要根据做直肠癌做的手术范围、切除程度、手术成功率和术后伤口的情况等,进行综合的判断。还要结合病人是否有长期的慢性疾病,像高血压、糖尿病、冠心病、慢阻肺、肾病等。对于没有其他慢性病的直肠癌,能够根治手术的病人,可以按照正常人的饮食来进行吃饭,可以吃大蒜。但不要空腹吃大量的大蒜,可作为调味品吃。对于有慢性长期疾病的病人,如慢性胃炎或糖尿病等,建议不要空腹吃大蒜,避免大蒜对胃肠的刺激。在直肠癌手术的初期,尽量少吃刺激性或特别粗糙的粗纤维食物。
直肠癌中期诊断方法
直肠癌中期诊断方法有哪些?直肠癌也是现在很多人在困扰的事情,直肠癌的也是现在很多人的健康的一大威胁,对于直肠癌的诊断方法也是都关注的,下面就介绍一下直肠癌中期的诊断方法。
用于直肠癌诊断的方法
直肠癌是一种早期症状不明显的疾病,因此很容易被忽视而错过了最佳治疗时间。如果可以及早了解用于直肠癌诊断的方法,一旦发现异常症状,及时到医院检查,就可以避免延误治疗的发生。
直肠癌肺转移的生存率有多少
直肠癌肺转移的五年生存率可能约为20%或更低。但是,随着我们治疗水平的逐步提高和医学的不断发展,生存率肯定会进一步提高。
直肠癌手术风险
直肠癌手术有出血,周围器官的损伤与术后吻合口瘘的风险。术中在解剖系膜血管根部的时候可能会造成出血。因为腔镜的技术逐渐的娴熟,腔镜显示的清晰度也逐渐的提高,在术中有效地控制住系膜血管的出血,没有太大问题。周围器官的损伤,最常见的是输尿管的损伤,还有就是腹膜后神经丛的损伤。特别是在肿瘤比较大,比较晚的情况下,周围可能造成其他邻近组织炎症水肿,解剖结构辨认不清。相对的腹部损伤风险会高一些。一旦发生术后吻合口漏,本身肠腔里面含有大量的细菌,有可能造成腹部和盆腔的细菌性的腹膜炎,甚至严重情况下会引起感染性休克的后果。对一些肿瘤本身局部比较大,位置比较低,或者是有梗阻的情况,做完手术,直肠的吻合口很容易发生吻合口瘘。有可能在术中会做预防性的肠道口,把吻合口近端的肠子提出腹壁外,先做预防性的假状。整个手术恢复好了以后,大概3到6个月,再做肠道口的还纳手术,恢复肠道的连续性。腹腔镜技术逐渐的在娴熟,再加上高清的3D腹腔镜的应用,医生解剖层次的观念和技术的逐步提高,腹壁损伤的风险也逐渐降低,而且是可控制的发生率相对很低。
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直肠肿瘤良性和恶性怎么区别
对于直肠肿瘤的良恶性,需要患者通过一系列的检查来区别。直肠指检的检查方式,通常是直肠肿瘤患者的第一个检查方式。直肠的良性肿瘤,通常表面光滑,而且直肠良性肿瘤的活动度会比较好,质地柔软。如果是直肠的恶性肿瘤,则会很坚硬,活动度差,而且表面不光整,可以出现凸凹不平以及形态不规则的情况。另外,患者通过内镜检查,可以直接看到黏膜包块的形态,表面黏膜有无糜烂,有无分泌物,从形态也可以大致地判断出来,直肠肿瘤是良性还是恶性。核磁或者是ct检查,可以清晰的看到肿瘤和周围组织的关系,有无外侵,形态是不是规则。取活检做病理检查,是最为重要的检查方法,是具有金标准的检查方法,也是最后能够判断直肠肿瘤是良性和恶性的最终标准。
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直肠癌保肛手术是什么
实际上,直肠是人体消化道的末端大概15公分的距离。患有直肠癌的病人,就是长的位置低,长在直肠,如果患者要进行根治手术,要求是需要切除患者足够的肠管,需要进行淋巴结系膜、淋巴结的清扫,需要进行全系膜的切除手术。所以,对于患者的肛门,能不能保留,是非常重要的方面。保留患者肛门的功能,让患者能够有高的生活质量,是在直肠癌患者的治疗上,很重要的方面。如果对于直肠癌的患者,不能够进行保肛手术,就需要做结肠的造口,就是让患者的大便,通过肚皮直接出来。因为没有括约的功能,患者对于大便,就会没办法进行控制,就会导致患者的生活质量变差。对于直肠癌来讲,不仅要尽可能的把肿瘤治好,还需要提高患者的生活质量,把肛门留下来。
直肠肿瘤一般是良性的吗
肿瘤无溃疡为良性,当恶变时,即可形成溃疡,特别是带蒂的息肉一般不会引起溃疡,一旦发生溃疡,则表明其有恶性改变。从直肠类型上分析说有蒂的多是管状腺瘤为良性,相对恶变率较低。
直肠癌化疗药物
直肠癌的发病率与死亡率在我国近年来有逐年上升的趋势。直肠癌的主要治疗手段是外科手术切除。但由于相当一部分患者随经手术切除后仍会出现复发及远处转移;加上一部分患者在诊断的初期就已是晚期,已失去手术切除的机会。因此药物治疗仍是直肠癌治疗中不可缺少的重要手段。
直肠癌和痔疮怎么进行区分
痔疮是肛门周围发生病变,表现为肛门坠、痛、出血,便出的都是鲜血,直肠癌会导致长期、慢性的便秘,大便的血是暗红的。痔疮和直肠癌都可以引起大便习惯的改变,以及便血,但具体症状是不一样的。直肠离肛门比较远,出血后会被氧化,所以血是暗红色的。
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患有直肠癌还能活多久
如果早期发现,并且能够早期治疗,基本上可以治愈,生存期可达10-20年。直肠癌患者的生存期比其它癌症要长,但是80%到85%的病人发现自己患有直肠癌的时候已是晚期,晚期直肠癌的病人生存期大概是一到三年。
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直肠癌患者在术后应注意哪些
直肠癌患者术后需要注意以下几点:第一如果是根治术,术后会影响患者大便排泄,要格外注意伤口的护理。第二,特别对于造瘘术后应避免感染,以及其它并发症的发生。第三饮食方面,需要以清淡易消化食物为主,不食多餐,忌烹炸、烧烤、辛辣等食物。
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直肠癌的早期症状有哪些
直肠癌的早期并没有明显症状,大多数直肠癌患者大便习惯会发生改变,会出现大便次数增多、大便稀薄等症状,还会有便秘等症状发生。便血也是直肠癌的常见症状之一,容易与痔疮出血混淆,当出现这些症状时,一定要引起注意,及时去外科肛肠科做肛门指检或直肠镜的检查。