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烟雾病手术需要开颅吗

发布时间:2019-06-1853690次播放

视频内容:

烟雾病手术需要开颅。烟雾病的手术包括颞肌贴敷手术和血管搭桥手术。
这两个手术都需要进行开颅,病人和家属不要害怕开颅手术,只要在正规的医院,经过专业的医生进行颞肌贴敷手术或者血管搭桥手术,手术的风险都会非常低。
患者一定要接受这两个手术,进行积极的手术治疗。对于烟雾病患者,在接受手术治疗的时候,不用担心是否进行开颅。如果适应症选择合适,患者确实需要接受这种手术。从专业的角度分析,手术带来的好处远大于弊端。

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烟雾病手术需要开颅吗?
对于烟雾病的治疗一直是存在争议的问题,到目前为止,经典的治疗需要开颅。治疗烟雾病方法第一种是血管搭桥手术,第二种是贴附手术,一般需要进行开颅手术来治疗。烟雾病患者的血管狭窄是整个脑血管系统的广泛病变,没有办法疏通大血管,只能做血管搭桥为患者提供额外的血流。有部分患者的受体血管已经过于狭小,不适合做搭桥,或者是他头皮的血管也不好,无法搭桥,此时也有一些其他的方法治疗,例如可以给患者做颞肌贴附,通过颅外的血管贴附后,进入脑组织,为脑组织提供额外的血运,达到治疗的目的。
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烟雾病手术风险大吗
烟雾病的手术风险可以承受。患者主要的血管闭塞,没有充足的血运营养脑组织,神经的营养受到了影响,神经也会出现问题。要给患者提供额外的血运。另外通过搭桥手术或者贴附手术后,患者的血管一开始供应的血量并不是很多,出血的风险也不会太大,随着患者的血管进一步恢复,供血的血管会慢慢变粗,供血的血流会变多,给了患者适应的机会,所以,这种手术的风险还可以控制。任何开颅手术都有风险,例如它有一定的感染风险,出血风险,但这种几率比较小。
烟雾病怎么治疗
烟雾病有两种治疗方式,第一种是药物治疗,第二种是外科手术治疗。药物治疗对烟雾病目前尚没有确切有效的药物能够治愈烟雾病。目前吃的这些药物,只能是延缓烟雾病的一些症状发作。对于处在慢性期患者或烟雾综合征患者,针对卒中危险因素或合并疾病的某些药物治疗可能是有益的。也就是积极地控制血压,稳定血糖,降脂,稳定斑块等等,这些都是有用的,但是需要警惕药物的不良反应,尤其是对于口服一些阿司匹林或者是氯吡格雷,这种抗血小板聚集的药物可能会导致缺血性的向出血性的转化。一旦出血之后,是不容易止血的,对患者预后不利。经过内科保守治疗之后,仍然症状频发,脑梗死频发等等的,需要外科手术治疗。现在就需要颅内外的血管重建手术。它这个是什么意思呢,就是颅内一种缺血性的改变,把颅外一些丰富的血供给引到颅内,就像大禹治水一样,给它改一个道,从而能够增加颅内的血供,减少这些症状的发生。血管重建手术包括三类:直接的血管重建手术、间接的血管重建手术以及联合手术。目前来讲还是主要以颞浅动脉大脑中动脉血管吻合手术以及颞浅动脉颞肌贴敷,还有硬脑膜翻转手术为主要的手术方式。当然对于成人和孩子来讲,也有不同的治疗方案,但是主要还是以手术为主,要看具体的病情对待。
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