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胆囊癌根治术效果

发布时间:2019-04-2654430次播放

视频内容:

进行胆囊癌根治手术后的效果取决于很多因素,比如肿瘤的分期,分型,是否出现远处转移、对转移做了什么处理、有没有未发现的转移、术后治疗的时候对临床的综合治疗效果是否敏感等因素。
对于低分化的胆囊腺癌,淋巴途径转移较早,肿瘤可严重侵犯肝脏,该情况下术后生存时间较短。如果患者对术后化疗敏感性较高,对患者进行放化疗和其他综合治疗,有利于抑制癌症复发,延长患者生存期。胆囊癌的恶性度比较高,愈后比较差。

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早期胆囊癌能微创吗
早期胆囊癌患者可以考虑进行微创手术。由于早期病变比较局限,患者转移情况不明显,手术方案主要以胆囊切除为主。可以考虑通过腹腔镜微创手术将胆囊切除,这样手术对患者损伤较小,患者术后并发症也比较少。对于中晚期患者来说,由于病变存在转移情况,采取微创手术可能无法完成病变切除,可以考虑在传统开腹手术过程中,使用微创手术器械,对患者病变进行切除,这样能够提高手术效果,减轻对患者身体的创伤,利于患者术后恢复。无论采取哪种手术方式,在患者手术后,一定要正规用药治疗,确保顺利恢复,同时要加强营养,提高患者身体素质。
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2020-12-23

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胆囊癌有许多如影随形的并发症,其中主要症状同时也是最明显的症状即为黄疸。患者可以表现出食欲减退、恶心、厌油腻、疲乏无力、尿黄如茶、肝区疼痛、发热等多种症状,少数重症病例还可见腹胀、少尿、出血倾向等症状,为胆管癌患者带来诸多痛苦和不便。
哪类胆囊癌不易治愈
胆囊癌是发生于胆囊的恶性肿瘤,多见于女性。对于胆囊癌患者和患者家属而言,希望明确的第一个问题就是:胆囊癌能治好吗?就目前治疗现状而言,胆囊癌仍是医学上未被攻克的一大难题,但是这并不等于得了胆囊癌就被宣判了死刑,临床上亦有不少治疗后长期生存的病例。
胆囊癌晚期的危害
胆囊肿瘤可以引发哪些危害呢,近年来,胆囊肿瘤已经成为危害社会和人类健康的疾病中的一种,它给人类带来了极大的困扰和痛苦。那么,胆囊肿瘤晚期的危害都有哪些?下面就为大家详细介绍一下胆囊肿瘤晚期可以引发的危害。
胆囊癌患者不能做什么锻炼
治疗胆囊癌的方法有很多种,有的患者采用手术的方法来治疗,也有的患者采用运动的方法来治疗,但是很多的患者并不知道如何正确使用运动方法来治疗胆囊癌,那么胆囊癌患者不能做什么运动?我们来看下面的介绍。
胆囊癌的典型临床表现
胆囊癌是胆道最常见的恶性病变,发病早期无特异性表现,中晚期可表现为右上腹痛并放射至肩背部、食欲减退、体重减轻、严重贫血、肝脏肿大、黄疸、腹水等症状.
胆囊癌化疗效果好不好
胆囊癌目前的治疗方案或者唯一的治疗方案只有手术。如果不能手术或者手术后辅助的化疗目前没有明确的疗效。不仅没有明确疗效还有很大的副作用,但是对于晚期肝癌既不能接受手术,那么化疗也许是它的一种尝试性的治疗,现在胆囊癌化疗还是采取的一种试验性治疗,比如用吉西他滨、5-氟尿嘧啶或者丝裂霉素、紫杉醇这些尝试治疗,但无论是单一的化疗还是联合的化疗,目前对肝癌的治疗效果都非常得弱,因此肝癌的化疗效果目前没有明显地提高,也没有明确的药物适合胆囊癌的化学治疗。包括介入治疗,介入治疗对胆囊癌效果非常得差并且很容易引起胆囊的坏死穿孔、破裂。因为胆囊动脉本身是一种中末支动脉,在介入过程中很容易引起动脉炎或动脉栓塞、动脉坏死而导致病人的剧烈的腹痛、穿孔、胆瘘,所以非常凶险。因此胆囊癌的化疗目前没有很好的药物和很好的方案。
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2020-03-05

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胆囊癌在哪些时期容易发生转移
除了早期、胆囊癌原位期的时候胆囊癌相对稳定,一旦胆囊癌细胞浸润到固有层、浆膜层极易发生转移。胆囊癌的转移与其他的肿瘤转移有很大的不同,就是在早期容易引起淋巴转移和神经转移,甚至这种淋巴和神经的转移是一种跳跃式的转移。它不是循序渐进式的转移,因此对于胆囊癌不可掉以轻心,不能认为肿瘤的原位的大小这一条来判断它是否转移,往往在比较早期的时候,仅仅在粘膜固有层或者浆膜层的时候,就已经出现了跳跃性向远处的转移。因此胆囊癌在所有的肿瘤当中要高度重视淋巴和神经的转移,这样为手术提供一个很好的指导作用,也就是在胆囊癌的诊断过程中要及早去发现、去预防和判断是否有局部和远处的转移,一旦胆囊癌突破了基层进入了固有层、浆膜层甚至突破了浆膜层,这时候预示着极有可能已经出现了淋巴结和神经的转移,而且有可能是跳跃式转移,那么手术要做得更加广泛才有可能达到根治的目的。
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胆囊癌根治术有哪些风险
胆囊癌手术后并发症风险要看胆囊癌手术切除的范围。一,单纯胆囊切除,主要的问题就是胆道的损伤,导致术后黄疸在腹腔里的感染,残余的胆管会不会代偿不好,有可能引起胆汁浓度过低,胆汁排泄量增加,有时候会导致病人出现消化道功能的问题,腹胀、腹泻等情况。二,切除的范围比较大,切除胰腺、十二指肠、胃,甚至部分肝脏,并发症可能比较多。胆瘘、腹腔里的感染、胰瘘、继发腹腔的感染,甚至腹腔内大出血、感染中毒性休克。如果影响胃肠道,有可能胃肠道缝合之后出现狭窄或者肠道破损,修补完之后会不会出现肠道漏的问题,继发性腹腔里的感染都有可能。三,其他常见的风险。术后腹腔内的感染、术后的伤口感染、深静脉血栓的形成、肺栓塞、伤口的感染等都有可能发生。总体来说,胆囊癌手术的风险主要是看手术切除范围大小。
语音时长 01:29

2019-04-29

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胆囊癌术后能活多久
进行胆囊癌手术后具体的存活时间需要根据疾病是否能够被早期发现、早期诊断,是否采用合理的手术方式、以及是否接受其他的综合治疗等可以进行判断。如果是患有黏膜的原位癌,可行单纯的胆囊切除术,患者的五年生存率可达百分之百,但对于绝大部分患者来说,其就诊时处于胆囊癌中晚期,其中接受根治性手术的患者比例不超过20%,即使切除病灶平均存活时间也只有9个月,90%患者死于术后一年内,五年存活率不足5%。随着近年来科技发展,胆囊癌患者术后生存时间已经有所改善。
02:25
胆囊癌术前准备
对于有些患有胆囊癌的病人而言,在进行手术治疗以前,不可能对患者进行明确的诊断。所以,患者在术前,就需要考虑到发生胆囊癌变的可能性。在患者的手术过程当中,也需要快速地做冰冻病理,对肿瘤进行初步的定性。作为医生来说,对于手术的治疗方式,需要首先进行一些术前准备的工作。如果考虑患者有可能会出现癌变这种倾向,就需要在进行正常的胆囊切除手术的基础上,再进行增强ct的核磁检查,能够帮助医生更加地明确诊断。虽然不可能做到最终确诊,但是,可以提供更多的信息,能够使得诊断更加明确。而对患者进行最后的病理诊断,才是诊断胆囊癌的金标准。所以,从医生角度和病人角度来讲,首先要考虑到胆囊癌的可能,在思想上或手术方面,需要进行相应的术前准备。
01:37
胆囊癌手术后复发率高吗
胆囊癌是按照癌变部位的浸润深度,以及周围是不是出现其他器官的浸润,或者是有没有出现远处器官的转移,以及腹腔或者是周围的淋巴结转移,来进行综合的评价分期。除了原位癌,其他期的胆囊癌患者,在手术后复发率会比较高。而且,胆囊癌患者容易出现局部复发的情况,包括出现周围浸润的情况,或者是淋巴转移的情况,以及肝内或者是远处器官的复发。在胆囊癌手术后,如果患者的综合情况允许,最好是进行比较规范的化疗。虽然对于胆囊癌患者的化疗效果,并不会像其他肿瘤的患者那样,能够达到非常理想的治愈效果,但是,如果胆囊癌患者能够进行一种规范的化疗,对于疾病的复发以及预后,就可以有很大的帮助,对于患者的生存,也可以具有比较大的促进作用。
02:10
胆囊癌怎么治
胆囊癌化学或放射治疗大多无效,首选手术切除治疗,手术切除的范围依据胆囊癌分期确定。第一,单纯胆囊切除术,手术病例几乎都是因胆囊结石、胆囊炎行胆囊切除后病理检查偶然发现,癌肿局限于胆囊黏膜层或达固有层,未侵犯肌层,不必再行手术治疗。第二,胆囊癌根治性切除术,切除范围除胆囊外,还包括肝段或亚肝段切除,并做胆囊引流区域淋巴结的清扫。第三,胆囊癌扩大根治术,手术范围包括肝右三叶切除,甚至肝、胰、十二指肠切除。第四,姑息性手术,适用于不能切除的胆囊癌,方法包括肝管空肠吻合内引流术等。
01:18
胆囊癌肝转移怎么办
胆囊癌是最容易发生肝转移的,胆囊就长在肝脏的上面。脏面的下方附着着,所以得了胆囊癌的话,很容易发生肝转移。治疗胆囊癌的话,不仅仅是切除胆囊,而且连一部分肝脏,包括可能涉及的淋巴结要一并切除。所以胆囊癌是一个治疗范围比较大的治疗。