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新生儿黄疸怎么测

发布时间:2019-04-2663278次播放

视频内容:

新生儿黄疸有生理性和病理性之分。一般情况可通过目测来判定新生儿的轻重程度,其次胆红素检测是新生儿黄疸诊断的重要指标。
新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题。
可通过经皮测胆红素仪判定胆红素值,该方法为无创检测,操作便捷,但此法受测定部位皮肤厚薄与肤色的影响,可能会误导黄疸情况,可作为筛查用,一旦达到一定的界限值,需检测血清血胆红素,可采取静脉血或微量血方法测定血清胆红素浓度。

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新生儿黄疸怎么样护理
黄疸开始时,婴儿的面部发黄,逐渐发展到胸,腹和四肢,有时眼睛的白色巩膜也会呈现黄色。每次沐浴及换尿布时仔细观察婴儿的肤色,充分喂奶,观察是否经常大便。同时要在家里注意观察,新生儿的精神反应,吃奶情况,活动情况。在医生的指导下,安排新生儿游泳,促进血液循环,降低新生儿的胆红素水平。鼓励尽早地吃奶,加强喂养,通过喂养可以促进孩子排便,排尿,排便,排尿增加后,可以促进胆红素通过尿液和粪便排出。发现黄疸后只喂水或夜间一直开灯并不会有多大效果。黄疸延伸到脚底,吃奶时力气变弱,不经常哭,婴儿的胳膊和腿无力时,应尽早去医院接受检查及治疗。若因难以准确辨识而有疑虑时,也请到医院接受儿科检查。
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新生儿黄疸偏高会不会发生抽搐
胆红素脑病也叫核黄疸,是24小时内进展较快的新生儿病理性黄疸。症状如下:第一期嗜睡、吸吮无力、拥抱反射减弱、肌张力减低等,偶有尖叫及呕吐,持续12小时-24小时。第二期出现抽搐、角弓反张和发热。呼吸的暂停持续12小时-48小时左右。第三期吃奶和反应稍微好转,抽搐的次数减少,角弓反张消失,肌张力逐渐恢复,持续两周左右。第四期是胆红素脑病的后遗症,手足徐动、眼球运动障碍、听觉障碍、牙齿发育不良。
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宝宝黄疸多高需要照蓝光
宝宝黄疸多高需要照蓝光,也是根据宝宝的日龄和自身情况决定的。新生儿百分之八九十都有可能会出现生理性的黄疸问题,这种情况会随着宝宝慢慢长大自行恢复,大概过半个月的时间就会自行消退。有些早产的孩子,在出生24个小时之内可能会出现胆红素的浓度大于6mg/dL,这个时候可以给孩子做蓝光照射治疗,足月的新生儿出生的时候,如果胆红素大于15mg/dL,这种情况需要蓝光照射治疗。宝宝出生之后出现黄疸,具体需不需要照蓝光治疗,可以结合医生的意见,如果必须给孩子照蓝光治疗,需要注意保护好孩子的眼睛。
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新生儿黄疸跟孕妇有关系吗
新生儿黄疸跟孕妇肯定是有关系的。小儿黄疸,尤其是黄疸比较重的一种疾病叫母胎血型不合,就是母亲和新生儿的血型不合所导致的黄疸。新生儿黄疸就是我们最常见的叫ABO溶血,是因为母亲和小孩血型不一样所导致的,跟母亲有密切的关系。还有一个与母亲密切相关的,导致小儿黄疸比较高的就是母乳性黄疸。是由于喝母乳导致黄疸明显增高。所以小孩的这种黄疸,有一部分是和母亲的关系比较密切的,比如我在刚才讲的这种胎儿和母亲的血型不合所导致的,比如我讲的这种母乳性黄疸都和母亲有关。
新生儿黄疸反复出现应该怎么办
首先要找原因,一般生理性黄疸不会出现反复,病理性黄疸容易出现反复,所以要在医生的专业指导下来进行治疗,要找原因,将引起黄疸的原因根除,病理性的黄疸可以使用蓝光照射治疗,光疗失败(溶血症或者早期胆红素脑病)要考虑新生儿的换血治疗,黄疸反复应该避免感染;母乳性黄疸如果血胆红素小于257μmol/L可以适当增加喂奶的次数,促进宝宝排便,减少胆红素的吸收,达到减轻新生儿黄疸的目的;母乳性黄疸胆红素大于257μmol/L,可以暂停喂母乳,停喂三天,改人工喂养,必要时可以进行光疗,以缓解新生儿胆红素的症状。目前治疗新生儿黄疸主要的方式是采取蓝光照射,但要注意蓝光照射只是使皮肤中的胆红素分解,皮肤中的胆红素下降,血中的胆红素不一定会下降,所以蓝光照射可能需要更长的时间。另外要注意避免感染,特别是新生儿的脐部或者是臀部皮肤这些容易发生感染的地方,要注意避免发生感染,一旦感染之后也容易引起黄疸的反复。对于一些光疗失败的,就是说溶血症或者早期胆红素脑病这些孩子,要考虑新生儿的换血治疗,换取血中的部分胆红素,不能全部的将胆红素换完。换血之后仍然需要光疗,如果使用不光疗,黄疸可能也会再反复。黄疸可能跟母乳有关,吃母乳的时候黄疸比较严重,如果停喂母乳或者配方奶喂养黄疸又减轻,这种情况考虑是母乳性黄疸。
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为什么正常的新生儿也会出现黄疸
正常的新生儿也会出现黄疸,这是生理性黄疸,主要是因为血氧分压突然升高、肝功能发育不成熟、肝-肠循环发育不成熟、喂养不足、白蛋白功能差等原因,影响胆红素的代谢、排泄,导致血液中胆红素升高引起的,对新生儿的危害不会太大。
引起新生儿黄疸的原因有哪些
诱发新生儿黄疸的原因有很多:生理性黄疸跟新生儿红细胞寿命短有关系;母乳性黄疸跟孩子母乳喂养有关系,需要及早治疗;溶血性黄疸跟孩子的血型跟母体不合有关系;感染性黄疸,一般都是细菌感染,又或者是病毒感染引起的。
新生儿黄疸照蓝光好吗
对于新生儿黄疸,如果比较严重的,可以通过蓝光照射治疗。蓝光照射是目前治疗新生儿黄疸最简单有效的治疗手段,它可以在较短的时间内使黄疸消退,对宝宝也不会有什么伤害。在照蓝光期间,家长也应做好护理工作,帮助促进疾病的恢复。
新生儿黄疸不能吃什么
新生儿黄疸的饮食禁忌:新生儿的黄疸饮食是非常重要的。如果奶量不够,或者孩子吃的不够,他的尿就会很少,粪便也会很少,体内没有足够的循环血量,这个本身就会造黄疸。不管是母乳初乳还是奶粉,都要给足够了。孩子需要有一个比较充足的尿量,孩子一般一天要尿五六次,每次量还可以的情况下,才是给够了。市面上还有很多说法,就是给孩子喝点葡萄糖水,还有一些特殊的民间的偏方,没有科学的根据都是没有必要的。作为饮食来说,新生儿很简单,尽量的就是母乳,如果母乳不充沛的情况下把奶粉加上,如果可以保证足够了,在饮食上新生儿黄疸的注意就可以了。新生儿黄疸最主要的是要多吃多排,这样才能降低新生儿黄疸的发生率。
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新生儿黄疸有什么症状
新生儿黄疸的典型症状是皮肤、粘膜、巩膜的黄染,严重的时候,可出现全身皮肤明显黄染,并伴有嗜睡、溢奶甚至肢体的抽搐。生理性黄疸一般出现较晚,足月儿多在生后2~3天出现皮肤黄染,4~5天达到高峰,早产儿则多在3~5天,出现皮肤黄染,5~7天高峰。一般黄染局限在面颈部,可能波及到躯干,很少出现四肢或手足心黄染,一般呈现浅黄色,大部分在5~7天,逐渐消退,足月儿一般黄疸,不超过两周,早产儿可能持续4周。病理性黄疸出现较早,生后24小时内即可出现,持续时间较长,黄疸程度较重,如治疗不及时,宝宝还会表现出精神欠佳、吸吮无力、大小便颜色异常,甚至出现嗜睡和抽搐。
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新生儿黄疸晒太阳有用吗
新生儿黄疸晒太阳会有一定的作用。新生儿黄疸的治疗,波长425~475纳米的蓝光以及波长510~530纳米的绿光,治疗效果会比较好。另外,日光灯或者是太阳光,对于新生儿黄疸的治疗,也具有一定的疗效。经过太阳照射以后,新生儿体内的未结合胆红素就可以被氧化分解,从而达到黄疸消退的治疗效果。在给孩子晒太阳的时候,要尽量暴露皮肤。可以选择上午或者下午,光线不是太强烈而且避风的地方。也要注意,在给孩子晒太阳的时候,一定不要隔着玻璃,还要注意给孩子遮挡一下眼睛再进行照射,要注意保护宝宝的眼睛。给宝宝晒太阳的时间是上午以及下午各一次,每次进行两小时到三小时的时间。如果宝宝在经过日光灯,或者是太阳光的照射之后黄疸不退,则还是应该给宝宝进行蓝光治疗。
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黄疸退了又复发怎么回事
如果新生儿出现黄疸退了又发作的情况,一般有以下几种原因:第一点,出现黄疸退了又复发的情况,可以考虑是与患者的原发病有关系。出现黄疸退了又复发的情况,说明患者的原发病还在,没有得到很好的控制。具体情况还要看疾病来说,比如感染没有得到控制,溶血过程还在继续,以及大便排泄不通畅等等,这些疾病都可以导致黄疸退了又复发的情况发生。第二点,就是新生儿的光疗时间过短。第三点,就是有无母乳性黄疸。母乳性黄疸可以导致新生儿出现黄疸退了又复发,黄疸反复出现的情况。第四点,就是婴儿肝炎综合征。婴儿肝炎综合征可以造成病理性黄疸。黄疸严重者可以引起核黄疸,导致脑性瘫痪、智力低下等严重的后遗症。因此,对于新生儿出现黄疸退了又复发的情况,家长一定要引起注意。
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新生儿黄疸怎么办
对于新生儿黄疸的治疗,主要可以包括以下几点:1、光照疗法。对于新生儿黄疸的治疗,光照疗法是降低血清未结合胆红素的一种简单而有效的方法。目前在国内,光照疗法最常用的是蓝光照射治疗,至胆红素下降到7毫克/分升以下,即可停止对于新生儿的治疗。2、换血疗法。一般情况下,换血疗法可以用于光疗失败的时候。换血疗法能够有效的降低胆红素换出已经致敏的红细胞,和减轻贫血。但是,换血需要一定的条件,故应该严格的掌握指征。3、药物治疗。包括白蛋白,肝酶诱导剂,免疫球蛋白。4、支持治疗。支持治疗主要是积极的预防和治疗缺氧、高碳酸血症、寒冷损伤、饥饿、感染以及高渗药物输注等,防止血脑屏障暂时的开放,预防胆红素脑病的发生。
新生儿黄疸怎么护理
新生儿黄疸的类型比较多,主要分为生理性黄疸、母乳性黄疸以及病理性黄疸,生理性黄疸无需治疗,会自行消退,母乳性黄疸一般状况良好,对于病理性黄疸是需要家长朋友们引起重视的,除了积极配合医生进行治疗之外,还要注重日常的护理才行。
新生儿黄疸是什么
医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。