下肢静脉曲张会引起皮肤溃疡吗
发布时间：2019-03-2052336次播放
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33岁女性慢性下肢静脉功能不全的诊疗经过
患者因右下肢小腿部及胫前皮肤瘙痒，挠抓后皮肤破溃结痂来我院就诊，结合肢静脉超声诊断为慢性下肢静脉功能不全，采取手术治疗，药物抗感染、抗凝治疗后，患者活动后双下肢酸胀感较前稍缓解，各皮肤丘疹皮损区瘙痒感缓解，预后较好，现患者长期随访。
脚化脓了应怎么处理
分几种情况，一种情况是手术后的切口化脓。这种情况需要及时拆除缝线，对创口去做彻底的清创、引流，通过持续的换药促进伤口愈合。另外就是非手术的化脓。如果局部的范围比较少，没有累及其它组织，较局限，可以通过局部的消毒，外用一些涂抹类的抗生素，比如红霉素软膏、百多邦等，这些药物能够促进伤口的自然吸收。如果这种方式无效，并且进一步发展，就需要及时的切开引流，伤口做彻底的清创，长期的换药来促进伤口的愈合。如果是较大化脓的伤口，这种情况下就不建议去等待，去做保守治疗，及时的去切开引流，把里边的脓液和一些感染组织清理干净，放纱布条，包括油纱条或者是纱布的引流条，长期的去换药，促进伤口的愈合。另外，在愈合的过程中可以应用一些促进生长的药物，包括成纤维生长因子，包括各种促进伤口生长的凝胶等，促进伤口的愈合。如果是特殊部位，比如指甲牵扯到骨头，这种情况下，需要做特殊的处理。比如指甲旁边化脓了或者甲下积脓，可能需要拔出指甲。对指甲旁的脓液做彻底的清创和引流，及时的去换药，促进伤口的愈合。如果涉及到骨头，可能处理方式就更复杂一些，需要专业的骨科医生，去做进一步的处理。
腿上有紫色的血管的原因
腿上有紫色的血管可以分两种情况，一种情况是大腿的血管和小腿的血管，甚至有些人足背也会有一些紫色的血管，这种情况一般来讲就是回流不畅造成的浅表静脉曲张。还有一些人是因为皮肤比较薄，血管显露的比较清楚，这种情况一般是生理性的。另外，看有没有其他的基础病，比如淋巴回流的障碍，糖尿病末端血管闭塞造成的末端血管血运不良、表浅静脉的曲张。要根据不同的情况去做不同的处理，最好是去医院看看血管外科或者普外科的门诊。
下肢静脉曲张微创术后有哪些并发症
患者下肢静脉曲张微创手术的并发症有胶布过敏，出现水泡，甚至是血液流质，形成血栓。下肢静脉曲张微创手术术后会出现意想之中的问题，不是医疗事故，手术之前可以预见，有时是难以避免的小问题。单纯静脉曲张手术后的并发症大部分是很轻微的，多数可以在短期之内自行缓解，不需要治疗。并发症包括局部的创伤，例如胶布过敏，出现水泡，由于弹力袜或弹力绷带压迫局部出现斑痕，压力性弹力性水泡，过敏性水泡，或局部出现血肿，手术后会自行缓解，手术后有伤口会有伤口切口的渗液或渗血以及局部的血肿，伤口感染，大部分都可以自行缓解。严重的并发症是手术以后出现肌间静脉或者深静脉血栓形成主要是患者手术后活动不够，造成局部血液治疗，局部血液形成血栓。下肢浅表静脉的静脉炎出现血栓性静脉炎，局部会出现疼痛，治疗之后并发症会得到很好的控制。
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下肢静脉曲张用什么药
如果下肢静脉曲张无任何症状和体征，暂时不需要药物治疗。当下肢静脉曲张出现了酸胀不适，或者是有踝部浮肿的时候，可以考虑药物或手术治疗。下肢静脉曲张的用药，需根据病情严重程度而定。单纯使用药物不能根治下肢静脉曲张，只能缓解症状。比如迈之灵、地奥司明、利尿药，这些药物能够增加静脉壁的张力，缓解酸胀不适和浮肿。患者也可以穿医用弹力袜控制下肢静脉曲张的发展。想要真正根治静脉曲张，还是要采取手术治疗。
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下肢静脉曲张的危害
下肢静脉曲张的危害在于下肢深浅静脉血栓的形成。浅静脉血栓会造成局部的无菌性炎症，形成血栓性的静脉炎，病人表现为下肢局部皮肤发红、发疼、发热，条粗状的硬块。深静脉血栓会脱落到深静脉中，引起肺动脉栓塞，导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸困难，甚至危及生命。还有一种情况是深静脉血栓后综合征，主要是由于深静脉血栓形成之后治疗不及时，血栓在下肢静脉内堆积，这样影响下肢深静脉的瓣膜功能，造成了血液回流受影响，结果下肢会长时间的酸胀不适、疼痛，特别是踝部经常出现局部的浮肿，影响患者的生活质量。
下肢静脉曲张是什么
下肢静脉曲张是指下肢浅静脉的伸长迂曲，而呈曲张状态，多见于久坐少动者、长期站立者和体力活动强度过大者，在长时间的站立或行走的工作环境中比较多见。例如医护工作者，下肢静脉曲张的发病率较高。下肢浅静脉扩张、伸长、迂曲，静脉瓣损坏以后，下肢出现轻度的肿胀，足背部皮肤色素沉着、脱屑、皮下硬结，甚至出现湿疹。引起下肢静脉曲张的原因有先天性的原因和后天性的因素。第一是下肢静脉瓣功能不全，静脉壁较薄；第二是长期站立，促使静脉压增高；第三是长期高强度的超负荷的运动量，都是导致下肢静脉曲张的原因。针对下肢静脉曲张发生的原因，采取有效的防治措施，避免下肢静脉曲张的发生。
刮痧治疗下肢静脉曲张吗
刮痧不可能治愈下肢静脉曲张，反而会加重静脉曲张的发生和发展。静脉曲张是指下肢静脉的迂曲扩张、静脉瓣膜关闭不全，造成血液倒流。目前世界上还没有任何措施能够修复瓣膜，尽管医学上有瓣膜修复手术，但是临床实践已经证明，这些措施经不起考验，所以到目前为止，国内和国外没有任何措施能够修复瓣膜。静脉曲张一旦出现，就意味着这些静脉是坏的，对人体会造成坏的影响，必须清除或闭塞。因此，静脉曲张正规的治疗方法是在正规医院进行下肢静脉的闭塞或清除手术。至于刮痧很难治愈静脉曲张。刮痧是用一些硬物，在皮肤上采取一些手法进行刮压，通过刮压可以使静脉受到损伤，静脉瓣膜进一步的加重，出现静脉血栓，局部的静脉血栓和静脉炎是加重静脉曲张，而不是治愈静脉曲张，因此刮痧治疗静脉曲张是错误的，刮痧不能够治愈下肢静脉曲张。
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下肢静脉曲张的治疗
下肢静脉曲张治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗，具体治疗方案是根据静脉曲张的严重程度而定。一、保守治疗：下肢静脉曲张没有任何症状和体征时，可以采取保守治疗方法，即穿医用弹力袜，平时避免按揉和揉搓下肢。二、手术治疗：当患者出现了下肢酸胀不适、脚踝部肿胀，甚至湿疹、溃疡时，就需要进行手术治疗，手术治疗方式包括经典的大隐静脉高位结扎剥脱手术和微创手术。传统手术方法具有根治性，但存在手术切口多、有创伤、需时间恢复、影响美观等缺点。微创手术包括硬化剂、激光闭合、射频消融、冷光源透光旋切、微波治疗、及导管电凝等。
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下肢静脉曲张的术后注意事项
术后注意早下地活动、使用弹力袜和弹力绷带、抬高患肢等。下肢静脉曲张患者术后要注意以下几个问题：一、术后病人要早下地活动，二、病人需穿弹力袜或者绑弹力绷带，术后两周左右到两个月内，可促进静脉回流。三、病人休息时候需抬高患肢，有利于术后恢复。
重视下肢静脉曲张的治疗
下肢静脉曲张是一种常见的疾病，系指下肢浅静脉系统处于伸长、蜿蜒而曲张状态。明代《外科正宗》载：“筋瘤者，坚而色紫，垒垒青筋，盘曲甚者，结若蚯蚓。”即为静脉曲张。
下肢静脉曲张的危害有多大
下肢静脉曲张是常见病、多发病，许多病人因自觉无明显不适或害怕手术治疗而拒绝手术。下肢静脉曲张发生原因与静脉血管薄弱、静脉瓣(静脉血管内的单向阀门结构)及下肢静脉承受持久压力有关，和遗传因素也有关系。
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下肢静脉曲张注意事项有哪些
下肢静脉曲患者在日常生活中应减少长时间坐位和站立时间，尤其是具备下肢静脉曲张职业病的人群，如人民教师、警察等。此外平时应加强肢体锻炼，促进静脉回流，通过平躺把腿垫高，对下肢静脉曲张的缓解也有较好的作用。
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