什么是腹壁切口疝

发布时间：2018-07-2153558次播放

视频内容：

切口疝是腹壁上做过手术，有过刀口、切口，有关的疝就叫切口疝。
切口部位的皮肤可能长好，但是皮下的组织尤其是肌肉没有长结实，形成了薄弱，形成了缺损的一个洞口，然后腹腔里的脏器从洞口钻到皮下，在切口的部位鼓出一个包，这就是切口疝。

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脐疝有哪些表现

脐疝最直观的表现是在脐部突起包块，在仰卧位的情况下包块可以消失。在站立位或者是咳嗽、重力劳作过程中会导致包块儿再次发生。脐疝会伴随消化不良、腹部隐痛不适等感觉。只要没有嵌顿表现，并且无咳嗽以及剧烈运动和重力劳作时，大多数患者一般没有任何不适症状，只是在腹壁外观发现有包块。由于脐疝的反复脱出，摩擦刺激可能会出现一定的不适症状。一旦是脐疝潜遁，会有较为明显的腹部疼痛、呕吐等症状，需要及时手法复位处理，可以避免肠管坏死而导致手术治疗。嵌顿的脐疝多数也可以通过手法复位，如果手法复位不能成功，需要根据情况手术处理，及时解除嵌顿，恢复肠管供血，并做疝修补处理。

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什么是脐疝

脐疝是属于腹外疝的一种。是腹腔内肠管等组织在其部位的薄弱处突出而形成外观有凸起的包块。特别是在腹压增加的情况下，包块儿更为明显。在平卧位或者腹腔压力减少的情况下，包块缩小或者是消失。由于该部位组织较为薄弱，突发的腹腔压力增大或者是发育过程中该部位的组织缺损，都容易导致脐疝发生。由于肠管反复脱出有可能会影响正常的运行，容易导致消化不良，影响营养素的吸收利用。临床通过外观的查看，门诊以及超声的检查，再结合临床伴随症状，可以对脐疝做出准确诊断。就诊到外科临床全面术前检查后，安排脐疝修补手术处理，就可以获得满意的治疗效果。

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脐疝有什么症状

脐疝根据发病年龄有婴儿脐疝和成人脐疝，不同年龄的症状表现有一定差异。婴儿脐疝比较多见，常表现为在啼哭或者是站立体位时，明显观察到肚脐部位有突出的包块。经常在给孩子洗澡或者是穿脱衣服时容易发现。一般没有任何的不适症状。但是如果脐疝面积比较小，伴随嵌顿情况，孩子可能会出现持续哭闹、拒绝进食等表现，成人的脐疝外观可见明显包块，可自行用手回纳，伴随消化不良、腹部胀感、不适、隐约坐疼等感觉。在重力劳作或者是剧烈运动过程中，腹腔内压力突发的加大，导致包块体积突然增大，发生钱顿后难以回纳，出现嵌顿而有疼痛感觉明显，长时间如果得不到复位处理，可能会导致肠管缺血坏死。所以发现后需要尽早处理。

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脐疝是怎么引起的

婴儿型脐疝常见的原因是胚胎发育过程中局部的组织缺损所致，由于脐部组织本身较为薄弱，出生后未做好孩子护理，由于饥饿、寒冷等刺激，孩子剧烈哭闹，腹腔内压力持续增加，容易导致腹腔内容物从组织薄弱处突出，从而形成脐疝。成人型的脐疝其诱发的常见原因是突发的腹腔压力增大，好发于重体力工作者，或者是剧烈运动情况下突然增大的腹腔压力，导致腹腔内肠管、大网膜等组织从脐部薄弱处突出，从而形成脐疝。由于脐疝的反复脱出会可能影响肠蠕动，对营养素的消化、吸收以及利用造成一定影响。伴随消化不良、腹部疼痛等不适感觉。诊断脐疝后可通过手术方式修补处理。

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当脐疝合并肝硬化腹水或处在妊娠期，可能出现脐疝穿破；还可能因为受压、碰撞等，诱发脐炎；也可能出现上消化道出血、疝嵌顿或绞窄，有一定致命风险。

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婴儿脐疝要治疗吗

婴儿脐疝是否需要治疗，要看婴儿的年龄大小以及脐疝的严重程度。婴儿的脐疝是指脐部本身的腹肌发育不好时，腹部的肌肉不完善，从腹部的肠道突出到脐部表面叫脐疝。它是突出的，所以多数的孩子随着年龄发育之后，腹肌会发育好，脐疝也会自然缓解。所以多数婴儿的脐疝，轻度的不需要治疗。但是因为有一些婴儿的脐部脐疝很重，突出来的脐道可能会造成局部的坎顿，这是一种外科急性情况，需要治疗。还有一些随着年龄发育，腹肌一直没长好。这些孩子在一岁以上，需要进行外科的相关治疗。即使不需要特殊手术治疗，平时也要注意，保证腹部的压力不要太高。比如哭闹或者大便比较用力，都可能会造成脐疝加重，这是平常生活需要注意的。

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婴儿轻度的脐疝不需要治疗。婴儿的脐部脐疝很严重时，突出的脐道会造成局部坎顿，这是一种外科急性状况，需要治疗。婴儿脐疝是指脐部的腹肌发育不完善，从腹部的肠道突出到脐部表面。婴儿脐疝是突出的，多数的孩子随着发育，腹肌会发育完善，婴儿脐疝会自然缓解。婴儿脐疝随着发育，腹肌一直没有完善，一岁以上的患者，需要进行外科治疗。即使不做特殊手术治疗，平时生活中应注意，保证腹部的压力不要太高。例如哭闹、用力大便等，都会加重脐疝。

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