什么是直肠脱垂
发布时间：2018-07-1353550次播放
视频内容：
直肠脱垂简单来说，就是有异物脱出肛门，直肠脱垂的定义是直肠的黏膜，直肠的全层或乙状结肠脱出肛门外这样一种临床症状。
脱出的、看见的体征是环形的，一定是环形的、均匀的层状或柱状的淡红色的这样一种脱垂。如果脱出来是颗粒状的、紫暗色的，这种是痔疮的脱垂，实际上它不是脱肛。
所以很多病人一来就讲，医生我就是直肠脱垂，我说不一定，我看了以后它是痔疮的脱垂，这种很多。当然还包括息肉的脱垂，还有异物的脱垂，还有肛乳头瘤等等，掉出来的患者都以为是脱出或者叫脱垂，实际上不一定是直肠脱垂。
直肠脱垂临床上又分为三度：Ⅰ度就是直肠的黏膜脱垂，面黏膜脱垂就是脱到5cm以内的、层状的，而且很薄的，摸上去很柔软的，但是没有弹性的。
第Ⅱ度就是5-10cm的脱垂，一般呈圆锥状的，也是淡红色的，但是厚度比前面要厚很多，因为有基层的脱垂。
Ⅲ度就是大于10cm以上的成圆锯状的脱垂，这种就称为第Ⅲ度，也包括直肠的全层和部分乙状结肠，所以摸上去弹性更大，肌肉比较丰厚，脱垂分为这三度。
脱出的、看见的体征是环形的，一定是环形的、均匀的层状或柱状的淡红色的这样一种脱垂。如果脱出来是颗粒状的、紫暗色的，这种是痔疮的脱垂，实际上它不是脱肛。
所以很多病人一来就讲，医生我就是直肠脱垂，我说不一定，我看了以后它是痔疮的脱垂，这种很多。当然还包括息肉的脱垂，还有异物的脱垂，还有肛乳头瘤等等，掉出来的患者都以为是脱出或者叫脱垂，实际上不一定是直肠脱垂。
直肠脱垂临床上又分为三度：Ⅰ度就是直肠的黏膜脱垂，面黏膜脱垂就是脱到5cm以内的、层状的，而且很薄的，摸上去很柔软的，但是没有弹性的。
第Ⅱ度就是5-10cm的脱垂，一般呈圆锥状的，也是淡红色的，但是厚度比前面要厚很多，因为有基层的脱垂。
Ⅲ度就是大于10cm以上的成圆锯状的脱垂，这种就称为第Ⅲ度，也包括直肠的全层和部分乙状结肠，所以摸上去弹性更大，肌肉比较丰厚，脱垂分为这三度。
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长期便秘、慢性咳嗽，可能导致直肠脱垂的现象
本例患者为38岁的男性，由于长期便后肛门肿物突出就诊，经过专科检查和肠镜确诊为直肠脱垂。经过直肠脱垂三联术进行治疗，手术过程顺利，治疗效果较好。术后患者大便正常、肛门无不适感。直肠脱垂会对患者造成较大的困扰，患病后及时进行治疗，预后较好。
直肠脱垂是痔疮吗
直肠脱垂不一定是痔疮。直肠脱垂和痔疮是两种不同疾病。痔疮的脱出主要是痔核的脱出，而直肠脱垂是直肠黏膜的脱出或者直肠肌层的脱出，体积更大。直肠脱垂和痔疮的区别有：民间会有说痔疮是脱肛，直肠脱垂和痔疮明显共性症状是大便之后，肛门外有物体脱出，但是从脱出的长度来讲完全不一样，脱出的内容物也不一样。痔核的脱出都是在肛门缘周围而直肠脱垂的脱出长度能达到三公分以上，有的会达到十公分，体积呈柱状或者圆锥状，脱出的更大，直肠脱垂与直肠黏膜和肌层为主，痔疮的脱出体积相较小而直肠脱垂脱出的长度、体积明显比痔疮脱出大很多。
直肠脱垂如何治疗
直肠脱垂的治疗依年龄、严重程度的不同而不同，治疗方法主要包括一般治疗、胶布贴合法、药物治疗、手术治疗。幼儿直肠脱垂以保守治疗为主；成人黏膜脱垂多采用硬化剂注射治疗；成人完全性直肠脱垂则以手术治疗为主。1、一般治疗，要养成良好的排便习惯，应注意缩短排便时间，便后立即将脱出直肠复位，防止水肿、嵌顿。积极治疗便秘、咳嗽等引起腹压增高的疾病，可每天进行提肛运动锻炼。2、胶布贴合法，此方法适用于幼儿早期直肠脱垂。将脱垂直肠复位后，做直肠指检，将脱垂肠管推到括约肌上方，取俯卧位，用纱布卷堵住肛门，再将两臀部靠拢，用胶布固定。3、药物治疗，将硬化剂注射产生无菌性炎症，粘连固定。4、手术治疗，成人完全性直肠脱垂的手术方法很多，手术途径有4种，即经腹部、经会阴、经腹会阴和经骶部。
直肠脱垂用什么药
直肠脱垂用药是非常重要的，对病情的好转有着很大的帮助，比如硬化剂、常用硬化剂为5%石炭酸植物油、5%盐酸奎宁尿素水溶液，还可以用中药来改善，如果情况比较严重的话，还需要手术来治疗的，但是需要听医生的意见用药才行。
直肠脱垂会出血吗
直肠脱垂发生的时候会有很多的症状出现，一般患者都有肛门坠胀和脱出的症状发生，这些表现给患者的身体带来了严重影响，它是会有出血症状的，而且还会有坠胀、潮湿、排空困难等症状，可以通过这些症状去确诊，然后及早做治疗，以免情况会更加的严重。
直肠脱垂的发病原因有哪些
如果小孩出现了直肠脱垂的情况，那么大多是因为发育不全所造成的；除此之外，一些人经常会出现便秘的情况，这就会导致腹腔内的压力持续性增高，也会出现直肠脱垂，这被称为物理性因素。大多数患者患上该疾病还有可能是病理性因素造成的，例如患上了直肠息肉等疾病。
直肠脱垂是什么病
直肠脱垂实际上就是直肠壁出现了部分下移或者是全部下移的情况，部分下移被称为是不完全直肠脱垂，全部下移则是完全直肠脱垂。各个年龄段的人都有可能会发病，多见于儿童、老人以及体弱多病的人。
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直肠脱垂是怎么回事
直肠脱垂是直肠黏膜层以及直肠基层、直肠全层还有部分的乙状结肠脱出于肛门外的一种疾病。脱出肛门外的脱出物成一种圆锥状的表现，直肠脱垂的发生和患者局部的直肠周围的肛提肌、韧带组织结构比较薄弱，可能是有一定的关系。以前直肠脱垂相对是比较多的，因为以前患者重体力劳动相对多，干重活以后病人的腹压腹肌，尤其腹压会增高，会反复刺激直肠周围的固定的组织，就会造成直肠和周围固定组织发生分离造成直肠脱垂，其次直肠周围的固定结构比较薄弱是它的一个内在发生的因素，这个是一个长期缓慢的过程，跟患者先天的直肠、乙状结肠固定结构比较薄弱也有一定的关系。
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直肠脱垂怎么治疗
直肠脱垂需要采取手术的治疗方法，手术又分为很多的办法。比如比较轻度的直肠粘膜的脱垂，采取单纯的注射治疗的方法就可以解决；如果是中重度的直肠脱垂，就通常会采取直肠脱垂近心端结扎瘢痕固定，然后配合芍倍注射液的这种方法进行治疗，这种方法主要是在脱出的直肠脱垂的黏膜表面粘膜层和基层之间多点位的结扎，起到多个点位的固定，固定以后在脱垂的直肠粘膜的下面注射芍倍注射液，可以促进脱垂直肠粘膜的萎缩，以及周围组织粘连固定的作用，这样就可以达到一个点面结合的作用，还是有比较明显的治疗效果。还有治疗直肠脱垂也就是采取这种外科手术的办法，就是采取开腹悬吊的办法，就是将脱垂的直肠与周围组织重新固定，损伤相对要大一些，另外术后存在一些比如患者便秘、诱发腹腔的感染，要视情况而定采取什么手术的方式。
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直肠脱垂是大病吗
直肠脱垂这种疾病的发病率少很多。但是，直肠脱垂这种疾病，能够给病人造成的痛苦，会更大一些。患有直肠脱垂的病人，在大便的时候，脱出的情况会比较严重。直肠脱垂与痔核的脱出不同，直肠脱垂的脱出体积会比较大，经常脱出有时候能够达到两、三公分长，或者更严重的患者可以达到三、四公分到十公分，这种病人都会比较常见。所以，患有直肠脱垂的病人，其症状就会更加严重一些。在直肠脱垂的发病原因中，先天的成分会比较多一点。后天对于一些年老体弱的病人，发病稍微会多一点。而且，比较严重的病人，会出现走路之后就会脱出。这样，时间长了以后，伴随有肛门的收缩功能障碍，出现稀便控制不住，或者肛门周围经常有一些粘液溢出，这样给病人造成的痛苦更大。
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直肠脱垂是什么原因
一般直肠脱垂的发病，有两个年龄段，一是婴幼儿，二是年老的病人。由于婴幼儿的体质娇嫩，发育不完全成熟，骶骨弯曲未长成，直肠粘膜下组织疏松，直肠缺乏骶骨的支持。而且直肠与骨盆垂直，不利于固定，增加了肛门括约肌的负荷量，会造成长期腹内压增大的情况，失去对直肠的牵拉固定的作用，就会容易发生直肠脱垂，或者是先天局部肌肉发育不良，也可能会造成婴幼儿发生反复腹泻的症状。这些情况的出现，都是导致婴幼儿出现直肠脱垂的原因。对于一些年老的病人来说，可能有慢性病，比如肿瘤或者合并糖尿病，或者是慢性消耗性的疾病。随着老年人体质变得虚弱，局部肌肉收缩无力，也会导致老年人出现直肠脱垂这种疾病。所以，直肠脱垂的发病，是以这两个年龄段为主。
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如何预防直肠脱垂
直肠脱垂产生的原因主要是因为肌肉发育不良，盆底肌薄弱引起对直肠的支撑和牵拉、牵引不利。一般从儿童就有，随着身体发育，会自愈。预防直肠脱垂要加强体育锻炼，加强肌肉的力量。注意不要久蹲，这样会给直肠造成向外脱的压力。
直肠脱垂能够自愈吗
一般脱出5公分以上的直肠脱垂的病人自愈很少。因为本身韧带松弛，不论休息或不提重物，自愈的人很少。直肠脱垂是身体内的组织脱出在体外，容易发生感染。患者心理有障碍，最好到医院检查治疗。不脱出30公分可以不开腹手术，经肛门做局部手术是可以治愈的。
直肠脱垂的起因是什么
小孩的脱肛就是直肠脱垂，它发生的原因是这样。它有一个因素就是小孩他这个发育还没有完全成熟，他对直肠的一些支持结构还没有发育完成。比如讲肛门周围有一些肌肉，有些纤维组织，尤其是还有那个尾骨，他都没有发育成熟。尾骨正常情况下，实际它是一个弯曲的一个弯的结构，他可以对直肠有一个很好的撑托作用。小孩的时候他尾骨是直的，尾骨直他对这个直肠的撑托作用，就没有这个作用了。所以如果有遇到便秘或者是腹泻，长期这样就会造成脱肛的出现。这个是比较常见的，这是一个很重要的一个原因吧。
直肠下垂如何恢复正常
直肠脱垂要想恢复正常无非就是几个途径。第一个是调理，就是生活调理饮食上，调理以后就是缓解排便困难，缓解便秘。这是一个很重要的一个因素。另外如果孩子有长期腹泻，长期拉肚子，它可以造成一个中医讲的气虚下陷，就可以造成这个小孩的脱肛。这个时候可以吃一些药，像我说的补中益气丸，这是一个很好的药。另外可以吃一些益生菌调理。另外还有一个就是叫固本益肠片，这个药也可以。是咱们国家的一个中成药，这个药可以按照小孩的身高体重按照他的年龄，实际上的用一下效果也是不错的。它对于控制腹泻是一个很好的药物。家长可以去适当的去拿来给孩子用，这很重要。通过饮食调理通过适当的药物调理这个是保守治疗来讲，相当一部分孩子的脱肛是可以治愈的。如果说这样调理不好，以后这个很已经到了二度以上了，这个时候反复不愈而且还逐渐加重的趋势的话，这时候就应该请医生来帮助你来治疗了，有时候甚至还可以要手术治疗。
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