什么是经皮肾镜取石术
发布时间:2018-11-1357672次播放
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经皮肾镜是体外治疗肾结石的一种常见手术方法。但这种方法相对来说,属于有创的一种治疗方法。主要是经过肾外面的皮肤,通过穿刺法穿到肾盂内,相当于在肾上打洞,用专门的特殊器械,逐渐扩大到大约跟筷子粗细,或稍微更粗。通道打通以后,使用专业器械进到肾盂内,寻找石头的位置,进去以后把石头打碎,打碎后通过通道把碎石吸出。处理干净以后,再往肾脏里边放一个支架管,放输尿管支架管的目的就是防止有些小的碎石或者残石,在排的过程当中卡在输尿管里面,会造成患者的输尿管痉挛,或者绞痛。
做完这些以后,还要在最开始时候做的通道上面再放一根肾造瘘管,相当于从肾、肾盂里面联通一根管子连到体外,从腰部直接引流出来。这个肾造瘘管做完手术以后,一般是在一周左右把这个管拔除。拔出以后通道自己就逐渐的闭合。不会发生出血或者漏尿的问题。
做完这些以后,还要在最开始时候做的通道上面再放一根肾造瘘管,相当于从肾、肾盂里面联通一根管子连到体外,从腰部直接引流出来。这个肾造瘘管做完手术以后,一般是在一周左右把这个管拔除。拔出以后通道自己就逐渐的闭合。不会发生出血或者漏尿的问题。
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肾结石通过跳绳的方法把结石给排出去,是有一定的作用的。因为肾结石它往外排的时候,可以通过重力的作用,而加速结石的排除。但这里面,也不是说所有的肾结石都可以跳出来的,也得看具体情况。首先,对结石的大小是有要求的,结石的大小要求直径小于6毫米。因为肾结石要排出体外,要经过输尿管、膀胱和尿道,其中输尿管是最细的,所以只有通过输尿管,结石才能往外排,这就是为什么结石要小于6毫米的原因。另外结石的形态上来说,要求结石表面比较光滑。如果结石表面凹凸不平,这样无形中阻力会非常的大,所以即使很小,也有可能排不出来,这个在临床当中也是经常见到的。另外一个就看它的位置,位置是要求就不要在肾的下盏。因为下盏的位置比较低,即使跳绳,也很难往外排出来。

肾结石不痛不痒需不需要治疗
患者疼得厉害自然应该治疗,有小部分人确实没有症状,不痛不痒,但也是需要治疗。肾结石不痛不痒,有时候是需要治疗的,所以有的患者有个误区,以为结石不疼便不需要治,肾结石是否需要治疗,一个是症状,另外看是否对肾功能产生的影响。患者疼得厉害自然应该治疗,肾结石若造成梗阻,如肾里面的结石掉到输尿管里面,造成肾盂积水,或者某个肾脏里面的结石,卡到肾盏颈部位,造成肾盏的梗阻,此时会导致积水、肾盂扩张或者肾盏扩张,可以影响肾功能,若长期不治,肾脏肾功能会遭到损害,严重的肾功能甚至丧失,但是梗阻以后,有小部分人确实没有症状,不痛不痒,但也是需要治疗。
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肾结石如何会引起肾功能衰竭
如果肾结石的病情比较严重,持续时间又长,导致了严重的梗阻,尤其是双肾结石引起严重梗阻,很容易引起肾脏功能衰竭。除此之外,如果说肾结石导致了肾脏积水,使得尿液长期存在于肾脏当中,并且继发感染,也有可能会引起肾功能衰竭。

肾结石的排石方法
肾结石的治疗针对患者状况和结石大小、是否形成肾积水等情况,采用相应的治疗方法。对于5-6mm以下的小结石,或者经皮肾镜、输尿管软镜手术后残留的结石,可通过多运动、多饮水、口服药物治疗。如果结石成分是尿酸结石或者胱氨酸结石,可通过聚氨酸、氢钾钠等药物溶石治疗,部分患者可以使结石变小,促进结石的排出。对于特殊部位的小结石,如肾脏下盏的结石,需要经常变换体位并用双手叩击肾区,或通过体外物理排石机促进结石的排出。对于保守治疗仍未排出的结石,小于两厘米的,可以通过体外冲击波或通过输尿管软镜进行碎石,将结石打到粉末化状态,术后结石可以自行排出。大于两厘米的结石、鹿角状结石,首选经皮肾镜手术,利用激光等能量平台将结石碎掉后排出。此外,还可以通过腹腔镜切开或者开放手术取石。
肾结石了怎么办

肾结石要及时就医根据实际情况,采取不同治疗措施,结石小于两公分只需要做体外冲击波碎石,大于两公分做输尿管镜,做经皮肾镜等手术治疗。发现肾结石以后,应该及时就医,不要等到出现症状再去就医。如果没有任何症状,也需要及时就诊。如果没有任何症状,可能会忽略,结石像滚雪球,以核心为基础,越滚越大。一旦结石长的非常大,充满了整个肾脏,会影响到肾脏功能。最严重情况下,导致肾脏功能的衰竭,出现尿毒症。通过在临床上多方面的检查,明确结石的大小、个数、部位。根据实际情况,采取不同治疗措施,比如,如果结石很小,两公分以下,可以考虑不做手术,只做体外冲击波碎石把结石击碎排出。如果结石很大,可以考虑做手术,比如做输尿管镜,做经皮肾镜,都可以达到很好处理结石的愈合效果。对于结石病人来说,最重要的是及时的就医治疗。

得了肾结石怎么办
发现肾结石以后,应该及时就医,不要慌张,不要紧张,不要害怕。首先不要慌张,不要紧张,不要害怕,发现肾结石以后,应该及时的就医,而不要等到出现了症状再去就医。同时如果没有任何症状,发现了肾结石,也不要去等待,也要需要及时的就诊。因为结石,如果没有任何症状,忽略它,它往往就像滚雪球一样,以核心为基础,会越滚越大。一旦结石长到非常大,充满了整个肾脏,它会影响到肾脏功能,最严重的情况下,会导致肾脏功能的衰竭,也就是所谓的尿毒症期。当出现结石以后,马上就诊,通过在临床上多方面的检查,明确结石的大小,个数,部位。根据实际情况,采取不同的治疗措施。比如说,如果结石很小,两公分以下,可以考虑不需要做手术,只需要做体外冲击波碎石,门诊就可以去处理,通过体外冲击波碎石可以把结石碎掉,排出来。如果结石很大,可以考虑做手术,比如说做输尿管镜做经皮肾镜,都可以达到很好处理结石的效果,对于结石病人来说,最重要的一点就是,要及时就医治疗。
肾结石的排石方法
肾结石在临床上的牌时,方法具体是要根据肾结石的直径大小来进行决定的,如果肾结石直径比较小,那么完全可以通过大量饮水的方式通过尿液排出,但是如果个头超过了0.4cm,那么可能就需要通过药物的方式去进行治疗。倘若肾结石的直径达到了一公分以上,那么这个时候可能就需要通过手术的方式才能够解决。

肾结石严重吗
肾结石发生以后,一般建议患者在经过止痛治疗,疼痛缓解以后,及早的选择一些治疗方式。例如,体外碎石或者输尿管镜碎石,或经皮肾镜碎石。如果不碎石,个别小的石头有可能会往下掉,会掉到输尿管里卡住,形成输尿管结石;掉到膀胱里形成膀胱结石,或者有时候卡在尿道里形成尿道结石。如果卡在输尿管,输尿管会绞痛;如果卡在膀胱,结石会影响排尿,排尿尿到一半突然就卡住,尿不出来;如果卡在尿道,会更麻烦。如果石头卡在输尿管里面,或卡在肾盂里面堵住,导致尿液排不出来。继发有肾积水,肾积水时间长了以后,就会影响肾功能,导致肾功能减退,等到这个时候治疗方法就有限了,所以建议患者还是及早处理。
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