腰椎滑脱是如何引起的
发布时间：2018-10-1066065次播放
视频内容：
临床中腰椎滑脱主要分为以下几类：第一类是先天性的滑脱。滑脱的原因主要是由于腰椎的椎体在胚胎发育时，由于椎弓发育不良，导致椎弓发育异常，从而产生滑脱。这种类型多发生于儿童，在患者很小的时候就可以出现。
第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。
第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。
第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
第二类就是创伤性的滑脱，一般见于外伤，尤其见于青壮年，比如运动后或者是搬重东西后，由于外伤引起椎弓颊部断裂或者缺失导致滑脱。
第三类是腰椎峡部裂的滑脱，又称为真性滑脱，一般是因为腰椎峡部的发育异常或者峡部断裂以后形成瘢痕，导致腰椎滑脱，多见于腰5椎体，少数见于腰4，多见于一些年轻的患者。
第四类是退变性滑脱，临床中比较常见，主要见于中老年人。由于腰椎的退变、韧带的松弛、骨质疏松等因素，导致上位椎体的稳定性丧失从而产生滑脱。这类患者多伴有一些其他的症状，比如腰椎管狭窄、伴有退变性侧弯等。
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腰椎滑脱有先天性的吗
腰椎滑脱是有先天性的，但是占比并不大。腰椎滑脱是由于出现了骨裂的情况，从而导致腰椎部分出现错位，所以一般腰椎滑脱的先天性的发病几率不大。一般这种人群先天性的腰椎功能就比较弱，所以在受到外力的影响之后，会容易出现腰椎滑脱。如果有先天性的腰椎滑脱，就需要在日常生活中多加注意。第一要保持腰部的放松，不能够太过劳累，劳累会让腰部的压力变大，引发病症。第二要尽量不要做过于激烈的体育运动，例如打篮球，踢足球等都是不太适合的，可以做一些瑜伽，帮助舒缓紧张的肌肉和韧带，第三，饮食方面忌食油盐过重的食物，避免因为肥胖对腰部的压力增加。
微创治疗腰椎滑脱效果好吗
微创手术可以在一定程度上治疗腰椎滑脱，效果要因人而异。微创手术治疗腰椎滑脱是通过向腰椎骨间进行孔镜治疗，从而帮助减轻对周围神经的压迫，帮助缓解腰部的疼痛。腰椎滑脱一般分为三度，一度较轻微，二度和三度是属于比较严重的类型。所以一度的患者进行微创手术治疗的效果要好于二度和三度。对于二三度的患病人群，可以通过复合手术的方式。可以采用后路切开手术方法，配合后续的复位手术来达到恢复的目的。无论哪一种手术，在术后都要避免反复的弯腰，也要注意休息，不要从事一些重体力的工作。如果发现自己的情况有所变化，一定及时到医院咨询。
髓核脱落和腰椎滑脱以及腰椎错位的关系是什么
这三者之间没有存在必然的关系的。髓核脱落是由于腰椎间盘突出而导致的。腰椎间盘里面还有很多的软组织，由于它们的弹性下降或者外力影响，就会使腰椎盘突出，从而在两骨之间的类似滑垫就会脱落，就叫做髓核脱落。髓核脱落之后就会掉到椎管之中，会对周边的组织神经造成一定的挤压，会出现疼痛。如果情况不严重的话，可以通过药物治疗来消除症状，髓核脱落一段时间之后，就会被人体吸收。腰椎滑脱和腰椎错位这两个其实是一个概念，他都是表示腰椎产生了异常的滑动，导致位置出现了改变错位，偏离了正常位置所出现的情况。三者之间的发病机制不同，所以没有什么必然关系。
腰椎滑脱症是什么原因引起的
腰椎滑脱症主要是由于先天发育异常、腰部外伤或者腰部退变等因素所导致。1、先天发育因素：称为发育不良型腰椎滑脱，多为骶骨上部或腰5椎弓缺损，后方支持力量不够，而使其向前滑脱。与家族遗传也有一定关系。2、外伤因素：各种直接或间接暴力创伤，如车祸等，破坏腰椎结构，发生滑脱。或者长期应力作用于腰椎峡部导致的峡部断裂，如应力性骨折，由于身体重量作用使峡部断裂的椎体向前滑移，此峡部裂型滑脱程度一般偏重。3、腰椎退行性因素：是由于日常生活活动中长期慢性劳损，导致腰椎小关节退变，腰椎椎间隙周围韧带及关节囊松弛，久而久之容易产生腰椎滑脱。这种滑脱大多比较轻，很少引发临床症状。
腰疼痛是怎么回事
腰部疼痛的原因有腰部肌肉扭伤、腰椎滑脱与椎弓峡部裂、腰椎结核、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤、泌尿系统疾病如肾炎、输尿管结石、腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰肌劳损、腰椎管狭窄症等。一、腰部肌肉扭伤。二、腰椎滑脱与椎弓峡部裂。三、腰椎结核。四、脊柱肿瘤和椎管内肿瘤。五、泌尿系统疾病如肾炎，输尿管结石等。六、腰椎骨折。七、腰椎间盘突出症，腰椎间盘发生退行性改变后在外力作用下，纤维环部分或全部破裂，单独或连同髓核软骨终板向外突出，直腰状态为下未刺激或压迫窦椎神经和神经根，如弯腰时突出的椎间盘就可能刺激或压迫窦椎神经和神经，根而产生腰腿痛症状。八、腰肌劳损，中老年人多发于长期保持一种劳动姿势有关，无明显诱因下的慢性疼痛为主要症状，腰痛为酸胀痛，休息后可缓解，在疼痛区有固定的压痛点，在压痛点进行叩击疼痛，反而减轻。九、腰椎管狭窄症，是由于多种原因所致椎管，神经根管，椎间孔的狭窄，并使相应部位的脊髓，马尾神经或神经根受压的病变。
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什么是腰椎滑脱
腰椎滑脱是由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱其实就是上一个椎体相对下一个椎体的滑移，它可以向前滑移，也可以向后滑移，从而产生一系列症状。比如椎体压迫神经，造成一系列神经的症状，包括腰腿痛等神经根症状。还有一些大小便障碍的马尾神经的症状，所以腰椎滑脱如果有症状，是需要及时治疗。
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腰椎滑脱是怎么回事
患者腰椎滑脱由于先天性发育不良、创伤、劳损等原因造成相邻椎体骨性连接异常而发生的上位椎体与下位椎体部分或全部滑移，表现为腰骶部疼痛、坐骨神经受累、间歇性跛行等症状的疾病。腰椎滑脱保守治疗效果较好，比如卧床休息，配戴腰围以及中医中药的治疗。如果保守治疗无效、下肢症状严重、劳累后腰痛严重可以选择手术治疗。手术治疗主要包括微创手术和开放手术，根据患者病情的需要进行选择。目前手术治疗的原则是：复位、减压内固定以及植骨融合。
腰椎滑脱术后康复期要多长时间
腰椎滑脱术后康复期具体需要多长时间并不能有效确定，可能会受到多种因素影响。其中最关键的影响因素是患者病情严重程度，轻微者自然恢复更快一些。同时手术方式选择以及术后护理措施是否到位，均会明显影响到术后所需要的恢复时间。
腰椎脱落怎么治疗
腰椎脱落的治疗根据其病因不同，治疗方法不同。若为椎弓根峡部完全断裂，基本不可能自愈，这种情况一般需手术治疗，进行局部固定、植骨融合。若为退行性腰椎滑脱，峡部无断裂，根据滑脱程度，如果比较轻，早期保守治疗。如果滑脱比较重，3-4度出现神经受压症状，考虑手术治疗为主。
腰椎滑脱的症状
如果说存在腰椎滑脱的情况，首先会出现的症状之一就是腰骶部疼痛，再就是会出现坐骨神经受累症状，另外还有可能导致间歇性跛行、马尾神经受牵拉或受压迫症状、腰椎明显前凸，臀部后凸以及腰后部棘突间台阶感。
腰椎滑脱如何治疗
腰椎滑脱病情的治疗，一般不是随意选择的，是医生根据患者的身体状况，进行详细的检查后，来定制的、适合患者自身腰椎滑脱病情的治疗方案。对于腰椎滑脱的治疗，一般可以采用手术治疗、保守治疗。两种治疗方法只要是根据患者的腰椎情况，都会有很好的改善效果。
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腰椎滑脱有什么症状
腰椎滑脱因为是腰椎不稳定的一种，因此典型表现是进行性的腰痛，特点是早晨起来时症状比较轻，晚上症状会加重。在久坐或者久站时出现腰痛加重，通过休息可以缓解。随滑脱程度的加重，可以刺激到神经根，产生腰痛的同时会产生下肢的疼痛，比如坐骨神经疼痛等症状。退变性腰椎骨脱患者出现腰痛的同时还出现下肢的间歇性跛行，表现为走不了长路。还有一种是退变性的腰椎滑脱，由于在退变性疾病的同时，常伴有腰椎的侧弯、腰椎管狭窄等，随走路时间的延长，下肢会有沉重感、疼痛感和麻木感，会越来越重，但是经过几分钟的休息又可以继续走，这是退变性腰椎滑脱的典型表现。
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腰椎滑脱的保守疗法
早期腰椎滑脱的患者，症状不重时，可以采取保守治疗，同时尽量避免久坐、久站、过度负重。如果出现腰痛，可以通过卧床休息，佩戴围腰，增加腰部支撑力等方法缓解；生活中保持端正坐姿和站姿，积极锻炼；必要情况下可以口服抗炎镇痛药。其次，平时生活中应尽量端正坐姿和站姿，可以做增强腰背部肌肉的练习，比如“五点支撑”，或者“小燕飞”，使腰部肌肉获得锻炼，从而增加腰椎的稳定性。游泳也是不错的锻炼方法，对腰背肌也有一定的锻炼作用。如果通过这些方法不能缓解症状，可以口服药物，比如抗炎镇痛类的药物，或松弛肌肉的药物。如果没有急性发作，大多数腰椎滑脱的年轻患者，可以通过保守治疗获得良好效果。
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腰椎滑脱术后注意什么
第一，双下肢的感觉或者运动和手术前相比是否有异常，如果有感觉减弱或者运动减弱，应及时通知医生进行处理。第二，术后经常会有带有引流管的情况，需要注意引流管里引流液的量以及性状如何。如果引流液很淡，引流量很多，这时应该及时呼叫医护人员进行处理。第三，术后下地的时间，患者需要咨询手术的医生。一般在术后24到48小时内可以下地，在下地过程中，应合理佩戴硬质围腰，运动应遵循循序渐进、由少到多的原则。第四，在术后半年之内，尽量避免弯腰、久坐或搬重物等对腰椎损害的动作。
