克罗恩病与溃疡性结肠炎
发布时间：2018-09-2960796次播放
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溃疡性结肠炎便血怎么治疗
溃疡性结肠炎是一种常见的消化系统疾病，便血是其主要症状之一。患者需要注意日常饮食，避免食用高脂肪、高糖食物，多吃新鲜蔬菜和流质食物。药物治疗方面，医生常用氨基水杨酸制剂如葵花美沙拉嗪肠溶片进行治疗，可抑制炎症介质分泌，缓解便血症状。如果症状严重，患者还可以考虑手术治疗，包括部分肠切除术和全肠切除术等。
溃疡性结肠炎怎样分度
溃疡性结肠炎在分度方面的话，主要是分成两种类型，包括了缓解期和活动期，对于缓解期的话，指的就是大便次数小于三次每天，并没有这个出血的表现，另外肠粘膜内镜下可以看到肠粘膜是一个正常的表现的情况下，考虑是一个缓解期，对于活动期的话，又分成了轻中重度，是根据一个非常常用的一个临床的一个评分方法来进行分度的。主要就是便血次数以及一个抽血化验的一个情况和炎症指标的一个情况来评估，对于便血的次数的话，如果是小于四次，考虑是轻度，如果是在4~6次，考虑是一个中度，大于等于六次的话就考虑是一个重度。对于内镜下的话，也可以进行一个严重程度的一个分度，主要是通过在肠镜下的一些粘膜充血糜烂的一个程度，还有一个病变的范围以及他这个肠镜下一些特异性的表现，和一个活检病理的一个结果，来去进行一个分度。
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溃疡性结肠炎会复发吗
溃疡性结肠炎是会复发的，而且在某些因素诱发下复发风险是比较高的。慢性复发型结肠炎通常在很多的因素作用下出现，包括饮食不规律，休息不足，另外精神心理压力过大都是诱发的原因，最重要的就是用药的依从性。患者认为自己是轻症的溃疡性结肠炎，得到改善后就擅自停药或减药，过程中又出现了急性加重或缓解后的复发，在临床中比较常见。因此，一定要保证良好的饮食和生活方式，要进行长期规律的用药，严格的遵医嘱进行定期的结肠镜监测。
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溃疡性结肠炎如何分度
溃疡性结肠炎在分度方面，主要是分成两种类型，包括了缓解期和活动期，缓解期指的就是大便次数小于三次每天，没有出血，另外肠粘膜内镜下可以看到肠粘膜正常。活动期又分成轻中重度，是根据常用的临床的评分方法来进行分度的，主要就是便血次数以及抽血化验的情况和炎症指标的情况，便血的次数小于四次，考虑是轻度，4~6次，考虑是中度，大于等于六次就考虑是重度，内镜下主要是通过肠镜下的粘膜充血糜烂的程度，还有病变的范围，以及肠镜下一些特异性的表现和活检病理的结果，来进行分度。
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溃疡性结肠炎中医能治好吗
溃疡性结肠炎应用中医的治疗方法，目前观察是非常有效的，对于溃疡性结肠炎一般的药物治疗，主要选择五氨基水杨酸制剂，甚至包括免疫调节相关的激素，还有免疫制剂这些治疗。但是有一部分的病人对于五氨基水杨酸制剂不耐受或者不能加用，甚至是不能加用激素或免疫制剂相关治疗的，对于这样的人群我们就考虑可以应用一些中医的治疗方法，目前的一些临床研究发现有一些中草药汤，中成药对于溃疡性结肠炎的治疗是非常有效的，在西药控制不好的情况下，也可以联合中药治疗来综合进行。
溃疡性结肠炎能治愈吗
溃疡性结肠炎，是临床上以腹痛、腹泻、脓血便为表现的慢性肠道疾病。肠镜下主要见于溃疡，病理切片也是鉴于这种浓性隐窝，也是有溃疡的存在。它的诊断要点，主要是依靠病理，临床上西医的治疗是以抗炎治疗为主。如果症状较重，也可以加用抑制剂，以及激素类的药物进行联合治疗。临床上还会有一些中医药，来进行调理溃疡性结肠炎，包括一些微生态的制剂。疗效也是非常好，大约有百分之九十到九十五的人会受益。溃疡性结肠炎如果精心的治疗，并且保持日常的饮食规律，也会有得到根本治愈的可能。
溃疡性结肠炎的原因
溃疡性结肠炎可能由于肠道黏膜免疫系统的异常导致，跟种族和基因也有一定的关系。溃疡性结肠炎是少见的疾病，在欧美发病率比较高，近年来在国发病率也有上升的趋势，本身不是感染性疾病，是免疫性疾病，这种疾病主要表现为腹痛、腹泻、粘液血便。目前溃疡性结肠炎的发病机制还没有得到完全的证实，认为是很多因素相互作用导致结果。首先在欧美发病率比较高，认为跟种族和基因有一定的关系。还有肠道黏膜免疫系统的异常，在溃疡性结肠炎中发生中起着重要的作用。比如溃疡性结肠炎应用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗就会很有效果。还有研究认为感染是在发病中也起到一定的作用，所以在治疗中很多医生都采用微生态制剂，比如补充益生菌起到一定的辅助治疗作用。另外饮食习惯、吸烟、饮酒、精神因素，都可能在溃疡性结肠炎的发生中起到了一定的作用。所以溃疡性结肠炎是多种因素导致。目前具体的机制还不是特别的清楚，有待于进一步的研究。
溃疡性结肠炎如何治疗
溃疡性结肠炎根据他的一些症状，比如说他的腹痛、腹泻、便血、有无贫血，然后血色素的一些情况以及血沉是否增高这些指标，分为轻、中、重三型，总体来说轻症的患者，它的治疗起来就相对比较简单一点，那我们一般是给予柳氮磺胺吡啶，比如说艾迪莎这一块药物为主的基础性治疗，然后在急性期可能还会给患者禁食、营养、抗生素、营养支持的治疗，但如果患者，分级分型是那种中重度的，这么溃疡性结肠炎，往往是在以艾迪莎为基础的这类药物不能够控制的基础上，我们可能还会给糖皮质激素来进行进一步的治疗，当然我们要给糖皮质激素，得需要排除患者结核、肝炎、糖尿病等免疫疾病低下的这么情况。另外，如果是给予糖皮质激素效果质量还不好，那可能我们还得需要进一步的升级，升级为免疫抑制剂这类药物来进一步的治疗。然后总体来说，内科的治疗就大概分为以柳氮磺胺吡啶为基础的基础治疗，还有激素以及自身免疫相关的治疗，当然如果是说一些特殊情况，那我们就得需要外科的一些治疗，比如说中毒性感染性的巨结肠，比如说我们出现急性期的肠穿孔，比如说我们在出现那种长期的溃疡性结肠炎出现结肠癌的可能，再或者出，患者出现了肠道的大出血，内科效果治疗不佳，这个时候可能就得需要外科的治疗。
溃疡性结肠炎检查方法有什么
溃疡性结肠炎检查方法有形态性的检查比如结肠镜检查、病理学检查、气钡双重造影、CT等。溃疡性结肠炎主要是累及到以结肠和直肠为主的肠道特殊的病变，所以检查主要是依靠形态性的检查，最核心的就是以结肠镜为主的检查，如果是没有明显的禁忌症，建议患者可以做结肠镜的检查，往往就可以发现患者是在结肠和直肠会有比较表浅的黏膜或者是黏膜下层的损伤，往往病变是不连续的，然后呈地图样的改变，最常见的损伤的部位还是直肠和乙状结肠的损伤。另外除了发现肠道病变之外，需要例行的给患者做病理学的检查，就是在黏膜表面浅取4-5块的组织下来，在显微镜下做检查，看看病变损伤的部位、程度、有没有肿瘤细胞，有没有其它的特殊的一些病变，这个主要是结肠镜的检查。另外在不具备结肠镜检查，再或者患者有结肠镜检查的禁忌症的时候，病情允许，没有禁忌症，可以做气钡双重造影，也能够大体的看一看患者的形态学表现。另外如果患者都不具备肠镜或者是气钡双重造影，还可以做CT仿真肠镜，大概得看一看肠道的情况，排除特殊疾病，比如结肠癌、直肠癌这些病变，这些病变同样也会引起患者的腹痛、腹泻等症状。
如何监测溃疡性结肠炎
监测溃疡性结肠炎可以通过结肠镜检查进行，以发现异型增生或恶性转化。另外对于息肉样病变，粘膜明显不规则的炎症，也可能需要靶向活检。在监测的同时一定要对症治疗，这样才可以控制病情，有利于身体的恢复。
溃疡性结肠炎的腹痛怎么回事
从目前的临床数据来看，很多人之所以会存在着明显的腹痛感觉和自身免疫能力下降以及异常的精神状态都有着密切的关系。除此以外，不良的饮食习惯也容易导致人身体发作溃疡性结肠炎，同时出现腹痛的感觉。
溃疡性结肠炎的症状表现
及时了解疾病症状可以更好的进行治疗，从目前的临床数据来看，当然身体发作溃疡性结肠炎病症时，大多数情况下都会出现异常的消化系统症状，病情严重时则可能会导致人身体出现全身异常症状。另外，少部分人身体可能会存在着免疫状态异常的现象。
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溃疡性结肠炎是怎么回事
溃疡性结肠炎是和自身免疫相关的一种炎症性肠病，它是一种非特异性的炎症性肠病。炎症性肠病不是细菌感染导致的，是和自身免疫相关的。患者一般会表现为大便是黏液脓血便，这是它的一个典型的特点。大便里面有黏液、有脓血，而且是一个慢性的病程。通常来说是一个慢性病程，可以伴有腹痛。但是大便黏液脓血便是特异性的一个症状。诊断上来说是要通过肠镜来进行诊断的，但是病理是诊断它的一个金标准。
非特异性溃疡性结肠炎的检查
溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD)，这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征，患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛，并且症状很相似，所以有些时候，即使是医生也很难明确作出诊断。下面看一下非特异性溃疡性结肠炎的检查。
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